Ott, hogy "magával viszi a szerveket, értelmetlen"
A krónikus veseelégtelenség súlyos betegség, amely összeegyeztethetetlen az életével. A terminális stádiumban a betegeknek a túlélés érdekében folyamatosan át kell mennie a dialízis - a vér tisztítására (mesterséges vese is). Várjon egy megfelelő adományozó szervet, amelyre a várólistára kerülnek. Az élet végső esélyét donor veseátültetés biztosítja (gyakrabban egy elhunyt személyből, sokkal ritkábban egy élő rokonból).
A Moszkvai Veseátültetési Központ megpróbálja megvédeni a benne kezelt betegeket, rokonaikat és barátait. A klinika megtartására irányuló kérelem miatt moszkvai polgármesterhez fordultak, Sergei Sobyaninhoz. A petícióban felsorolják az orvosi segítségnyújtás valamennyi típusát, amelyet a központban fogadtak ingyen, bármikor este és este, a hét minden napján. Az orvosokról írnak: "Az osztályban nincs még egyetlen átlagos sebész, a legmagasabb szintű szakemberek. Az ápolónők arany kezei és szívei segítenek abban, hogy megtartsuk, ne veszítsük el a bátorságot és éljünk. "
Hangsúlyozzák: "A sebészeti nephrológia egy darab, ékszergyártás, ahol minden esetben egyedülálló és egyedi megközelítést és személyes kapcsolatot és bizalmat igényel az orvos és a beteg között."
A moszkvai Egészségügyi Minisztérium által vezetett ágyalap alapja "az optimalizálás alá esik" (ez részletesen tárgyalt a Moszkvai moszkvai polgármester-helyettes, a Gazeta.ru internetes interjújában Leonid Pechatnikov). A tanszék logikája a következő: a Sklifosovszkij Kutatóintézet korszerűbb felszereléssel rendelkezik, több transzplantációt végeznek, lehetőségeiket csak a donor szervek száma korlátozza. Egy további transzplantációs egységet tartalmaz a hetedik kórházban, drága és veszteséges.
Nincs értelme egynél több egység átültetésére. Az egészségügy drága, és számolni kell. "
Az átültetésig élni
Ma a hetedik kórház várólistáján - 207 ember. "210, de három sikerült műtéten átesni" - mondta Lyudmila Kondrashova, a Nephro-Liga interregionális közszervezetének elnöke a nephrológiai betegeknek. - Néhányan közülük 1,5-2 évig tartanak, mivel a donor szervei nem nőnek tovább, és ez nem változik addig, amíg az adomány problémája megoldódik. De Sklifában van várakozási lista, amelyben mintegy 350 ember. Képzeld el, mi fog történni, ha összekapcsolódnak - több mint fél ezer ember van. A betegek közül sokan nem fognak túlélni a transzplantációt. "
A várólisták összevonásra kerül - ez a legkényesebb kérdés a betegek, és azt akarja, hogy megtudja, az első. De mosdepartamenta rendező és Intézet igazgatója Sklifosovsky Mögel Khubutia válaszolni erre a kérdésre egyértelműen: „Nem két lista, a várakozási lista ugyanaz minden beteg számára, nem számít, milyen kórházban voltak benne. Más szóval, a hetedik kórházi betegeket nem szabad hátrányos képest betegek Sklifa”.
A nephrológiai betegeknek nem csak a veseátültetés, hanem a dialízis és az összes kísérő orvosi ellátás is szükséges. A dialízis részleg a GKB 7. számában marad. De Lyudmila Kondrashova, a betegek érdekeit képviseli. "A dialízist hagyják el, de távolítsák el a betegek számára létfontosságú kiegészítő segélyektől" - magyarázza a "Gazeta.ru". - Ha valaki dialízisre van felkészítve, úgy alakul ki az ún. Érrendszeri hozzáférést, létrehoz egy arteriovenosus fistulát (csatlakoztassa az artériát és a vénát), hogy a véna által átvilágított vért kiszűrhesse. Ezeket az érrendszeri beavatkozásokat minden pácienshez varrni külön-külön, mivel az edények mindegyike különböző. Nagyon összetett betegek vannak, különösen, ha cukorbetegségük vagy reumatoid artritiszük van, hajóik törékenyek és vékonyak.
Dialízises beteg esetében az érrendszeri hozzáférés az élet. Ha valami történik vele, akkor a "hét" kivételével Moszkvában lehetetlen találni egy olyan helyet, ahol sürgősségi segítséget nyújt.
Például, ha van ilyen trombózis, a dialízissel kapcsolatos tünetek gyakran az alacsony vérnyomás miatt következnek be. Annak érdekében, hogy ezt a thrombusot súlyos következmények nélkül eltávolítsuk, csak két nap van. Ezután a trombust csak az edényzel együtt lehet eltávolítani, és meg kell vágni. Vannak olyan betegek, akik trombózis miatt levágják a karjukat a csuklóktól a vállig.
A „hét” bármikor, nem számít, mi történik a érbe, vagy Isten ments, nem volt hashártyagyulladás betegek peritoneális dialízis, ott merült fel az akut kilökődés az átültetett szerv, mindig sürgős kórházi betegek. Ez a folyamat tökéletes volt. És most kiderül, hogy néhány száz ember lesz vágva orvosi ellátást, amire szükségük van, és akkor rohanás Moszkva keresve segítséget. "
Az orvosok elhagyják az utat, vagy nem távoznak
Ahogy Oleg Konenko, a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium vezető szabadúszó szakembere-nefrológja, biztosította, hogy az összes ilyen típusú orvosi ellátás, kivéve a transzplantátumokat, továbbra is a hetedik kórházban marad. A sebészek még mindig "varrják be az érrendszeri hozzáférést", bár ez még nagyobb számban történik az 52. kórházban, és sürgősségi segítséget nyújt a javításhoz.
Az egyik legfájdalmasabb kérdés - mi fog történni az orvosok, „Seven”. „Nem tudom, hogy ki és miért van szükség, hogy teljesen megöli a hibakeresés hatású, kiváló minőségű rendszer egy nagyon profi személyzet, az orvosok leple alatt állítólag néhány optimalizálás, - mondja Ludmilla Kondrashov. -
Nem hivatalos adatok szerint nincs 600 000 orvosunk.
És a sebészek-transzplantológusok, hogy megtudják, mely évek, évek és évek szükségesek, el fognak menni az utcán ".
"Nem fognak elhagyni" - mondja Mergen Badma-Garyaev MKG orvosi főorvos. - Az osztály valamennyi orvosa továbbra is a kórházban van, üresedést kapnak a sebészek és a nefrológusok specialitásától. A tanszék vezetője, Igor Viktorovich Nesterenko is kapott ajánlatot, de elutasította. Azonban várakozik Sklifeben. " Ha összehasonlítjuk az átültetés ellátásának módját Nyugaton, akkor Oleg Konenko elmagyarázza, hogy az amerikai sebészek nem kötődnek egy klinikához, hanem egy bizonyos műveletre hívják őket.
Működési Sklifa transzplantációs központ fel van szerelve a legújabb orvosi technológia: egy intelligens eszköz altatásra kiszámolja, hogy mikor és milyen eszközöket kell adni a betegnek, segít neki fecskendő adagoló, több monitor továbbítja működése során közvetlenül az irodában professzor. Orvosok és nephrologists Sklifa benne, hogy lesz elég erőforrás, hogy többet költ átültetések és tegye a lábát a betegek a műtét után. Sőt, amint azt „Gazeta.ru” Irina Krisztus feje az alap „New Life”, a legnehezebb - a válogatás immunszuppresszív gyógyszerek, a beteg vegye szerv kilökődését. De ez, a sebészek úgy vélik, hogy nem szükséges, hogy a beteg egy kórházi ágyon, elegendő hét nappal a műtét után.
Oroszország és a Nyugat: mennyiségi hozam, minőség - nem
Mogeli Khubutia büszkén mondja el egy beteg történetét. A 26 éves fiatalember, aki anabolikus gyógyszereket vett, máját olyan állapotba hozta, hogy 8 kg súlyú volt! "Három hónap van hátra" - mondták neki Németországban. "Három hete maradtál" - mondták neki Izraelben, és azt tanácsolta, hogy térjen vissza Oroszországba, és alkalmazza a Sklifet. A beteg könyörgött, hogy átvegye a műtétre, kész volt meghalni a műtőasztalon. Átültetett a májra. Egy év telt el. A fiatalember aktívan él, sportot folytat, az igazság, nem fogad el anabolikus, házas. Ez az a tény, hogy az orosz transzplantológusok munkája nem rosszabb a világszinten.
De tekintve a száma elismert erősen.
New Yorkban évente 1000 veseátültetést végeznek, Moszkvában - 200. A legfőbb korlátozó tényező a szervek hiánya.
A szakemberek reményt várnak a törvény elfogadására, amelyet most az Állami Duma küld. Ez a törvény egy egységes rendszert vezet be a szervadományozás megszervezésére, amely magában foglal egy egységes szövetségi nyilvántartást, egy jól megalapozott donor-nyilvántartási rendszert és egy rendelkezést a gyermekek adományozásáról. De egy ilyen finom szférában, mint a posztumusz szervek kerete, egy törvény nem elég.
"Ahhoz, hogy működjön, meg kell változtatnod a mentalitást" - mondja Mogeli Khubutia. - Szükséges, hogy az emberek vágyódjanak mások megmentésére. Ne feledje, hogy az 1960-as évek végén a szív elkezdült átültetni az Egyesült Államokba, hogyan támogatták az adományozókat, és milyen lelkesedéssel éltek az emberek a szívüket a halál után! És az orvosok életet mentettek. Most már az egyház is elismerőnek találja ezt a kellemes dolgot, mert "ott", hogy magával viszi a testeket, értelmetlen, "ott" nem lesz szükségük. "
Sklifa igazgató idézi II. János Pál pápa szavait: "Az ember, aki az életben hagyja el a többi embert, szervezi a Krisztus mikro-vétkességét".
Azonban, amint kiderült, annak érdekében, hogy beleegyezzen a szervek utólagos eltávolításába, az embert nem csak nemesi kívánsága mentheti meg a szomszédjának megmentésében. Ehhez jutalom lehet.
"Egyes országokban létezik ilyen gyakorlat: ha valaki elhagyja a szerveinek használatát, és ha valami történik vele életében, automatikusan belép a várólistára" - mondja Aleksei Khripun. "Ezt a számlánk is előirányozza."
Más szóval, a jövőbeli adományozó szükség esetén véletlen sorrendet kap.
Így a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium eddig átirányította az összes transzplantológiát a Sklif-be, így a dialízist és az egyidejű orvosi ellátást a hetedik kórházban hagyta. Mindenki azt ígéri, hogy a betegek nem szenvednek az átszervezéstől. Ha arról van szó, hogy minden megtörténik-e, és hogy a betegeket befogadja-e, akkor csak akkor lehet megítélni, ha az új rendszer működik. A Gazeta.ru követni fogja a fejlesztéseket.