Cefepim - ez
farmakológiai hatások
A baktériumellenes szer cefalosporin IV generáció. Baktericid hatás, megzavarja a szintézisét sejtfalak a mikroorganizmusok. Ez egy széles spektrumú Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok. törzsek. ellenálló aminoglikozidok és / vagy a cefalosporin antibiotikumot III generáció. Ez nagyon ellenáll a hidrolízisnek a legtöbb béta-laktamáz és gyorsan behatol a Gram-negatív bakteriális sejtek. Belül a baktériumsejteket egy molekuláris célpontja a penicillin-kötő fehérjék. Aktív in vivo és in vitro a Gram-pozitív aerob baktériumok: Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny törzsek esetén), a Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes (A csoport), Streptococcus viridans; Gram-negatív aerob: Enterobacter spp. Escherichia coli. A Klebsiella pneumoniae. Proteus mirabilis, a Pseudomonas aeruginosa. in vitro aktív (de a klinikai jelentősége nem ismert) a Gram-pozitív aerob baktériumok: Staphylococcus epidermidis (meticillin-érzékeny törzsek esetén), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae (B csoport); Gram-negatív aerob: Acinetobacter calcoaceticus subsp. Iwoff, Citrobacter, Citrobacter freundii, Enterobacter agglomerans, Haemophilus influenzae (beleértve törzsek is termelik a béta-laktamáz), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (beleértve törzsek is termelik a béta-laktamáz), Morganella morganii, Proteus vulgáris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, S. marcescens. A legtöbb Enterococcusok törzsek, beleértve a Enterococcus faecalis, meticillin-rezisztens staphylococcusok. Stenotrophomonas (korábbi nevén Xanthomonas maltophilia és Pseudomonas maltophilia), Clostridium difficile nem érzékenyek a cefepim.
farmakokinetikája
A biohasznosulás 100%. TCmax intravénás és intramuszkuláris injekció formájában 0,5 g - az infúzió végén, és 1-2 órán át, ill. Cmax, amikor intramuszkulárisan dózisban 0,5, 1 és 2 g - 14, 30 és 57 mcg / ml volt; intravénás alkalmazás dózisban 0,25, 0,5, 1 és 2 g - 18, 39, 82 és 164 ug / ml, sorrendben; az átlagos idő, hogy elérje a terápiás koncentrációt a plazmában - 12 órán át; átlagos terápiás koncentráció amikor intramuszkulárisan adják be - 0,2 g / ml, intravénás - 0,7 ug / ml. Magas koncentrációban határozzuk meg a vizeletben. epe. peritoneális folyadékból, buborékfólia váladék, nyákelválasztást a hörgők. köpet. a prosztata. függelék és az epehólyag. A megoszlási térfogat - 0,25 l / kg gyermekekben, 2 hónap és 16 év - 0,33 l / kg. Kapcsolat a plazmafehérjékhez - 20%. Ez a májban és a vesében 15%. T1 / 2 - 2 óra, teljes clearance - 120 ml / perc, a vese clearance - 110 ml / perc. Kiválasztódik a vesék által (glomeruláris filtrációs változatlan - 85%) a anyatejbe. T1 / 2 hemodializált - 13 órán át, folyamatos peritoneális dialízis - 19 órán át.
Pneumonia (mérsékelt vagy súlyos) a Streptococcus pneumoniae (beleértve az egyidejű bakterémiás esetekben Association), a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae vagy Enterobacter spp. Lázas neutropenia (empirikus terápia). Bonyolult és komplikációmentes húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritist) Escherichia coli által okozott. A Klebsiella pneumoniae. mirabilis Proteus. Komplikációmentes bőr- és lágyrész-fertőzések által okozott Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny törzsek esetén), Streptococcus pyogenes. Szövődményes intraabdominális fertőzések (kombinálva metronidazol) Escherichia coli által okozott. A Klebsiella pneumoniae. Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp. Bacteroides fragilis.
Ellenjavallatok
Hiperszenzitivitás (beleértve a más. Cefalosporinok, penicillinek, et al. Béta-laktám antibiotikumok), gyermek (2 hónap).
C ellátás
adagolási rend
mellékhatások
Allergiás reakciók: bőrkiütés (beleértve az erythemás bőrkiütés), viszketés, láz. anafilaktoid reakció. pozitív Coombs teszt. eosinophilia. erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma), ritka - toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).
Helyi reakciók: ha intravénásan - visszérgyulladás. intramuszkuláris - bőrpír és fájdalom az injekció helyén.
A idegrendszer: fejfájás. szédülés. álmatlanság. zsibbadás, szorongás, zavartság, görcsök.
Az urogenitális rendszer: hüvelygyulladás.
A húgyúti rendszer: vese diszfunkció.
Az emésztőrendszer: hasmenés. hányinger. hányás. székrekedés. hasi fájdalom, dyspepsia. álhártyás enterocolitis.
Oldalról vér: vérszegénység. thrombocytopenia. leukopenia. neutropenia, pancytopenia, hemolitikus anémia. vérzés.
A légzőrendszer: köhögés.
Szív-és érrendszer: tachycardia. légszomj. perifériás ödéma.
Laboratóriumi mutatók: csökkenti a hematokrit. megnövekedett prothrombin idő. növekvő koncentrációjú karbamid. hypercreatininemia, hypercalcaemia. megnövekedett aktivitása „máj” transzaminázok és az alkalikus foszfatáz. hiperbilirubinémiát.
Más: torokfájás, torakalgiya, fokozott izzadás, hátfájás, gyengeség. fejlődésének felülfertőződés garat candidiasis.
túladagolás
Tünetek (gyakrabban fordulnak elő a krónikus veseelégtelenség): görcsrohamok, encephalopathia. neuromuszkuláris stimuláció.
Kezelés: a hemodialízis.
Vigyázat
A előfordulása pseudomembranosus colitis hasmenés elhúzódó ne kapjon vankomicin és adjuk (orálisan) vagy metronidazol. Lehetséges kereszt-túlérzékenységi betegeknél allergiás reakció penicillinekre. Ha egyidejűleg súlyos vese- és májelégtelenségben rendszeresen meghatározzuk a gyógyszer koncentrációját a plazmában (dóziskorrekció végezzük függően QC). Hosszan tartó kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér mutatók a funkcionális állapot, a máj és a vesék. Amikor kevert aerob-anaerob fertőzés szerek azonosítására alkalmas kombinációban gyógyszerek sredstvmi aktív anaerobok ellen. A betegek, akik egy távoli fertőzés forrása előfordulhat agyhártya terjesztés gyanúja agyhártyagyulladás vagy agyhártyagyulladás diagnózist, meg kell, hogy jelöljön ki egy alternatív antibiotikum megerősítette ez a helyzet, a klinikai hatékonyságot. Lehet, hogy a felfedezés egy pozitív Coombs teszt, hamis pozitív teszt glükózt. Az elkészített oldatot tároljuk nem több, mint 24 órán át szobahőmérsékleten, vagy 7 napon belül - hűtőszekrényben. A színváltozás nem befolyásolja a tevékenységét a kábítószer.
kölcsönhatás
Gyógyászatilag kompatibilis másokkal. Antimikrobiális és a heparin. Összeférhető oldattal metronidazol (metronidazole oldattal közvetlenül beadás előtt a fertőzés megelőzése műtét közben kell öblíteni infúziós rendszer, cefepim oldat). Növeli nephrotoxicitás és az ototoxicitás aminoglikozidok.
A béta-laktám antibiotikumokkal szemben. Egyéb (J01D)
Nézze meg, mit „cefepim” más szótárak:
Maxipime - A készítmény hatóanyaga >> cefepim * (cefepim *) Latin neve Maxipime ATX: >> J01DA24 cefepim jelzése csoport: cefalosporinok nosological besorolás (BNO-10) >> A41 Egyéb vérmérgezésben >> G00.9 Bakteriális meningitis, meghatározhatatlan ... ... szótár orvosi drogok
Cephalosporinok - általános felépítése cefalosporinok cefalosporinok (angol cefalosporinok.) # 160 ... Wikipedia
Vital és alapvető gyógyszerekhez - (VED) gyógyszerek listáját jóváhagyta a magyar kormány erre a célra az állami árszabályozás gyógyszerek. VED lista szinte minden típusú orvosi ellátás, ... ... Wikipedia
A béta-laktám antibiotikumok - penicillinek 1, 2 cefalosporinok. β-laktám gyűrű piros ... Wikipedia
Biotrakson - ceftriaxon (ceftriaxon) egy kémiai vegyület, IUPAC 6alfa 6R, 7 $ (Z) 2 4 július amino tiazolil (metoxi-imino) -acetil-amino-8-oxo 3 (2-metil-1,2,5,6 tetrahidro 5,6-dioxo-1,2,4 triazin 3-il) -tio-metil 5 tia-1-aza-biciklo 4.2.0 október 2 ént 2 ... Wikipedia
- Maxipime por oldatos 1 g № 1 injekciós üveg. Termék Por előállítására injektálható oldat készítmény 1 ampulla. Ez magában foglalja a cefepim-dihidroklorid-monohidrát 500 mg csomag 1 injekciós üveg. Tovább ... Vásárlás most 378 rubelt
- Cefepim Dzhodas por oldatos 1 g № 1 injekciós üveg. por oldatos in / in / m 1 injekciós üveg. cefepim-hidroklorid 1 g Clinico-farmakológiai csoport: ... Tovább Vásárlás 345 rubelt
- ChainsWe por előállítása 1 g 1 № injekciós üveg. Termék Por oldatos intravénás és intramuszkuláris injekció készítmény Hatóanyag: cefepim-hidroklorid-monohidrát (vpereschete ... Tovább Vásárlás 130 rubelt