Andrew Bregadze „a kezelés az áldozatok a tűz még évekbe telhet”

A fej az égési egység AOKB - az okok hő okozta sérülés, és a százalékos vereség

A fő ok - tűz és víz

- Andrew A. Tanszék termikus sérülések Amur Regional Hospital segíti az esettől égési és fagyási meg. Ahhoz, hogy Ön megkapta a betegek az egész Amur régióban. Hány kirendeltségek kiszámítása?

- A 40 beteg 15 közülük - a gyermekek. Férőhely szinte teljes, nem pustuem. Persze, van szezonalitás - nyáron van egy enyhe csökkenés a téli sok beteg miatt érkező fagyás.

- Mi a betegek több, és mik a fő okai a termikus sérülés?

- A legtöbb betegnél - 70-80 százalék - azok a betegek, akik égési sérüléseket.

műveletek évente kerül megrendezésre az égési osztályon AOKB. A héten 10-12 orvosok működnek égési sérült betegek

Két fő oka az égési sérülések - forró folyadék és a láng. Vannak forrázás, elektromos, kémiai, de nem annyira. Leggyakrabban, termikus sérülések előfordulnak a mindennapi életben - az ember tolta a forró folyadék vagy beleesett a tűz, amely okozta gondatlan kezelése tüzet.

- Mi van a tűz szenvedett az első helyen?

- Ha valaki egy hatalmas tűz, az első találatot a kitett testrészeket - ez az arc, a kezek és a felső légutak, a tüdő. Akkor világít ruhákat, és ennek megfelelően a szervezetben. Ha a ruha szintetikus, a vereség rosszabb lesz - ez ég és gyorsan tapad a bőrhöz. Emiatt tűzoltó ruhák speciálisan impregnált.

- Ha jellemezni súlyosságától áldozatok általában azt mutatják százalékos érintett bőrfelületre. Abban az emberek hány százaléka tekinthető súlyos beteg?

- A világ a színfalak mögött úgy gondoljuk, hogy égési sérülést több mint 20 százaléka - nehezek. Magyarországon - 20-30%.

- Van-e valamilyen küszöböt, amely elhagyja a beteg, és miután - nem létezik többé?

- Minden attól függ, a mélység az égési és egyéb tényezőktől - csodálkozni, ha a légutak, ha volt a társbetegségek. Természetesen szerepet játszik, és a mértéke az égés. Ma a magyar orvosok dolgoznak a háromfokozatú besorolás. Ha a beteg az 1. vagy a 2. fokú, még egy hatalmas károkat a testfelület van esély a túlélésre. Ha ég, a harmadik fokozat, akkor az esélye nagyon kevés, hogy őszinte legyek - szinte semmi. Ami a túlélés, vannak feljegyzések Magyarországon, ahol a harmadfokú égési sérüléseket, és 90-95 százalékban a sérült felület a ember élte túl. De a jól ismert „csík”, ahol a betegek mehet - 80%.

- Mi a különleges kezelésére égési sérült betegek?

- A betegek hajlamosak arra, hogy kritikus állapotban és szükségük van a komplex terápia - intenzív ellátás, műtét, gyógyszeres kezelés, légúti támogatást. Ez a rengeteg tevékenység!

- Plusz kell külön hardvert az irodájában.

- Igen, kezelésére ez a csoport az áldozatok, akik nagy égés, kör alakú, végtag égési igényel külön telepítést - Burns fluidágyas. Ők teljesen megszünteti a nyomást az érintett területeken, hozzon létre egy steril levegőt. Hidroterápiás zuhanyt kerekesszékkel - egy speciális teherautó hidraulikus emelő szállítás betegek. Újraélesztés kell szerelni egy szervo, a légzőrendszerben. Műtét is szükség van bizonyos eszközök - dermatómákat meghozatalának bőrszövetet, fúrók, segítsen növelni a terület donor bőrszövetet.

- Mennyi van szerelve termikus sérülések osztály?

- Most már minden megvan, amire szükség van a műtéti beavatkozás, van két modern fluid ágyas, zuhanyzós kocsi hordágyon. A betegek rendkívül nehéz profilja az általános intenzív osztályon, amely szintén minden szükséges felszerelés.

- Mióta kezelik súlyos betegek?

- A teljes időtartama kórházi tartózkodás a beteg égési 80 százaléka a testfelület átlagosan körülbelül 300 nap. Elégeti 30 százaléka a kezelt területen a másfél-két hónap. Minél nagyobb a terület, annál nagyobb szükség van mind az intenzív és sebészeti beavatkozások bőrgraftokat.

Miközben várjuk a sebgyógyulást donor használja disznóbőr. Túléli néhány napig, és ez idő alatt serkenti a gyógyulást, és úgy viselkedik, mint egy akadályt.

A támogatás jön disznóbőr

- Ha egy nagy területen a test érintett, amelyek figyelembe annyi bőrt?

- A legnagyobb probléma combustiology (az ága gyógyszer, amely tanulmányozza a súlyos égési sérülések -. Ed ...) - ez a probléma a donor oldalakon. Ahogy jön ki a helyzet. Az első a rendelkezésre álló jó dermatómákat - eszközök eltávolítása bőrszövetet későbbi transzplantáció. Másodszor, a kötelező jelenléte a fegyvert - egy speciális géppel, amelyen keresztül tudjuk átadni a fedelet a bőr és létrehozása révén egyfajta mesh graft terület növekedése legalább háromszor. Harmadszor, a vágy, a gyors gyógyulás donor helyeknél, ahonnan vettük a graft - további lehetett kivenni néhány maradékot. A bőr megújuló erőforrások nagy, ez egy nagyon kedvező testet. Megvan a tapasztalata, amikor egy beteg égési 80 százalékkal vettük a bőr a fejbőr négyszer.

- Vajon a rokonok nem járhat el az adományozók?

- Valójában túléli csak egy személy a saját bőrét.

- Rendszeresen, vannak olyan hírek, hogy a tudósok hoztak létre egy mesterséges bőrt.

- Minden, ami az úgynevezett mesterséges bőr - biológiai bevonat jön létre a sejtek és szövetek általában állatok. Ez a kötőszöveti sejtek, nem viszik a funkciók a bőrt. De végre alapvető szerepüket - elősegíti a gyors gyógyulást, serkentik a regeneráció. Ha igen, van - mi őket, persze, használat.

- És ha az ember egy hatalmas felülete elváltozások és a bőr donorhelyeket nagyon kicsi. A sebet?

- Amíg várunk a sebgyógyulást donor használja disznóbőr. Sokat segít, mint egy ideiglenes biológiai borítást. Az osztály mindig készletek - kezeljük különlegesen elkészített gyógyászati ​​termék Magyarországon készül. Disznóbőr túlél egy pár napra, és ez idő alatt, serkenti a gyógyulást, valamint hátráltatja.

- Andrey Anatolievich, mondja, mint most az állam a mi zavitintsev?

- A mi osztály két beteg állapota stabil. Azok, akik az áldozatok küldtek egy moszkvai klinikán szerint a legfrissebb információkat, és stabil állapotban. Beszélni a teljes gyógyulás még túl korai, hogy van egy nagy terület égés - 30-50%, túlterheltek a légzőrendszert. Azt kell a hosszú távú rehabilitáció.

ember évente át a szétválasztása termikus sérülések átlagosan. Páciensek egyharmadában - gyerek

Maksimka Abramov teljesen rehabilitálták

- már a praxisomban olyan esetek, amikor a gyerekek kaptak égések következtében a büntető intézkedések szüleik. Például, egy apa egy részeg állapotban gyújtogatás házat. De szerencsére ez rendkívül ritka. Maxim volt a helyzet felháborító - még az én memória, mint ami történt.

- Maxim jelenleg telt minden szakaszában rehabilitáció?

- Igen, de fogsor változnak, mint nőnek.

- Gyermek rehabilitációs sokkal bonyolultabb felnőtt? Végtére is, a gyerekek egyre nőnek, és égett bőr - nem.

- Igen, ezek a gyermekek rehabilitációját és a különböző - a betegeket kell folyamatosan működtetni. Hegek vannak satnya, és meg kell végezni a különböző típusú rekonstruálására tranzakciókat.

A szükséges eszközök az égés egység

Fluidállapotba (Burns) ágy égési sérült betegek.

Zuhany kocsi zuhany hordágyon electrolifts.

Dermatome - egy berendezést mintavételi donor bőr graft előre meghatározott vastagságú és szélességű.

Perforator - egy berendezést egyenletesen szabályozott felosztása a donor graft.