Abrasióra foghústasakokat
Feladat méhkaparás - megszüntetése foghústasakokat rovására képződését heg. Ehhez távolítsa el foglepedék, granulációs szövet, a hám a belső felületének az íny. Ennek eredményeként, kialakulása egy vérrög történik heges ráncosodást periodontális tasakba.
A méhkaparás meg kell felelniük az alábbi követelményeknek:
• teljes érzéstelenítés műtéti beavatkozás;
• az a kezelendő szövet;
• tiszteletben higiéniai szabályok, a posztoperatív időszakban;
• Védelem a vérrög.
A végző curettage, steril éles arányban Instruments. Depurátorok, Curettes és egyéb művelet végezhető egyidejűleg fele állkapocs.
Nyikityin TV és Danilevskomu N. F. irodalom különbséget egyszerű és íny alatti kürettázs.
Egyszerű körkörös curettage korlátozott epithelium és abban van tartva, a periodontális vegyület hiányában a periodontális tasakba. Ha a fogíny alatti méhkaparás megszüntetése vagy csökkentése foghústasakokat.
AA Storm azt jelzi, hogy az US Szószedet, a kifejezés «méretezés» meghatározása a „szerszám korona és foggyökér felszíni plakk eltávolítása, kő, foltok”.
Az «periodontális debridement» minősül alternatívájaként a feltételeket «méretezés» és «gyökér gyalulás». A döntő különbség ezen eljárások minősülnek különböző, és kezelésére a gyökér. Ha a «» skálázás cement eltávolítása nem szükséges, sőt néha kívánatos az fogágy egészségének, amikor «rootplaning» prioritást élvez.
Curettage a klasszikus értelemben vett (periodontális tasak kürettázs tartalmat céljából eliminációs) jelenlétét mutatja periodontális tasak mélységének 5 mm (előnyösen egy) és végezhetjük egyidejűleg 2-3 fogak. Re-futás a kürettázs ugyanazon fog csak 12 hónap után. Ellenjavallata kürett kell feltételezni jelenlétében csont zsebek, vékony gingivális fala a periodontális tasak, és dús suppuration azoktól. Egyes szakértők nem ajánlják, hogy végre kürettázs a rostos módosított gumi, kifejtve, hogy a rostos fala a módosított foghústasakba rosszul tapad a felszínre a foggyökér.
Módszerei kürettázs (zárva N. N. Znamenskomu) a következő. Miután fertőtlenítő kezelés a műtéti területen, és a helyi érzéstelenítés a foggyökér tisztítjuk szupragingivális és íny alatti fogkő és a csiszolás, majd eltávolítjuk és granuláló szálak hám oldalán és alján a periodontális tasakba. Erre a célra, a külső felülete a gingivális fal a zsebébe, és ujját készlet eszközök (Curettes) hajtjuk eltávolítása patológiás granulátumok „hüvelykujj”. Ha szükséges, frissítse az íny és az alveoláris csont. Kerekítés a teljesítménye kürettázs a műtéti seb fertőtlenítő kezelés, vérzéscsillapítás, szorosan tartotta a fog íny és kivetése fogíny öntettel.
valamint - eltávolítjuk íny alatti kő; b - fali gingivális zseb méhkaparás; a - hipotetikus eredménye: rögzíti a gumi, hogy a tetején a fog; r - hasznosítás sulcular hám, fogíny szoros alkalmazkodás „kapcsolat” a foggyökér (a valószínűsíthető eredmény)
Méhkaparással végre egy speciális eszközt, amely magában foglalja a különböző méretű és formájú kotrógépek, periodontális Curettes, ráspoly, horgok, és így tovább. N.
Az adagolás befejezése után kürett periodontális tér tele van vérrel, amelyen keresztül egy vérrög formák. Ez az alapja a kötőszövet képződését, hegesedés, amely egy hipotetikus eredményeként műveletek: zár a fogíny, hogy a foggyökér, inkább hasznosítás sulcular hám szoros alkalmazkodás a fogíny kapcsolási foggyökér (valószínű működésének eredményeként).
Számos szakértő befejezése előtt méhkaparással nem ajánlott beadni a zsebébe gyógyszerek, így nem zavarja a folyamatot kötőszövet szervezet. Van egy pozitív élmény a használata a liofilizált por állat poliszacharidot honsurida a zsebébe befejezése előtt kürettázs műtét. A tapasztalat azt mutatja, hogy a gyógyszer nem sérti, hanem optimalizálja a folyamat a szöveti regenerálódás periodontális szélén létrehozásával raktárak glükózaminoglikánok felépítéséhez szükséges kötőszövet, továbbá elegendő gyulladásgátló és vérzéscsillapító lépéseket.
műtéti sebek gyógyulását kürettázs jelentkezik egy héten belül. Azonban nem kell elvégezni a periodontális szondázás a barázda után kürettázs akár 3-4 hétig. (A kialakulása és érése szálas struktúrák a kötőszövet, ideértve a kollagén rostok).
Azonban, zárt méhkaparással a '90 -es években. A múlt század, az Egyesült Államok egyeztető bizottság periodontists bejelentett irreleváns alapján hosszú távú, multicentrikus vizsgálat tesztelés. Tekintettel arra, hogy ez a művelet hajtjuk küret (Gracey Curettes típus), amelynek hatékonyságát nem haladja meg az 5 mm, a jelzések az esemény korlátozott foghústasakokat legfeljebb 4 mm. Azonban, ha normalizálja a szájhigiénia és megfelelő eltávolítása dentális plakk foghústasakba mélysége teljesen mossa a kezét. Így az eljárás a curettage része a manipuláció esetén mélyebb elváltozások periodontális struktúrák.
A bemutatott technika klasszikus kürettázs N. N. Znamenskomu volt Lemetskoy javítása TI, ahol a technika „nyitott” curettage, amely javítja a vizuális ellenőrzése az alapos tisztogatás a műtéti területen a szövetet. Ez a technika ajánlott kell végezni a periodontális tasak mélysége 5 mm (előnyösen a fogak közötti rés), jelenléte a gumit proliferáció és szignifikáns benövését granulálás foghústasakokat vezető deformáció és résképződést fogíny papilla, hogy a fogat.
Módszertan „nyitott” kürettázs magában boncolás csúcsok fogköztisztító szemölcsök több foga íny szikével vagy ollóval, majd tompa rétegelválási interdental fogínytasakokban az aljára. Ezt követi a kürettázs leírtak. Hangsúlyozni kell, hogy a „nyitott” kürettázs néha műszakilag lehetséges és célszerű elvégezni ollóval deepitelizatsii fogíny szárnyakat és még a részleges (1,5 mm) kivágását a fogíny azokban az esetekben, miközben a proliferáció csipkés ínyszéltől. A műtét után, és gondos vérzéscsillapítás alkalmazzák fogíny kötést. Vannak beszámolók arról megvalósíthatóságát varratokat a fogak közötti rések íny.
Ellenjavallat a művelet „nyitott” kürettázs tekinthető periodontális tasak mélységének 5 mm, a jelenléte a csont zsebek, az éles ritkítás íny a zónában tervezett beavatkozások és a gennyesedés és tályog kialakulásának.
Egy radikális eltávolítása támogató tényezők gyulladás a periodontális szövetek, míg egy „nyitott” kürettázs ésszerűen biztosítja a hosszú távú elengedése a gyulladásos folyamat. A. P. Bezrukova mondta, hogy a módszer a „nyitott” kürettázs nem helyes, hogy fontolja meg a módosítás a curettage, és egyfajta patchwork műveleteket.
Egy nyitott kürettázs csoportot is tartalmaz néhány nagyon hasonló egymáshoz lényegében beavatkozásokat szubgingivális kürettázs. Ez egy módosított Widman szárny, technikák és Ramforda Nisle.
• Vízszintes típusú csont sorvadása.
• Mély fogíny és fogágy zsebek (6 mm), ha minőségi feldolgozás vak lehetetlen.
• A helyszín a zóna feszes íny csúcsi a zsebek fenekét.
• A helyszín a zsebek fenekét a korona határon feszes íny. Ez a tanulmány a preoperatív tervezés egy speciális marker csipesz.
Azt nem mondhatjuk, hogy a kürett használható, kivéve a mechanikus eltávolítása fogászati szövődmények, vegyi termékek oldódása. Ebből a célból, a jelenleg általában alkalmazott 20% -os tejsav-oldatot vagy 5% -os citromsav-oldattal. A savas oldatot injektálunk a periodontális tasakba vagy pamut turundy fecskendővel enyhe nyomás alatt. Néhány külföldi tudósok úgy vélik, hogy a „kémiai” jósolta kürettázs biztosít egyenletes eltávolítása a belső falára a zsebében, nincs szükség a fájdalomcsillapítás a szövetekben, csökkenti a vérzés miatt kémiai akció a vérzéscsillapító szer.
Solutions kénsav, sósav vagy triklór-ecetsav céljára kürettázs kémiai nem használják miatt kedvezőtlen hatások körülvevő periodontális szövetek.
1. Anesztézia (applikátor, injekció).
2. Műszeres eltávolítása íny alatti plakk és elpusztították cement felületén foggyökér aljára a periodontális tasak, majd polírozás a kezelt felületet a foggyökér.
3. Műszeres kaparó sarj, és a hámsejtek a külső zsebben fal (belső fala az íny).
4. technológiai az alján a periodontális tasak és az alveoláris gerinc egy hegyes üreges fúvókák vákuumberendezésben. Alveoláris szélén sima frezopodobnymi eszközöket, és a felület a fogak közötti válaszfalak felszabadulását csontból, vetjük alá megsemmisítés.
Ennek eredményeként a kezelés csökkentett torlódás a periodontális szövetek, javult a vér és nyirokkeringést.
Szívás méhkaparás ugyanakkor nem költenek többet, mint 3-4, vagy egyetlen gyökerű 2-3 multi gyökerű fogak. A műtét után, akkor ajánlott, hogy kitöltse a mély zsebek folyékony emulzió vagy paszta proteolitikus enzimeket, antibiotikumokat, vitaminokat, stb.; majd az alkalmazás kikeményíthető kötszerek 2-3 napig.
Szintén használt technika kriokyuretazha periodontális zsebek, amely ajánlott mélységben 5-7 mm zsebek, bőséges proliferációja granulációs szövet, periodontális tályogok, valamint a tüneti papillitis és hipertrófiás gingivitis. Kriokyuretazh ellenjavallt, amikor a mélység a periodontális tasak 3 mm és elvékonyodása a gingivális fala.
1. Öntözés orális fertőtlenítő oldattal, fájdalomcsillapítás, műtéti terület és eltávolítása supra- és íny alatti fogkő;
2. kriokyuretazh: munka része az eszköz be a foghústasakba közé cryoprobe. Hűtési idő (3-15 s) mennyiségétől függ a szövet bomlásra hajlamos. Végén a munka része az eszköz cryoexposure után elektroottaivaniya kivonjuk a periodontális tasakba;
3. Operációs sebkezelés, amely magában foglalja alapos szájhigiénia és felhasználása során kötszerek kezdetben megoldásokat proteolitikus enzimek antibiotikumokkal, és a szövet kilökődése után cryodestruction készítmények regenerálás javítására. Tisztítás után, használja a műtéti sebgyógyulási kötést.
Cryonecrosis művelet után következik be 24-48 órán át, és regenerálása A sérült szakasz - után 3-6 nap.
„Betegségek sérülés és a tumor maxillofaciális”
ed. AK Iordanishvili