Tetanusz kezelés és megelőzés
A jó munka elküldése a tudásbázisba könnyű. Használja az alábbi űrlapot
Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázisot tanulmányaik és munkájuk során használják, nagyon hálásak lesznek Önöknek.
Fehérorosz Köztársaság Földművelésügyi és Élelmezési Minisztériuma
UO "Vitebsk" Kitüntetés kitüntetése "Állatorvos-tudományi Állami Akadémia
Állatfertőségi és fertőző betegségek osztályozása
A témában: Tetanusz: kezelés és megelőzés
STOLBNYAKstolbnyak betegség seb toxicitás fertőzés
(latin - Tetanus, angol - Lockjaw)
Tetanusz - ostroprotekayuschih, nem fertőző betegségek seb toksikoinfektsionnaya emlősök, madarak és az emberekre, jellemzi fokozott reflex ingerelhetőség, görcsös tónusos izomrángások a testben, főleg az extensor, hatása alatt a kórokozó a termelt toxin a belépési pont a szervezetbe. A letalitás elérheti a 90% -ot.
Hippokratész a IV. BC. e. leírták a tetanust az embereknél, és felhívták a figyelmet a jellemző klinikai tünetekre - az izmok merevségére. ND Monastyrsky (1883) felfedezte a tetanusz okozó ágensét. A. Nikolayer (1884) részletesen leírta a tetanust és kísérletileg okozta betegséget kisállatokban. B. Faber (1890) egy tetanusz toxint fedezett fel. E. Bering és L. Knorr (1896) antitoxikus szérumot kaptak, és G. Ramon (1923) először anatoxint termelt.
A tetanuszt sporadikus esetek formájában regisztrálják a világ minden országában, többek között a Fehéroroszországban, főleg lovak és juhok esetében.
Ez a káros hatás kicsi, mivel a betegséget igen ritkán regisztrálják, és nem különböznek nagy fertőzőképességben, de bizonyos költségek szükségesek a megelőző (vakcinázási) és terápiás intézkedések végrehajtásához.
Patogén - Clostridium, a Bacillaceae családba tartozó Clostridium nemzetségbe tartozó CI típus. tetani. Ez egy vékony egyenes Gram-pozitív rúd, amelynek enyhén lekerekített végei (8-12 x 0,3-0,8 mikron), egy mozgékony, súlyos anaerob. 2-3 napos tenyésztés után szubterminálisan elhelyezett kerek spórák képződnek, miközben a mikrobák egy dobszalagot vagy teniszütőket mutatnak. A clostridiát 0,5% -os glükózzal kiegészített Kitt-Tarozzi-táptalajon tenyésztjük Zeissler vér agaron. Az inkubálás 3-20 napja között a mikroba neurotoxint (tetanospasmin) és hematoxint (tetanolizint) képez.
A CI-nél. A tetani kétféle antigént azonosított: szomatikus (O-antigén) és flagellát (H-antigén). A flagellált antigének szerkezete szerint 10 szerovara van elkülönítve.
A spórák stabilitása rendkívül magas. A talajban, a szárított székletben, a fénytől védett tárgyak felületén több mint tíz éve élnek túl. A + 100 ° C-os fűtés 1-3 órán keresztül spórákat veszít, 5 perc alatt autoklávozik +115 ° C-on. A fertőtlenítők lassan járnak a spórákon: 5% formalin oldat - 24 óra elteltével, 5% klórsav és tinktúra jóddal - 10 percig. A tetanospasmin egy fehérje, ezért termolabile: +68 ° C-on 5 perc alatt inaktiválódik.
Mindenféle emlős fogékony a tetanuszra, főleg lovakra, majd juhokra, kecskékre és szarvasmarhákra, sertésekre, kutyákra és macskákra. A madarak viszonylag stabilak, a hidegvérűek általában érzéketlenek a kórokozóra. Biológiai mintákra fehér egereket és tengerimalacokat alkalmaznak. A tetanusz és az ember betegek.
A tetanust bármilyen korú állatok befolyásolják, de a fiatalok hajlamosabbak a betegségre, különösen az újszülöttekre érzékenyek (a kórokozó spórái által fertőzött köldökzsinórral fertőzöttek).
A fertőzés okozó ágensének forrása klinikailag egészséges állatok, amelyeknek béltartalma tartalmaz és multiplikálják a CI-t. Tetani, majd széklet vagy trágya esik a talajba, ahol a spórák és a virulens állapotok sokáig maradhatnak (utóbbi meghatározza a tetanusz állékonyságát és enzootikusságát).
A fertőzés kórokozójának továbbadásának fő tényezője a talaj. A talajról porral baktériumok bejuthatnak a sebészeti gyakorlat bármely helyiségébe, különböző tárgyaiba és anyagaiba.
A betegség nem kötött. Természetes állapotokban a fogékony állatok fertőzése akkor következik be, amikor a kórokozó spórái közvetlenül a sebbe esnek, ahol traumatizált vagy nekrológiai kutyák jelenlétében kedvező feltételeket talál a reprodukcióhoz. A köldökzsinór fertőzése a szülés alatt az aszpsziás be nem tartásával újszülött tetanust okozhat. A kórokozó bejárati kapujának helyszíne a természetben és a zárt sebek lokalizálásában különböző lehet, ezekben az esetekben a poszttraumás tetanusz alakul ki.
A betegség szezonalitása tavasz-nyár-ősz.
Az incidencia sporadikus, nem kapcsolódó esetekben. A letalitás elérheti a 90% -ot.
A kórokozó spórák formájában behatol az állatok testébe és mély sebekbe, zúzódásokba és nekrotikus szövetekbe. A spórák kifejlődésének megfelelő feltételeinek hiányában hosszabb ideig latens állapotban maradhatnak anélkül, hogy betegséget okoznának. Ismételt sebek, vagy más kiváltó tényezők (például amikor fecskendeznek a kalcium-klorid szövet) betegség előfordulhat, de látható sérülés nem található, mivel a megjelenése az első klinikai tünete általában seb benőtt. Ezzel szemben, amikor a fertőzött sebek és más gennyes lehasító oxigén mikroflóra tetanusz jelentkezik még enyhe felületi elváltozások.
Anaerob körülmények között sebek fejlesztése és elterjedése vegetatív formák kíséretében megjelenése toxinok, amelyek közül a legfontosabbak hemotoxin (tetanolizin) és egy neurotoxin (getanospazmin). A tetanolizin hemolitikus, cardiotoxikus és halálos hatásokat mutat, lokális nekrotikus elváltozások kialakulását idézi elő.
A Getasnospasmin az egyik legerősebb biológiai mérgező. Kezdetben a toxin a perifériás idegekre hat, helyi tetanus izomösszehúzódásokat okozva. A perifériás idegek motorszálaként és a véráramlással a tetanózamin behatol a dorzális és pro-hosszú agyba. A toxin hatására az idegrostok végein az acetilkolin felszabadulása, ami irritálja az idegsejteket. Az utóbbi túlzott kiváltása fokozott reflex excitabilitást okoz, amelynek eredményeképpen a megfelelő izomcsoportokban elsősorban extenzorok, hosszú (tetanás) görcsök jelentkeznek, enyhe külső ingerléssel. A tetanusz generalizált vagy lefelé irányuló formája (Tetanus descendes), merevség elsőként rögzíti az állkapocs és a nyak izmot, később - a hátat és a végtagokat. Helyi vagy emelkedő formában (Tetanus ascendes) az izmokat először a fertőzés középpontjába helyezi, majd a többi csoportot.
Az izomfeszülés az anyagcsere-acidózis kialakulásához vezet. Mindezek mellett mind a tónusos, mind a tetanus görcsök fokozódnak, a szívműködés romlik, és a másodlagos bakteriális komplikációk előfeltételei.
A betegség lefolyása és tünetei
Az inkubációs idő 3 naptól 3 hétig tart. A betegség gyakrabban fordul elő.
Lovak jelöljük feszült testtartás, merevsége izmok rágás és a fej (merevgörcs), merevség fülek, gátolt elfogadás és a nyelés, az élelmiszerek és a veszteség a harmadik században. A betegség kialakulásával a nyak, a hát, a has, a horog és a végtag izmái szilárdulnak. Due tetániás összehúzódás bordaközi izmok és a hörgők levegő a tüdőbe nehéz, ezért, a gyakori és a légzés válik, sekély, tölcsér orrlyukak kitágult, mentén van kialakítva a bordaív gyújtást vályú húzta hasa, nyálkahártyák, cianózis. A kialakuló tüdőgyulladás az aspiráció következtében az állat halálához vezethet. Az impulzus gyakori és kemény. A perisztaltisz lelassul, a farok felemelkedik, a széklet és a vizelet a munkaerővel ürül. A testhőmérséklet normális, de halála előtt 40-42 ° C-ra emelkedik. A betegség általában 6-12 napig tart, akut áramlás esetén az állat 1-2 nap elteltével hal meg.
A szarvasmarhák csökkentek a hegek aktivitása miatt. Még normális zajok és irritáló szerek is okozzák a tónusos rohamok megjelenését. Az állatok széles körben elhelyezett lábakkal állnak, nyakuk és farok nyújtásával; a mozgások korlátozottak (szaggatott járás). A testhőmérséklet általában normális, de halála előtt 42-43 ° C-ra emelkedik. A betegség néhány naptól 2-3 hétig tart.
A tetanusz juhokban és kecskékben a nyaki izmok görcsös összehúzódásával kíséri, visszaszorítva a fejét (opisthotonus). A rágógumit, a tympaniyu cicatrixot, a feszített járást megszüntetni. Az állatok meghalnak fulladás esetén. A haláleset 4-6 nappal a klinikai tünetek megjelenése után jelentkezik.
A sertéseket általában csak a fej izmai befolyásolják: a szemgolyókat kifelé fordítják, a harmadik szemhéj esik, a száj sarkai visszahúzódnak. A betegség időtartama 3-6 nap. A testhőmérséklet normális, de halála előtt 42-43 ° C-ra emelkedik.
A kutyák betegsége általános és lokalizált formában fordulhat elő. Az első esetben az összes izom részt vesz a folyamatban, a második - külön csoportjukban. A betegség lokalizált formáját nagyon nehéz felismerni, általában visszanyeréssel fejeződik be. Amikor a tetanusz általánosított formája járás akadályozta végtagok egymástól, emelt farok, fej és nyak meghosszabbította a bőr a homlokán ráncos, mozdulatlan szemmel, összeszorított állkapocs (merevgörcs), ahol a nyelés nehéz vagy lehetetlen. A zaj és a fény fokozza a görcsöt és görcsöket. A halál a fulladásból vagy a kimerültségből származik.
Általában nem jellemző. A boncolás során a következőket mutatják: élesen kifejeződő rigor mortis; a vér rosszul sűrű, sötétvörös; az izmok színe a főtt hús; a szívizomok éles terjeszkedésével a myocardium granuláris dystrophiája; vérzés az epi- és endocardium alatt, a vázizmokban; pangásos szívelégtelenség és tüdőödéma; a máj és a vesék hyperemia.
A tetanusz diagnosztikája járványos adatokon, klinikai tüneteken, pathoanatómiai változásokon alapul, kötelező laboratóriumi vizsgálattal.
A bakteriológiai kutatások során a sebek titkát küldenek a laboratóriumba, a sérülések mély rétegeitől származó szövetdarabok, a holttestek - vér, máj és lépdarabok. Ha a tetanusz a szülés vagy az abortusz után következik be, megvizsgálják a hüvelyből és a méhtől való kisülést. A laboratóriumi vizsgálatok egy tetanusz kórokozó (mikroszkópos vizsgálat) és toxin (fehér egerekben végzett biológiai vizsgálatban) kimutatásán alapulnak.
A diagnózis akkor tekinthető megalapozottnak, ha tetanusz toxin található a szövetben, vagy a kiválasztási tenyészet izolálódik a toxicitás megállapításával.
Differenciáldiagnosztika
Tetanusz állatok meg kell különböztetni a veszettség, legelő tetania (a szarvasmarha), akut izmos reuma és pododermatita, takarmány mérgezés.
A beteg állatot elszigetelik, egy sötét szobában helyezik el, bőséges almával. Végezze el a sebek alapos kezelését. Nyálnak a kúpok, a nekrotikus szöveteket eltávolítják, antiszeptikus oldatokkal mossák. A jövőben célszerű proteolitikus enzimeket (tripszin, kimotripszin stb.) Alkalmazni a sebek kezelésére.
A fajlagos alkalmazott eszközök antitoxikus tetanusz toxoid, amely szubkután, intravénásán vagy intramuszkulárisan (helyén és a körül a lézió mentén idegek fatörzsek érintett terület) az első 2-4 napon a betegség, napi dózisok gyógyulásig: 80 közeli Ltd. AE 40 és AE kis Kft állatok és a fiatal növekedés. A közúti közlekedési szindrómával való küzdelmet nyugtató és narkotikus, neuroplegikus gyógyszerek és izomrelaxánsok segítségével végzik. Ahhoz, hogy megakadályozzuk a baktériumok szövődmények használt antibiotikumok -. Benzilpenicillin, tetraciklin, stb megelőzése hipertermia, acidózis és a kiszáradás hajtjuk intravénás beadása 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot, glükóz-oldatot és multivitamin. A beteg állatokat étrendi táplálékra szánják, enyhítik a végbélnyílást, fokozzák a húgyhólyagot.
A tetanuszban az immunitás nem képződik, mivel egy nagyon kis dózisú toxin, amely képes a betegséget okozni, nem elegendő immunológiai válasz biztosítására.
A passzív immunizáláshoz antitoxikus antitetanus szérumot alkalmaznak. 4000-8000 AE dózisban szubkután adagolják.
Speciális profilaxis esetén a tetanusz toxoid aktív immunitás létrehozására szolgál. Immunizálja az állatokat egyszer.
Az anatoxint subcutanként adják be 1 ml-es dózisban nagy állatoknak és 0,5 ml-t fiatal állatoknak és kis állatoknak. A tetanusz mentessége 21-30 nap alatt következik be, és 3-5 évig tartó állatoknál, más állatoknál legalább egy évig fennmarad.
Megelőzési és eliminációs intézkedések
Az alapja a megelőzés a tetanusz sérülések megelőzése, megfelelő módon és időben primer műtéti sebek kezelésére, a betartását aszeptikus és fertőtlenítő műveletek szabályait, szülészet. A sportolók kötelezõ vakcinázása és egy kasztrálás elõtt egy hónapon belül tartósan kedvezőtlen terepen ajánlott az állatokat toxoiddal vakcinálni. Súlyos szállítás, súlyos trauma, hogy az állatok a megelőzésére előnyösen bevezetett antitoxikus szérum (nem később, mint 12 óra a sebesülés után) és antibiotikumokkal.
Karantén vagy korlátozások a diszfunkcionális tetanuszban nem lépnek be.
A betegeket és a betegségre gyanús betegeket nem szabad levágni. A beteg állatokat kezelik. A bőr nélkül elhullott állatok holttestei a technikai elhelyezésre irányulnak.
Gyanús állatok tetanusz fertőzés, beadott tetanusz szérumot és antibiotikumokat és azonnal szubkután 0,5 ml tetanusz toxoid. Egy hónappal később ismét ugyanazt a dózist kapják.
Hosted on Allbest.ru