Az MR-TBC multidrog rezisztencia, tünetek és kezelés
Az a képesség, TB baktériumok gyorsan rezisztenssé válnak a gyógyszer - az egyik oka a széles körben elterjedt a fertőzés, és csökkenti a hatékonyságot és a megnövekedett kezelés költségeit.
Ez akkor történik, amikor a fertőzött azok szerrel, így stabil a beteg „tapasztalt”. Ez teremtett elég nehéz helyzetben - a szervezet fiatal és erős, és harc a fertőzés nem - gyógyszerek nem segítenek, és a folyamat előrehaladtával.
Miért TB bacillus stabillá válik?
A gyógyszer-rezisztens TBC akkor képződik, amikor a spontán mutációs baktériumok jelennek érzéketlenek a hatóanyag, vagy ha lehetetlen fenntartani a kívánt hatóanyag-koncentráció a vérben. Ennek eredményeként nem minden kórokozók elpusztulnak, kevésbé érzékeny túlélni. Ha több antibiotikumot, a rezisztens baktériumok is meg kell semmisíteni őket.
Monoterápia vagy helytelenül kiválasztott program túlélő coli szaporodnak, és utódaik öröklik az ingatlan szembeni ellenállás ezt a gyógyszert. Immunity tuberkulózisbacilus rögzített genetikailag. Így alakult gyógyszer-rezisztencia a Mycobacterium tuberculosis.
Az épület fenntartható hozzájárulnak bizonyos klinikai helyzetekben. Ezek ismerete szükséges feltételek megelőzésére progresszió stabil formában:
- elegendő a kezelés időtartamától;
- hiányosságok a vételére szerek;
- Használata dózis követően ajánlott;
- használja az alacsony minőségű gyógyszerek;
- kinevezése A kemoterápiás szerek kombinációit ellenőrzése nélkül érzékenység őket (ha a gyógyszerek hatástalanok a valószínűsége, hogy a rezisztencia kialakulását másik nagy);
- pazarló hozzárendelés rendszerek;
- Használata antituberkulotikumok antibiotikum, amely széles spektrumú antimikrobiális aktivitást (fluorokinolon) kezelésére más bakteriális fertőzések (például pneumónia) a fel nem ismert tuberkulózis;
- Kereszt-rezisztencia - ha van ellenállás egyik kemoterápiás szerek lehetnek ellenállás és egy másik, ugyanabba az osztályba.
Érdemes megjegyezni, hogy az egyik fő oka a fejlesztési gyógyszerrezisztens tuberkulózis - elkötelezettség hiánya terápiát.
A betegek a pozitív eredmények elérése a kezelés gyakran megáll, hogy megfelelően értékelni a helyzet súlyosságát, és elkezdenek hiányozni gyógyszert szed, ha nem dobja ki a kezelést. Ha ezen a ponton még nem jött a fellendülés, egy idő után a betegség kezd a haladást újra, de most formájában rezisztens TBC. Vannak más okok kialakulásának stabilitás (orvosi hibák, hiányosságok a szervezet a kezelési folyamat, a hiányzó gyógyszereket).
Különös jelentősége a megjelenése a gyógyszer-rezisztens tuberkulózis incidenciája a börtönökben. A kialakulását és elterjedését a rezisztens formáinak TBC, amely ellenáll a kezelést, a következő tényezők közül, akik részt vesznek az MLS:
Ez a csoport az emberek egy állandó forrása a rezisztens kórokozó törzsek. Ennek eredményeként, a gyógyulás az újonnan fertőzött betegek egyre problémásabb, növekvő előfordulása, a számos súlyos és halálos kimenetelű.
Fontos! Az emberi fertőzés Mycobacterium ellenáll a kábítószer, ami a betegség kezdetben rezisztens tuberkulózis, amely még azonosítani a korai szakaszában nagyon nehéz kezelni.
Egy egyszerű módja annak, hogy megszabaduljunk a tuberkulózis! Elena kikeményített tuberkulózis 3 hétig. további
Típusai gyógyszerrezisztens tuberkulózis és kezelésük
Tuberkulózisbacilus szerezhet több a rezisztencia kemoterápiás gyógyszereket. A stabilabb bacillus, annál nehezebb kiválasztani a kezelést. Attól függően, hogy mely gyógyszerek patogén érzéketlen, áll 3 formái gyógyszerrezisztens tuberkulózis:
- Multi-drog-rezisztens tuberculosis (MDR-TB). Ez a forma diagnosztizálják ellenállás a mycobacteriumok két legerősebb anti első vonalbeli kemoterápiás szerek - izoniazid és a rifampicin, függetlenül a jelenléte vagy hiánya rezisztencia más gyógyszerekkel ennek a csoportnak.
- A tuberkulózis és a kiterjedten gyógyszer-rezisztens TB (XDR-TB). Ő diagnózisa ellenállás az isoniazidra, rifampicin és más szerekkel - egyike a fluorokinolonok és az injekciós bármely harmadik vonal antibiotikumok (kanamycin, amikacin és reomicin).
- Abszolút rezisztens tuberkulózis. Ez a kifejezés hivatalosan nem ismeri el az orvosi közösség, de ez jól tükrözi a helyzetet - Mycobacterium ellenállnak minden kemoterápiás gyógyszerek, gyógyszer-érzékenységi vizsgálatok (DST), amelyet végeztek.
Klinikailag ez a forma a betegség a diagnózis idején nem különbözik, a különbség - a kezelésre adott választ. Feltehetően gyógyszerrezisztens tuberkulózis lehet hiányában a hatás a kezelés 4-6 hónapig, a progresszió a folyamat kapó betegeknél gyógyszerek folytatjuk bakteriovydelenii több mint 4 hónapon keresztül.
Ideális esetben a kábítószer-érzékenységi vizsgálatot kell végezni minden olyan betegek diagnózisa, legalábbis a nagyobb kemoterápiás gyógyszereket. A szervezet nem mindig lehetséges, így az érzékenység a meghatározást kell végezni legalább a veszélyeztetett betegeknél:
- betegek korábban kezeltek TB;
- HIV-pozitív;
- egészségügyi dolgozók;
- a betegek, akik kapcsolatba kerültek betegek vagy stabil formái az elhunyt származó MDR-TB;
- betegek továbbra is osztja mycobacteria után 4 hónappal a kezelés;
- szabadult a börtönből.
Szenvedő betegek kezelése MDR-TB összhangban elvégzett standard terveket. A fejlesztés a kezelési stratégiák figyelembe kell venni nemcsak a kiválasztási szempontok a kábítószerek és az adagolás.
Fontos! A sikeres kezelés szükséges figyelni, hogy a motiváció a betegek gyógyszeres kezelés és fenntartásához szükséges a képzés időtartamára.
Tekintse át az olvasók - Anastasia Makarova
Nemrég olvastam egy cikket, ami arról szól, a kolostor gyűjteménye Apa George kezelésére és tuberkulózis megelőzésére. Ezzel a gyűjtemény nem lehet csak úgy örökre gyógyítására tuberkulózis, hanem visszaállítani fényt a haza.
Alapelvei kezelésére gyógyszerrezisztens tuberkulózis:
- 5 van rendelve egyidejűleg kemoterápiával bizonyult érzékeny a kiválasztott törzs, míg az empirikus kezelésére vagy súlyos sérülések - öt vagy több gyógyszer;
- alkalmazandó, a legnagyobb dózis;
- Az injektálható antibiotikumok továbbra is elő további 6 hónapig abbahagyását követően a baktériumok;
- Megszerzése után negatív köpet kultúra kezelés folytatása 18 hónapig, a teljes időtartama körülbelül 2 év;
- készített gyógyszereket felügyelete alatt orvosi személyzet heti 6 napon, 2-3 alkalommal (függően a rendszer) naponta;
- biztos tájékoztatáson alapuló beleegyezés megszerzéséhez a kezelésre;
- bevonása az ilyen betegek egy adatbázisban.
