Ágyéki, medencei, a csípő-utópia balra vagy jobbra a vese a gyermek és a magzat
vese antiutópia
Szerint a ICD-10 misplacement vese utal, hogy „veleszületett a húgyutak,” elfoglal kódot Q 63,2 «Méhen kívüli vese”. Under-utópia (ectopia) vesék megérteni veleszületett test szerkezetét, ami abban nyilvánul meg helytelen irányban a szervezetben (vese nem a vese ágy). Statisztikák a következő: a 0,1-2,8% -a született gyermekek, e patológia előfordul, manifesztálódik változó súlyosságú. A leggyakoribb patológiai felöleli a jobb vesét.
A betegség tekinthető in Nephrology összetett, igénylő orvosi választ és megfelelő kezelést. Vese amikor dystonia képes lehet különböző helyeken - a kismedencei, ágyéki, mellkasi üregben, a csípő régióban. Ha a magzatot vagy az újszülöttet csodálkozni mindkét szerv, a betegség ad még súlyosabb következményekkel jár.
Amikor disztópia a magzatban, mivel fejleszti károsodott vese mozgását a medencét, hogy az ágyéki régióban, így a test van rögzítve egy abnormális helyzetben miatt nem megfelelő szerkezet a véredények vagy az ureter rövid.
Az eredmény teljes vese forgási mint misplacement alapvetően különbözik Nephroptosis (másodlagos offset vese).
patológia okai
Mivel a betegség veleszületett, a pontos okai is társul kudarcok embriogenezis és egyáltalán nem okozott a nem megfelelő intézkedések a szülésznők a szülés során. A magzati vese először a kismedencei, majd átkerült a magasabb, emelkedik a normális helyzet - szinten az utolsó háti és az első ágyéki csigolyák egymással szemben, tekintettel a gerinc. Ha a magzat magzati fejlődés során érinti kóroki tényezők, áthelyezés és konszolidáció a vese (vagy mindkét vesében) megsértik. A vese rögzített rendellenes helyzetben - van misplacement.
Kockázati tényezők, amelyek potenciálisan befolyásolhatják a folyamatot a migráció és a vese elfordulása a gyermek, az alábbiak szerint:
Egyes esetekben van egy genetikai hajlamosító tényezőt a vese disztópia.
A betegség gyakran egyoldalú, még kevésbé - kétoldali. Méhen kívüli fedél vagy a jobb vagy a bal vese és 57% -ában, a probléma a jobb vesét, 10% - a két test. Amikor a test mozgatjuk az ellenkező irányba, disztópia úgynevezett homolateral. Ha a vesék ellentétes részei a hashártya, akkor diagnosztizálják geterolateralnoy (kereszt) disztónia, amelyben a fúziós akkor is előfordulhat szervekben.
Nagyon fontos osztályozása betegségek anatómiai helyzetét kóros vese. Ez magában foglalja az ilyen típusú (lásd a bal és a jobb vese):
- Ágyéki. vese hajók jelen a régióban a ágyékcsigolyák 2-3 és a medence fordítjuk a has. Patológiai megtalálható a hasi tapintása, ha a vese érezhető lesz a szubkosztális területen. Az anomália fordul elő esetek 65% -ában, az eredetileg összetévesztik nephroptosis, daganat.
- Kismedencei. A női gyermek vese között található a végbél és a méh, a férfi - között a végbél és a húgyhólyag. Rövidebb, mint máskor, a húgyvezeték. Patológiai frekvencia - 22% -át dystopias. A szülőképes korú nők gyakran ez utópia hasonlít a méhen kívüli terhesség.
- Ileum. Diagnosztizált elosztásának nagy mennyiségű extra erek az arteria iliaca és a vese is található, a csípő fossa. Frekvencia - 11% -ában, a betegség gyakran tekintik a ciszta, más daganatok.
- Mellkasi (subdiafragmalnaya). Ebben az esetben, a vese hajók térni a 12. hátcsigolya, és a vese erősen emelte felfelé, a membrán (2% patológiák). Ez a betegség kezdetben gyakran összetévesztik tüdőrák, mellhártyagyulladás, mediastinalis cysta.
Cross (forgó) misplacement elrendezése szervek „keresztbe”, vagy a helyét az egyik kezét, és az egyesülés működésének egyetlen testet.
Forma vese antiutópia
és - medencei; b-iliaca; in - ágyéki; in-ágyéki; stb - kétoldalas kereszt; stb - kétoldalas kereszt; g - hiányos forgatás embriogenezis.
tünetegyüttes
A klinikai kép a betegség teljesen függ az adott helye és mérete a vesék műszak. Tehát, ágyéki antiutópia tehet az élet nem zavarja az a személy, vagy elkezd megnyilvánulni a terhesség alatt.
Néha az ilyen típusú betegség ad rendszeres sajgó, nem erős fájdalom a területen a hátsó, ami felfogható fájdalom degeneratív betegség lemez.
Csípő vese misplacement általában ad még kifejezettebb tüneteket.
Vese zavarja más szervek, idegi fatörzsek, erek, így a jelek a következők:
- Hasi diszkomfort, gyomortáji.
- Hibák a vizelés.
- Roncsolása bél székrekedés.
- Felfúvódás.
- Emésztési zavar tünetei.
Erősítése tünetek a nők fordulnak elő a menstruáció alatt.
Clinic lehetnek a méhen kívüli kismedencei vese:
- Fájdalom során székletürítés.
- Súlyos diszkomfort érzés közösülés közben, a menstruáció.
- Fájdalmas vizelés.
- Csökkent bélmozgást.
- Néha - utánzó akut klinikai patológia, a hashártya.
- Egy erős reggeli rosszullét, ha terhes.
- Elakadt szülés.
Subdiafragmalnaya antiutópia vezet a fájdalom étkezés után, és néha étkezés közben. Ez okozhat a fejlesztési hiatus hernia. Mint látható a leírás alapján, antiutópia tünetek nem specifikusak, így a diagnózis gyakran után végezzük a fejlesztés különböző komplikációk.
diagnosztika
Tegyük fel, hogy van egy probléma orvosa kell tapintása hasi területen, és a hát alsó részén. A kismedencei antiutópia néha érzékeli a látogatás a nőgyógyász (nők), vagy urológus (férfiak). Orvos feltárja sűrű képződést abnormális helyen, irányítja a beteg további vizsgálatnak.Ott kell lennie zárja ki jelenlétében tumorok vagy ciszták a has és a medence, valamint a különbséget disztópia a nephroptosis, gyulladásos betegségek.
E célok szerint a következő diagnosztikai fajok:
- Radiográfiai vizsgálata a mellüreg;
- A vese ultrahang;
- urográfia;
- MRI (CT);
- szcintigráfia;
- Az angiográfia vese erek.
Kezelés és prognózisa
A beteg egy hasonló patológiai megfigyelt nefrológus vagy urológus. Kötelező a betegség kezelésében jelenléte szükséges szövődmények, a fejlődésüket. Sajnos, betegek disztópia nagyon hajlamos a előfordulása különböző kísérő betegségek, amelyek meghatározzák prognózist és a kezelés.
Leggyakrabban, van egy gyulladásos komplikáció - pyelonephritis. Úgy kezelik konzervatívan - antibiotikumok és gyógyszerek, amelyek javítják a vér áramlását és a vizelet áramlását. Gyakran húgykőbetegséget kezelni kell egy speciális diéta, gyógyszeres feloldására és eltávolítására kövek, néha - ultrahangos módszerrel vagy működését.
Sok beteg is javasoljuk életmódbeli változások:
- Készíts egy különleges speciális gyakorlatok.
- Figyeljük meg a diéta.
- Kerüljük a hipotermia, akut légúti vírusos fertőzés, torokfájás.
- Korlátozza a bevitt víz.
vese-utópia okozhat még súlyosabb következményekkel - hydronephrosist, vese tuberkulózis és még elhalása a test vagy annak teljes megsemmisítése. Ha abban az esetben a tuberkulózis kezelése végzik speciális intézményekben, a másik esetben el kell távolítania az érintett szerv, hogy ne alakuljon ki hashártyagyulladás.
Ha arra utaló jelek vannak, hogy műtéti a vese anatómiája. Működése a vese normalizálódott helyre technikailag nagyon nehéz, mert a szervezet könnyen sérül, és a hajók a kínálat, számos és kis méretű. A sérülése esetén a vese szövet, a hajó, a medence kell végezni elvarrásba, ha nem tud ez a szerv eltávolítása.
Különösen nehéz helyzetben vannak betegek határokon utópia - nincs tevékenységek merülhetnek fel a fiatal magas vérnyomás és a veseelégtelenség. Prognózis függ a komplikációk. Ha egy időben és jól elvégzett beavatkozás vagy konzervatív kezelése kapcsolódó problémák is kedvező.