Hány csatorna van a fogakban az ember állkapcsán lévő gyökerek helyének táblázatában
Mindannyian legalább egyszer, de megkérdezhettük magunktól, hogy mi a moláris fog ürege, hány gyökér és csatorna létezik. Mi az a topográfia és anatómiája? Hány ideg van a móló üregében, a tetején, de mennyibe kerül az alja? A gyökércsatorna működő hossza - mi ez? Ezek a kérdések az orvosok számára is fontosak, mivel kezelésük, helyreállításuk vagy eltávolításuk módja attól függ, hogy hány csatorna és gyökér van.
A fogászatban 1971 óta létezik a Viola úgynevezett kétjegyű rendszere. A személy felső és alsó állkapcsának egységei négy négyszögre oszlanak, mindegyiknek 8 foga van. A felnőttek esetében a kvadránsok száma 1, 2, 3 és 4, és gyermekek esetében - 5-8. Ábrákon (lásd a táblázatot). Ezért ha hirtelen hallja a fogorvostól, hogy 46 vagy 36 egység gyökércsatornáit orvosi kezelésben részesíti - ne essen pánikba.Minden egységnek saját egyéni szerkezete van. Attól függ, hogy hol található, és milyen funkciót végez, a csatornák száma és gyökerei függenek. Ebből a cikkből megtudhatja, mi a fogak, és miért érinti a pulpitis. Olvassa el a gyökércsatorna működési hosszának fogalmát is. Meg fogod tanulni a fogászati üregek és orvosi kezelésének módszereiről, látni fogsz egy képet egy háromcsatornás pulpitisről.
Hogyan van az emberi fog?
Egy személy foga elemeit feltételesen fel lehet osztani:A korona a gumi felett helyezkedik el, és különleges zománcozott bevonattal rendelkezik. A zománc alatt erős dentinréteg van, amely szerkezete hasonlít a csontszövetre.
A koronán belül elhelyezkedő fogágyat "pépnek" nevezik. A foggyökér egy keskeny csatornájába jut, amelynek alján kis lyuk van. Ezzel az idegvégződések és az erek átjutnak a fog üregébe. A pulpgyulladás pulpitisnek nevezzük. Ez jelzi a fogak üregének felnyitását és a gyökércsatornák tisztítását. A legnehezebb kezelni a pulpitiset a háromcsatornás egységek üregében (például a hatodik helyen). Előrehaladott esetekben el kell távolítania a fogat, és ha még mindig a tetején és az utolsó sorokban (6, 7 vagy 8), akkor ez is kényelmetlen.
A fogak méhnyája a gumi belsejében található. Nem rendelkezik zománc bevonattal, de cement védi. A fog üregének folytatása a gyökere. Az alveolusban helyezkedik el - egy kis fogazat. A szerkezete eltér a koronától és a méhnyaktól. A zománcréteg nincs jelen, és a dentin kollagénnel behatol. A gyökércsatornán keresztül az idegek és az erek átjutnak a fogakba.
Gyökerek és csatornák száma a fogakban
A csatornák száma, mint munkahosszuk, minden egyes egység esetében nem azonosak. Annak érdekében, hogy ne keveredjen össze, speciális fogászati rendszert fejlesztettek ki a fogászat területén. Elve a következő: az emberi állkapocs függőlegesen van felosztva a középpontban, a számozás a központi metszőkből történik a fül irányában.
A csatornák száma eltér a gyökérbázisok számától. Az ilyen fogak, például a metszőfogak könyökének egy, két és három csatornája lehet. Annak érdekében, hogy pontosan meg lehessen határozni a fogászati csatornák számát és helyét, az orvos röntgenfelvételt készít a beteg számára. Segít neki abban, hogy pontosabban végezze el a fogak ürítését.
Nézzük részletesebben, hogy hány csatorna és gyökér van minden üregben. Mi a különbség a számukon a felső és alsó állkapcsokon?
A felső állkapcson
A gyökérfogak számának speciális fogászati rendszere szerint ezek számlálása a központi fogínyaktól indul. A felső egységek, amelyek 1-5 szám alatt vannak, egy gyökérrel rendelkeznek, hat, hét és nyolc háromcsatornás.
A legtöbb esetben a felső metszőfogak és a szemfogak egy csatornát tartalmaznak, a negyedik egység (24. premoláris) a betegek 8% -ában háromcsatornás, más esetekben 2 vagy 1. A premoláris szám (25) különböző számú csatornával rendelkezik. Az emberek 1% -ában ez a fog háromcsatornás, 24% - kettő, a többi - egycsatornás. A hatodik felső fog (26. Moláris) három vagy négy behúzással rendelkezik (az arány 50:50). A hetedik gyökér a legtöbb esetben (70%) három csatorna tulajdonosa, de lehet négycsatornás (30%).
Az alsó állkapocson
Az alsó egységek az első metszőfogótól kezdődően, és az ötödik premoláris végződéssel rendelkeznek, egy olyan jellemzővel rendelkeznek, amely egyesíti őket: mindegyiknek van egy kúp alakú gyökere. Ezután jönnek a "hat" és a "hét" - kettős gyökerezik. Az alsó sor "nyolc" lehet mind 3, mind 4 gyökér.
Hány csatorna az alsó fogak üregében? Tehát a központi metszők az esetek 30% -ában 2 hornyot tartalmaznak, a fennmaradó 70% -ban egyben. A második vágó lehet egy vagy két csatorna (50:50), a harmadik kutya az esetek 7% -ában - egycsatornás. A 4. premolár főként egy gyökércsökkenéssel fordul elő, de néha kettővel. Az ötödik premolér elsősorban egycsatornás. Az esetek 60% -ában a 36 moláris (6. alsó fog) három behúzással rendelkezik, de lehet 2 és 4. Az alsó "hét" esetben az esetek 70% -ában 3 csatorna, de négy.
A bölcsesség foga és az anatómiai szerkezete
A bölcsesség fogait az alsó és felső állcsont szélső nyolcadik egységeinek nevezik. Ezeknek a fogaknak az ürege gyakran fertőzi a pulpitiset, mivel nagyon törékeny. A bölcsesség egységének ezen görbéi a fogak üregének sajátos anatómiai szerkezetével rendelkeznek.Ezek később, mint mindenben megjelennek: 20-ban, 30-ban, sőt 40 év alatt. Az anatómiai szerkezetük közötti különbség a gyökerek számától függ, amely 2-5 lehet. Ezek a gyökerek meglehetősen görbék (lásd a fotót), így sok problémát jelentenek a kezelési eljárások során, különösen a munkahossz, a csatornák kitágulása és a tömítés meghatározása során. Az "eights" csatornák száma elérheti az ötet.
Hogyan kezeljük a gyökércsatornát?
A gyökér üregek kezelésének fontos szakasza az ilyen csatornák működési hosszának meghatározása. Nem mindenki ismeri a fog gyökere hosszának meghatározását. Tehát a gyökércsatorna működő hossza az elülső egységek szélétől az apikális nyílást megelőző apikális szűkületig terjed. A gyökércsatorna működési hosszának meghatározására számos módszer létezik. A leggyakrabban használt számítási módszer, röntgen- és elektrometriai módszerek.
A gyökércsatorna kezelés endodontikával történik. Amikor az endodontus a gyökércsatornát kezeli, a manipulációt a következő sorrendben végezzük:
- diagnosztika;
- X-sugarak;
- a fogak helyreállítása a kezeléshez;
- érzéstelenítés
- szerszámok vegyi kezelése;
- a fogüreg megnyitása;
- Határozza meg a gyökércsatornák munkahosszát;
- gyógyszeres kezelés, tisztítás és a gyökércsatornák kiterjesztése a teljes munkaidő alatt;
- a fog üregének kitöltésével.
Diagnosztikai módszerek
A gyökércsatornák kezelésének első szakasza a diagnózis, amely segít az orvosnak helyesen diagnosztizálni és meghatározni a kezelés módját. Ehhez a páciensnek röntgenbe kell esnie, hogy megvizsgálja a korona azon részét, amelyet az orvos nem lát. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy megértsük, hány gyökér és csatorna van a fogakkal. Ha a röntgenvizsgálatot figyelmen kívül hagyja, a fájdalmas fog üregének elvágását ismét elvégezni kell.
Előkészítő eljárások
Miután alaposan megvizsgálták a fogak röntgenfelvételét, elkészült a diagnózis, és a következő terápia szakaszát tervezik, minden részletre el kell mondani a betegnek. Ezenkívül dokumentálási engedélyt kell adni a fogak üregének megnyitásához és további kezeléséhez.
A gyökérkezelésre való felkészülés fontos pontja az orvos tájékoztatása az allergiás reakciók jelenlétéről a páciensben az érzéstelenítőkre vonatkozóan. Ha ilyen információ nem áll rendelkezésre, allergiavizsgálatot végeznek. Ebben a szakaszban elvégzik a szerszámok kémiai feldolgozását, amelynek segítségével manipulációkat hajthatnak végre.
Anesztézia és érzéstelenítés
A kezelés megkezdése előtt a páciens érzésteleníti az állkapocs területét, ahol a beavatkozás végrehajtásra kerül. Az anesztézia lehet felületes és injekció formájában. Az első típusú érzéstelenítés blokkolja az érzékenységet nemcsak a fogak üregében, hanem a nyálkahártyán is. Általában arra használják, hogy érzéstelenítsen egy helyet, ahol az orvos érzéstelenítőt fog beadni.
A felszíni érzéstelenítéshez a következő gyógyszereket alkalmazzák:
- 0,5% Promekein kenőcs;
- benzocaine;
- lidokain;
- Dicain.
A molárok disszekciója
Mi a fognyílás megnyitása? A pép eltávolítása és a gyökércsatornák tisztítása érdekében a fogorvost megfelelő hozzáféréssel kell ellátni. A fog üregének megnyitása közvetlenül a fogszuvasodás megkezdése után kezdődik, és eltávolítja a fűrészport a dentinből. A fogak ürítésének folyamata a legkisebb bórral kezdődik, majd egy nagy gömböt használnak.
A csatornák gyógykezelése
A feldolgozó csatornák mechanikusak (speciális eszközök segítségével) és vegyi anyagok (a gyökércsatornák gyógyszeres kezelése vékony tűvel beinjektált fertőtlenítőszerekkel). A mai napig a gyökércsatorna gyógyászati kezelésének alábbi sémáját alkalmazzuk: nátrium-hipokloritot alkalmazunk minden egyes eszköz alkalmazását követően, és a mechanikai tisztítást befejeződnek, majd hidrogén-peroxidot, majd desztillált vizet. A gyökércsatornák gyógykezelése közvetlenül a fogsor befejezése után történik.
tömítő
A fog gyökércsatornáinak kezelésének utolsó szakasza az üreg hermetikus tömítése. A gyökérhornyokat speciális töltőanyaggal (általában - guttaperchával) töltötték. A tömítés segít a fogak szilárdságának megtartásában, és nem teszi lehetővé a patogén baktériumok behatolását az üregébe.
A fogüreg feltöltése a következő lehet:
Átmeneti feltöltéssel a fogak üregét nem keményedő paszta tölti meg, amely gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Ezt a fajta elhanyagolt háromcsatornás pulpitis vagy periodontitis esetén használják.
Ha nincs egyetlen jel, hogy gyulladás van a fogüregben, akkor az eltávolítást (például a 6.) nem végzik el, és állandó tömítést hoznak létre. Ebben az esetben - következmények nélkül.
Gyökércsatorna betegségek megelőzése
Ideális "rend" a szájüregben:
- gondoskodik róla;
- használjon minőségi szerszámokat és szerszámokat a szájhigiénéhez;
- évente kétszer látogasson el a fogorvoshoz;
- minden étkezés után öblítse le a szájüreget vízzel;
- feladja a dohányzást és az alkoholt;
- csökkenti a felhasznált kávé és tea mennyiségét;
- egyenesen eszik.