Szülészeti és nőgyógyászati ápolás
OBSTETRICS ÉS GYNECOLÓGIA
Az állami oktatási szabvány követelményei a szakorvosi szakemberek képzésére a szülészetben és nőgyógyászatban a szakellátásban 0406 Ápolás, alapfokú szakképzés
A nővérnek:
ismeri a kockázati tényezőket, a klinikai tüneteket, szövődményeket, a nőgyógyászati megbetegedések megelőzését; a nővérek felelőssége az orvosi diagnosztikai eljárások során;
képes elvégezni az összes szakaszában az ápolási folyamat: elvégzi a kezdeti értékelés azonosítani a páciens problémáit, a terv ápolási tevékenységek elvégzésére tervezett karbantartás elektromos áram vezetésére és végső értékelését ellátás eredményekre
képes legyen felkészíteni a beteget a diagnosztikai eljárásokra;
képes legyen biztosítani a páciens és a személyzet fertőző biztonságát;
elsősegélyt tud nyújtani;
képesnek kell lennie arra, hogy tanácsot adjon a várandós nőnek a vérszegénység megelőzéséről;
képesnek kell lennie az extrém helyzetben történő szállításra.
Probléma-szituációs problémák a válaszadási normákkal
Terhes O.N. 20 éves, belépett a nőgyógyászati osztályba diagnózissal: 8 hetes terhesség, korai gestosis, mérsékelt hányás.
A reggeli hányinger és hányás megjelent két héttel ezelőtt, de hamarosan a hányás gyakrabban fordult elő naponta 10-szer étkezés előtt és után. A gyengeség, a szédülés, az étvágytalanság panaszai 3 kg-ot veszítettek. A térben megfelelően orientált. Riasztó, fél a hányás megismétlésétől, kapcsolatba kerül, de félelmet ébreszt a terhesség kimenetele miatt.
Objektíven: a tudat világos, az ágyban lévő helyzet aktív. A bőr borításai tiszta, sápadt és száraz. Vérnyomás 100/80 mm Hg. Art. Ps 100 ütés percenként. A testhőmérséklet 37,7 ° C. A has rendszeres formájú, részt vesz a légzésben, enyhe, fájdalommentes.
1. azonosítsa a beteg problémáit; megfogalmazza a célokat, és gondoskodik az elsődleges probléma ápolási tervéről az egyes ápolási beavatkozások motivációjával.
2. Mondja meg a terhes nőnek, hogyan kell felkészülni a hüvelyi vizsgálatra.
3. Mutasson be a fantomba a kendőzetet a hüvely tisztaságának mértékéről.
A válasz szabványa
Jelenlegi: hányás, hányinger, szédülés, gyengeség.
Lehetséges problémák. vetélés, mérgezés.
Elsődleges probléma. hányás.
Rövid távú cél. a páciens az elkövetkező napokban hanyatlást, hányingert és a test kiszáradását nem fogja megtenni.
Hosszú távú cél. a páciens nem panaszkodik a hányás és az émelygés során.
A korai diagnózis és a sürgősségi ellátás időben történő biztosítása komplikációk esetén
Értékelés. A terhes nők megjegyzik a hányás csökkentését és abbahagyását. A terhesség megmarad. A cél elérése.
A hallgató rendelkezésére áll, hogy elmagyarázza a betegnek a hüvelyi vizsgálat előkészítésének szabályait és megtudja, helyesen megértette-e magyarázatát.
A hallgató bemutatja a technikát, hogy egy kenet mértékétől hüvelyi tisztaság: viseljen kesztyűt bal kitolja a nagy és kis szeméremajkak, jobb kéz helyezünk a hüvelybe szárny tükör Cusco hozza a méhnyak és egy kanál segítségével Volkmann vesz egy tampont a hátsó hüvelyi boltozat, felveszi a fedőlemez az "V" betű formájában.
A 20 éves korosztályú kórházba belépett a nőgyógyászati osztályba, diagnózissal: 12 hetes terhességgel. Spontán fenyegető abortusz.
Panaszok az alsó hasban és az ágyéki régióban fellépő fájdalomcsillapításról. 2 nappal ezelőtt, a betegség oka a munkahelyi súlyos emelkedéssel jár.
A nő aggódik, aggódik a terhesség további kimenetele miatt.
Objektíven: a tudat világos, az ágyban lévő helyzet aktív. A bőrborítók tiszta, élettani színűek. Vérnyomás 120/80 mm Hg. Art. a pulzus 74 ütés percenként. A has puha, fájdalommentes.
1. azonosítsa a beteg problémáit; megfogalmazza a célokat, és gondoskodik az elsődleges probléma ápolási tervéről az egyes ápolási beavatkozások motivációjával.
2. Tanuljon terhesnek a gyertyáknak a végbélbe való bevezetésével kapcsolatos szabályokkal.
3. Készítsen egy eszközt az orvosi abortuszra.
A válasz szabványa
Valódi problémák. fájdalom az alsó hasban és az ágyéki régióban, szorongás a terhesség kimenetele miatt.
Lehetséges problémák: vérzés, magzati halál.
A terhesség elsődleges problémája: alsó hasi fájdalom.
Rövid távú cél. hogy megállítsa a fájdalmat a terhes nőben.
Hosszú távú cél. tartsa meg a terhességet.
A korai diagnózis és a sürgősségi ellátás időben történő biztosítása komplikációk esetén
Értékelés: A beteg észleli a fájdalomcsökkentést és a fájdalomcsökkentést. Bizalom a terhesség fenntartásában. A cél elérése.
A hallgató a várandós nõi tréninget a kúpoknak a végbélbe való bevezetésével kapcsolatos szabályokkal végzi, és megállapítja, hogy helyesen megértette-e magyarázatait.
A hallgató bemutatja a készítmény egy steril asztal és felsorolja a szükséges eszközök orvosi abortusz (kanál alakú tükör, emelő, csipesz, csipesz, aborttsang 2 küret, méh szonda, tágítók Gegara, golyó csipesszel, pamut golyó, egy üveg 70% -os alkohollal, reniform tálca, steril kesztyűt ).
Feladat száma 32
A páciens 40 éves, a nőgyógyászati osztályon fekvő fekvőbeteg kezelésben van, diagnózissal: krónikus, nemspecifikus salpingitis.
Panaszok a vulva és a hüvely viszketéséről, a leucorrhoea. Úgy véli, hogy ezek a megnyilvánulások néhány nappal az antibiotikum-terápia után merültek fel. Nyugtalan, ideges, panaszkodik az alvászavarra.
Objektíven: a nemi szervek vizsgálata során - a szájszárazság, a vagina nyálkahártya hyperemia, halogén kisülések. A karcinogatás nyomai a külső nemi szervek régiójában.
1. azonosítsa a beteg problémáit; megfogalmazza a célokat, és gondoskodik az elsődleges probléma ápolási tervéről az egyes ápolási beavatkozások motivációjával.
2. Vigye a betegt a hüvelyi tamponok behelyezésére.
3. Mutassa be a hüvelyfürdő technikáját.
A válasz szabványa
Valódi problémák: viszketés, vérzés; szorongás, idegesség; alvászavar.
Lehetséges problémák: a cervikális erózió veszélye; a kiújulás veszélye; a szexuális partner fertőzésének kockázata.
Elsődleges probléma: viszketés és leucorrhoea a nemi szervekben.
Rövid távú cél: csökkenteni a beteg viszketését és fehérségét.
Hosszú távú cél: a beteg nem panaszkodik a viszketés és a leucorrhoea felszabadulás idején.
Korai diagnózis és időbeni gondozás komplikációk esetén
Értékelés: a páciens csökkenti a viszketést és a fehérséget. A cél elérése.
A hallgató megtanítja a páciensnek, hogyan kell önállóan bevezetni a hüvelyi tamponokat és meghatározza a képzésre adott válaszokat.
A hallgató bizonyítja a technika gipszkötés hüvelyi fürdők: viseljen kesztyűt bal dob nagy és kis szeméremajkak, a jobb kéz vezeti szárny tükör zár létre, rögzítik a szárnyat, önt egy megoldást. Az első rész egyesíti, majd töltött egy második leveleken 10-12 percig, majd az oldatot kiürítjük, és szárítsa meg a nemi szervek.
A páciens 30 éves, a nőgyógyászati osztályon fekvő kórházi kezelésben részesült, diagnózissal: méhnyálkahártya myomával, hemorrhagiás szindrómával.
Panaszok a bőséges és meghosszabbított menstruációról, általános gyengeségről, szédülésről. A környező tér megfelelően orientált. A nő nyugtalan, ideges, kapcsolatok, de félelmet ébreszt a közelgő művelet miatt.
Objektíven: a tudat világos, az ágyban lévő helyzet aktív. A bőrborítók tiszta, sápadt, impulzus 80 ütés / perc, vérnyomás 110/80 mm Hg. Art. A has puha, fájdalommentes, részt vesz a légzésben.
1. azonosítsa a beteg problémáit; megfogalmazza a célokat, és gondoskodik az elsődleges probléma ápolási tervéről az egyes ápolási beavatkozások motivációjával.
2. Vigye a beteg hormonális gyógyszereket.
3. Készítsen elő egy eszköztárat a diagnosztikai curettage számára.
A válasz szabványa
Jelenlegi problémák: bőséges, hosszan tartó menstruáció; általános gyengeség; szédülés; a közelgő művelet félelme;
Lehetséges problémák: vérzés, meddőség; anémia; a szomszédos szervek funkcióinak megsértése.
Elsődleges probléma: bőséges és hosszan tartó menstruáció.
Rövid távú cél. csökkenti a menstruációs áramlást.
Hosszú távú cél: a beteg nem panaszkodik a vérzésre a mentesítés idején.
A jelen-ru-ko-to-dstvo - Dee folyó Tor De par-ta-men-ta-ma-fényszórók hangya éves Th-CIÓ Dey Tel-de-sti, HL EK-ne-che Nia bla-go-on-lu-splendens che-lo-ve-ka, most-ki, egy-ra-zo-va-CIÓ Mi-ni-sr-v-va zdra-in-okker nem-CIÓ és orosz-tsi-al-no-go-ra,
Bevezetés. Az élet meghatározása. Az élő szervezetek főbb jelei. Az élő anyagok szervezési szintjei. A citológia tárgya, feladata és módszerei. A citológia orvosságra való jelentősége.
Akord típus. A típus általános jellemzői. Rendszertan. Osztályú lándzsa. A Lancetnik a gerincesek őseihez közeli formában. élőhely. Külső és belső struktúra.
A listát a Szövetségi Állami Intézet Munkaügyi és Munkaügyi Gazdaságtudományi Kutató Intézetének Normatív Munkaerővédelemmel Foglalkozó Osztálya szakemberei dolgozták ki.
A monográfia az Orosz Föderáció lakosságának tuberkulózisellenes ellátásának megszervezésére szolgál. Meghatározták a populáció elleni tuberkulózis ellátás biztosításának prioritásait, valamint az érintett személyek fő funkcionális felelősségét