elülső gemispazm
Gemispazm arc (féloldali görcs, Brisseau betegség) - hiperaktív zavar tünete egyoldali arcideg miatt tömörítési a fejlődő gyökér a arcideg a régióban való kilépés az agytörzs. Ez jellemzi a megjelenése közepesen súlyos vagy nem fájdalommentes rohamok (tónusos vagy klónusos) a körkörös izom a szem fokozatosan halad az előfordulási gyakoriság alapján és áramkimaradások egy fokozatos részvételét valamennyi arc izmait. támadás idő lehet több órán keresztül. A fejlesztés a betegség fele az arc jelenik meg tónusos félálarc: szűkül a szem rés, húzza nasolabialis szeres, a feszültség szubkután nyaki izmok. Előfordul, hogy a támadás megszakad, ha megnyomja a homlokára ív vagy egyéb az arc egy részét. Hozzárendelése egy tipikus féloldali görcs (kezdődik a körkörös izom a szem és a további magában foglalja az egész mögöttes mimikai izmokat fele az arc) és az atípusos (kezdődik pofaizomzat és fokozatosan magában foglalja az egész felette mimikai izmokat). Gemispazm lehet kapcsolatban a trigeminus neuralgia lehet egyoldalú diszfunkció a hallóideg.
Előfordulás - 8 beteg féloldali görcsös 1 millió ember .. 2-szer gyakoribb a nőknél.
Általában az oka izomrángás arcizombénulást a tömörítés a gerinc a arcideg edénybe. Leggyakrabban ez az első gyengébb kisagyi artéria, legalábbis - más intracraniális erek. Ritka esetekben, lehetséges tömörítés érmalformációk vagy a vénákban. Amikor féloldali görcsös ereket összenyomja komplex arc- és hallóideg. Ritka oka féloldali görcs tekinthető jóindulatú daganat vagy cysta MOST-kisagyi szög, sclerosis multiplex, heges összenövések különböző eredetű, csont deformáció sziklacsont. Még több ritka oka féloldali görcs egy Chiari malformáció.
diagnosztika
A diagnózis a féloldali görcs kerül a panaszok alapján a beteg és a klinikai kép a betegség. Féloldali görcs általában kezdődik alsó szemhéj egyik oldalán az arc, mint a betegség fokozatosan átterjed a pofaizomzat, áll és a nyak; elején a betegség rohamok klónusos, akkor szerezhet tónusos-klónusos jellegű.
Jelentése műszeres vizsgálatok enyhén, és lehetővé teszi csak kiküszöbölésére vagy megerősíti a jelenlétét az áthidaló térhatású-kisagyi szög: régió a koponyaüregbe, ahol a gerinc található arcideg. MRI feltárja a közelsége a hajó és a facialis, és a neuro-vaszkuláris konfliktus szenvedő arc gemispazm nem mindig észlelhetők.
Hagyományosan alkalmazott vaszkuláris és görcsoldó szerek, a hatás a vétel, amely akkor fordul elő, mintegy 20% -ánál.
A betegség kezdete lehet, hogy végezzen sok akupunktúrás tanfolyamok, hogy bizonyos esetekben, így a rövid távú pozitív hatása.
Újabban egyre gyakoribb tüneti kezelést rendszeresen (évente 2-3 alkalommal) beadása botulinum toxin a izmok az arc. A terápiás hatás a botulinum toxin injekció különböző súlyosságú fenn, amíg 18 hét, így a betegek kell megismételni. Ebben az esetben az idő közötti injekciók, amelynek során nem arc izomrángás izmok fokozatosan csökken.
Ha a konzervatív kezelés eredménytelensége féloldali görcs sebészeti kezelés: vaszkuláris arcideg gyökér dekompressziós mikrosebészeti technikák, amelyek a legtöbb esetben megszünteti a betegség oka, és hogy jelentős tünetek enyhítésére, illetve hasznosítása.