AV-blokk
AV blokk (AV-blokk)
AV-delay vagy blokád jellemezve prekrashenna ingerületvezetés a pitvarok az AV node csomó His és a lábakat, hogy a kamrák.
AV-blokádot, 2 csoportra osztjuk: részleges és teljes, valamint tranziens és permanens.
1. Részleges blokád Av-1 fok.
Jellemzi lassítja a pulzus a pitvarok és a kamrák. Az EKG nyilvánul nyúlás PQ intervallum, amely több mint 0,20. A legtöbb esetben a PQ intervallum 0,21-0,35. és ez állandó minden komplexek. Mivel a pitvarok impulzus eloszlás nem törött, és a fog P QRS komplexum nem változott. A távolság P - P (R - R) jelentése azonos, ha nem a szinusz aritmia. Ha P PQ zubey nagy nyúlás lehet rétegezve az előző kamrai komplex és gyengén látható. (Lásd. EKG)
AV-blokk 1 fok a leggyakoribb megsértése AV-vezetési és rögzített 0yu5 - 2,0% az egészséges emberek, különösen az idősek, de osovnom megfigyelt elváltozások a szívizom - cardiosclerosis, szívizomgyulladás, szívfejlődési rendellenesség, túladagolt szívglikozidok.
2. Részleges AV-blokk II fokú
Egy ilyen blokád megfigyelt mélyebb vezetési zavarok, és nem minden impulzusok vezetése a kamrákba. Pitvari fogak száma, így meghaladja a száma kamrai komplexek.
Típus kiosztott AV-4 blokád II fokozatot.
1. rész blokád Av fokozatot Wenckebach időszakokban (az első típus Mebittsa). 2. rész blokala foka 2-es típusú (második típusú Mebittsa). 3. rész blokád fok 2: 1. 4. Progresszív AV-blokk.
1. Részleges blokád II 1 típusú-fokozatot (időszakokkal Wenckebach).
Összefüggő meghosszabbítása az abszolút és relatív refrakter az AV csatlakozás. Ezzel a blokád az AV-csomó átvezetési fokozatosan leépül csökkentse csökkenéséhez, amíg az AV csatlakozás képtelenné válik, hogy a következő impulzus a kamrákba. Ez vezet a periodikus veszteség kamrai összehúzódások. A ovremya hosszú szünet vezetőképessége csökken a csomópont, amely után az egész ciklus ismétlődik. Az EKG nyilvánul progresszív meghosszabbodása PQ intervallum összetett komplex regisztrálják csak a P hullám, QRS komplex és a kamrai esik. Az első komplex felvitele után, legkisebb PQ intervallum, de akkor a ciklus megismétlődik (időszak Wenckebach). Mivel a veszteséget a természetes kamrai komplexek, megfigyeltük, AV-blokád az arány 3: 2, 4: 3, stb (Megjegyzendő, a számlálóban számának pitvari komplexek, és a nevező száma kamrai komplexek). Során a veszteség kamrai komplexek lehetnek felugró csökkentésére. (Lásd. EKG)
Gyakran az ilyen elzáródás bekövetkezik túladagolással szívglikozidok, antiaritmiás sredvstv a miokardiális infarktus.
2. rész blokád AV-fokos 2. típusú (második típusú Mebittsa).
Ez jellemzi a szakaszos kamrai összehúzódások veszteség nélkül ciklus PQ intervallum változik, amely meghosszabbítható, vagy normális. Csepp kamrai komplexek lehetnek rendszeresen (minden 3., 4. vagy 5.), vagy szabálytalan haoticheskim.Diagnostika ilyen esetekben néha nehéz laminálás felugró vokrascheny, extrasystolék. (Lásd. EKG)
AV-blokk Mebittsa mindig rámutat a mély kárt a szívizmot, gyakran alakul teljes blokádját.
3. rész blokád fok 2: 1.
Az ilyen típusú blokkolt minden második impulzus esik rendszeresen, minden második a kamrák összehúzódását. Az EKG minden P hullám esik a kamrai komplex QRS. Hiányában a szinusz aritmia távolság P - P jelentése ugyanaz, és egyenlő távolságra QRS, de kétszer akkora. Alakul bradycardia. Ez az elzáródás rendszerint súlyos szív elváltozások. (Lásd. EKG)
4. Progresszív Av-blokádot.
Ilyen AV vezetési gátló törött olyan hirtelen, hogy blokkolt 2 vagy több egymást követő kamrai összehúzódás (3: 1, 4: 1, 5: 1), ahol az ilyen blokkoló követheti ritmikusan és egyenetlen. A bolnogomogut poyavlyatssya rohamok Adams-Stoksa_Morgani. (Lásd. EKG)
Teljes keresztirányú blokk (AV- blokád III fokozat).
Így nincs impulzusok vezetődését keresztül atrioventrikuláris vegyület a pitvarok a kamrákba. A pitvarokat izgatott a sinus csomópont és az AV-csomón a kamrák vagy ektopikus gócok automatizmus II vagy III sorrendben. Ez kialakulhat súlyos bradycardia és hemodinamikailag hatástalan. Az EKG, van teljes disszociációja a P hullám és kompleksamiQRS. Teljes blokád gyakran kombinálják szárblokk, extrasystolék. (Lásd. EKG)