A prosztatarák adenokarcinómája színpadi és Gleason kezelési
Orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a prosztata-adenokarcinóma az egyik leggyakoribb rák a férfiak több mint 50 éve. Ma már sikeresen dokkolt a segítségével a modern kezelési módszerek, írnak függően időben és részletes azonosítása olyan mértékben, hogy az acinussejtek carcinoma a prosztata érinti. Annak meghatározására, a tumor agresszivitásának használatra besorolás Gleason, amely lehetővé teszi létre a rák lépés állapotától függően a sejtek.
Meghatározásának elve az index a betegség agresszivitás
Acinussejtek carcinoma a prosztata határozza meg egyedülálló módszer staging, amely felajánlotta amerikai tudós Donald Gleason, aki alapul venni a kóros elváltozások a prosztata sejtek. Mivel a kutatási eredményei, mint a differenciálódott sejtek, a kevésbé agresszív színpadon a rák és a prognózis kedvező. A következő paramétereket kell figyelembe venni meghatározására fokú a malignitás szövetek Gleason:
- A egyenletessége a szövet szerkezetét.
- A rések jelenléte a parenchima.
- A teljes összeg a kóros sejtek, mint az egészséges mirigyes szövetben.
- A száma beszűrődések szélén a test.
Gleason, differenciálódási fokának határozza meg a skála az index 1-5 pont. Ezen a ponton az 1 érték a legmagasabb fokú differenciálódás, minimális változásokkal cellaszerkezet, amely, például, van temnokletochnaya igen differenciált prosztata karcinóma. Ez az érték jellemzi a fejlesztési maloagressivnogo betegség típusa. 5. mutató Gleason pontszám felel meg az alacsony minőségű amennyiben igen agresszív prosztatarákot diagnosztizáltak.
Mivel acinus sejtes karcinóma a prosztata gyakran fejlődik a kialakulása több léziók, a tanulmány a szövet venni a két legnagyobb tumorok, és a változások határozza meg minden egyes külön-külön. Az eredmény Gleason nyert összeadjuk a pontokat gyűjtött mintákból. Így még a minimális árak Gleason-pontszám diagnózis „acinaris carcinoma megbetegedett prosztata” lenne 2 pontot, míg a legnagyobb - 10 pont.
értelmezése az index
Gleason index - fontos mutatója a rák diagnosztizálásában
Gyakorlati jelentősége a diagnózis rák a Gleason pontszám, mivel lehetővé teszi, hogy meghatározza nemcsak a színpadon, hanem a betegség típusától. Így értékelése összességében eredmények a skála három csoportra oszthatók:
- 2 és 4 pont - az első szakaszban a carcinoma a prosztata.
- 5-6 - srenedifferentsirovanny rák, vagy a második szakaszban.
- Index egyenlő 7, srednedifferentsirovannoy diagnosztizáltak prosztatarákot, de megfelelnek a II, és IV fázis patológiájának.
- Több mint 8 pont - ez acinaris rosszul differenciált adenocarcinoma prosztata III vagy IV.
Ebben agresszivitás, amely egy hím prosztata acináris karcinóma, meghatározva Gleason előnyösen az első szövetmintában. Például, az előrejelzés lesz előnyös 4 + 5 = 8, mint a kombináció 5 + 4 = 8, mint a második helyzet határozza nagyobb részét maximálisan agresszív sejtek. Abban az időben a diagnózis, 1. és 2. pont, mint általában, nem használják. A legalacsonyabb elfogadható értékét differenciálódása összegének 33 kell tekinteni a rák.
Módszerei arretáló a betegség
Carcinoma a férfi prosztata sikeresen dokkolt a segítségével a modern kezelési módszerek, amelyek a kiválasztott csak a diagnózis után.
A pontos diagnózis egyidejűleg a Gleason index magatartás vizsgálat prosztata rák antigén, és állítsa be a lépésig a TNM osztályozás.
Kórjóslat és terápiás módszerek függ a fejlődési szakaszában a neoplazmák, de minden esetben minden egyes beteg számára van kiválasztva kezelési rend, amely magában foglalhatja mind a sebészeti és konzervatív technikák.
A kezelés adenokarcinóma atsenarnoy műtét használat
műtéti beavatkozás
Kezelés atsenarnoy adenokarcinóma sebészetileg részesíti előnyben, amikor kimutatjuk patológia a korai szakaszában, amikor a tumor még nem lépett túl a korlátokat a szervezetben. De ez a módszer lehet rendelni, és a későbbiekben is, a palliatív terápiát. Ahhoz, hogy távolítsa el használat több lehetőség a műtét:
- Laparoszkópos prosztataeltávolítás amelyben a prosztata karcinóma megbetegedett keresztül eltávolítjuk kis bemetszéseket. Ez az eljárás minimalizálja a fertőzés kockázatát, és jellemző a gyors gyógyulási idő. A művelet során a kitermelés a részben vagy egészben a test együtt ondóhólyag. Meg lehet csinálni akár kézzel, laparoszkóp, és a használata a sebészeti robot Da Vinci által irányított sebész.
- Transurethralis. Arra utal, hogy a legszelídebb módszer eltávolítása acinaris adenokarcinóma, mint a műtét során nem teszik vágások és a defektek. Csak megsérült a húgycső, behelyezett reszektoszkóp. Gyakran előfordul, hogy fokozza a terápiás hatását reszekció párosul A lézeres besugárzás a prosztata és a húgycső.
Prosztatektómiát van rendelve egy korlátozott tumor, mint az elsődleges kezelést. Ezzel szemben, a transurethralis végzik csak javítására a vizeletürítést és a fájdalom csökkentésére, amelyek akkor jelentkeznek, amikor kihajtás patológiás sejtek a hólyagban, miáltal diagnosztizált urotheliális adenocarcinoma.
Acinussejtek karcinóma húgycső csatorna és prosztatarák utolsó szakaszában van szükség műtéti eltávolítása csak az érintett nyirokcsomók. Ha a daganat átterjed más szervekre műtét nem hoz semmilyen hasznot.
Ha a rák kezelésére alkalmazott sugárterápia
sugárkezelés
Sugárterhelés a daganat diagnózisa „acinaris adenocarcinoma prosztata” index Gleason április 4 vagy annál kevesebb pontot, ki kell nevezni egy független kezelési módszer, ha nem tud a műtét. Az is használják más terápiákkal kombinálva az utolsó szakaszában a betegséget.
besugárzás eljárást lehet elvégezni kétféle módon. Az első magában foglalja egy érintésmentes expozíciós radioaktív sugarak a tumor területén. Az utóbbi esetben a radioaktív anyagok beadása közvetlenül a központja a tumorok és besugárzott belülről.
gyógyszeres terápia
Függetlenül attól, hogy a színpad prosztata adenokarcinómája és atsenarnoy alapvető módszer karmantyúkar patológia kezelésére mindig kiegészítik számkiosztással gyógyszerként. Általános szabály, hogy magában foglalja az anti-tumor és a hormonális készítmények. Mivel a tumorellenes szerek alkalmazhatók alapú gyógyszerek toxinok és mérgek. A prosztatarák a hormonális kezelés segítségével a második generációs gyógyszerek, és az alapján a abirateron enzalutamida. A legfontosabb szerepe a gyógyszeres kezelés leállítása már meglévő tumorok növekedését és a blokkoló metasztázis folyamat.
A korszerű diagnosztikai staging Gleason azért fontos, mert lehetővé teszi a legnagyobb kiválasztani a megfelelő kezelést.
Emiatt még az agresszív során adenokarcinóma lehet elérni kedvező időjárást. A legfrissebb adatok, míg az összeg 2-6 Gleason pontszám betegek halálozási nulla volt. Ezen kívül, mivel ez a diagnosztikus módszer kezelésére idős emberek, akik diagnosztizáltak adenocarcinoma prosztata melkoatsinarnaya sikerült a műtét nélkül. Fontos szerepet kap és időszerűségét kezelés az orvos, aki képes diagnosztizálni „acinaris közepesen differenciált adenocarcinoma prosztata” a korai szakaszában a fejlődés és elmagyarázni, mi az.