Differenciáldiagnosztika differenciáldiagnózisa angina angina kell végrehajtani
Differenciál diagnózis angina kell végezni a betegségek folytatnánk szindróma mandulagyulladás-ta:
a) lokalizált formája diftéria (ostrovchataya és hártyás) - eltérnek angina fokozatos kezdet zabole-vanija konkrét megnyilvánulásai mérgezés a sápadt bőr, közepes életerő hiánya és a letargia (láz, izomfájdalmak, fájó izmok és ízületek jellemző csak angina), mismatch objektív és szubjektív tünetek a betegség-tive (enyhe fájdalom a torokban, amikor nyelési jelenlétében kifejezett gyulladásos változások a mandulák), jellemzői a gyulladás az oropharynx jellemző egosya stagnáló-kékes színe hangsúlyos vérbőséget és ödéma mandulák a jelenléte a felületükön kemény hártyás eltávolítja a fogkövet, maga mögött hagyva a szövet hiba. Amikor egy atipikus során diftéria, amely megfigyelhető a fele a felnőtt betegek, plakk könnyen eltávolítható nyom nélkül szövet hiba. Azonban ezekben az esetekben a visszatartott egyéb jellemzője diftéria torok tüneteket.
b) angina Simanovsky-Vincent (fuzospirohetoz) - azzal jellemezve, enyhén hangsúlyos általános megnyilvánulásai (rövid távú alacsony minőségű testhőmérséklet, nincs általános gyengeség, fejfájás, stb), a lézió csak egy mandulában a fekély mérete 5-10 mm, borított könnyen eltávolítható sárgás. fehér vagy fehéres szürke bevonat, jelenléte elválasztott készítmények fekélyek festett szerinti Romanovsky-Gimza, orsó rúd és spirocheták. Regionális nyirokcsomó nem fejeződik ki.
c) skarlát - eltér angina megjelenése az első napon a betegség az egész testben, kivéve az arcon háromszög, bőséges helyet kiütés, elhelyezkedik hyperaemizációs háttér, megvastagodik a nyakban, oldalán a mellkas és a háromszög Simon és különösen hangsúlyos a természetes hajlatokat (tünet paszta), és ha acteristic tünetei mandulagyulladás formájában élénkvörös öblítő a mandulák, Palatine ívek, nyelvcsap és lágy szájpadlás ( „lángoló pofák”).
d) fertőző mononucleosis - jellemző, kivéve mandulagyulladás (pyo-nekrotikus vagy fibrines), poliadenilációs, megnagyobbodott máj és lép, egyidejű megjelenése limfomonotsitoz mononukleáris sejtek és atipikus plazmatiche-ing sejtek, valamint a pozitív reakciót HD / PDU.
d) anginás tularemia alakja - eltér angina viszonylag késői megjelenése (3-5 nap), ez Egyoldalos hurutos vagy nekrotikus mandulagyulladás, ejtik növekedése a regionális, hogy az érintett tonsilla-lim faticheskih csomópont, amelyek tovább növekszik, még eltűnése után a mandulagyulladás (tularémia bubo ).
e) leukémiák és agranulocitózis jellemzően viszonylag későn (3-6 napon a betegség) megjelenése nekrotikus mandulagyulladás proliferáció nekrotikus változások a nyálkahártya Palatine ívek, nyelv, az arc; jelenléte-cal szeptember láz szindróma és hepatolienal jellegzetes változások vérképlet (kihagyás leucemicus - leukémiában és egy éles számának csökkenése neutrofilek agranulocitózis).
g) gerpangina - megfigyelt, valamint láz és mérgezés, a helyi változások formájában oropharyngeális nyálkahártya torlódás és elérhetősége a palatális fogantyúk, a nyelv, lágy szájpadlás, és néha - a mandulák és a nyelv egyedi papula 2-4 mm átmérőjű, rohamosan edényekbe fehér-szürke, majd erodálódott.
h) oropharyngealis candidiasis - bevételt, normális vagy alacsony minőségű testhőmérséklet, a betegek jólétét, jelenléte a felületen a mandulák, nyelvcsap, a nádor ívek, és néha a hátsó falon a garat kroshkoobraznogo fehér plakk könnyen eltávolítható formájában szigetek mérete 2-3 mm átmérőjű .
A történelemben vannak jelzések egy többé-kevésbé hosszan tartó alkalmazása a széles spektrumú antibiotikumok, vagy ezek kombinációi.
és) súlyosbodása krónikus mandulagyulladás - eltér az újra-angina fokozatos kezdet, lassú és viszonylag hosszú a betegség lefolyása instabil alacsony minőségű testhőmérséklet, hiánya súlyos intoxikáció, enyhe fájdalom és diszkomfort a torokban nyeléskor, stagnáló hiperémia dörzsölje-tsovo módosított és hegesztett a palatális Ends mandulák jelenléte caseous tartalom a rések, egy hyperadenosis jellemezve sűrű textúra és enyhe bo eznennostyu, normál értékek számának vér neutrofilekben, vagy kissé hangsúlyos neutrofil leukocytosis.