Autoimmun hyperthyreosis (thyroiditis) tünetei, kezelés
Az autoimmun hyperthyreosis az egyik a kóros folyamatok, amelyek a pajzsmirigyet érintik. Kedvezőtlen ökológiai, és bizonyos régiókban és sugárzási helyzetben különböző pajzsmirigybetegségeket, köztük autoimmun betegségeket okoz, ami meglehetősen gyakori jelenség. A feleslegben, vagy fordítva, a jódhiány az étrendben nem ritka, és hozzájárul a pajzsmirigy különböző kórképeinek kialakulásához.
Az egyik lehetséges természetesen lehetőség az ilyen betegségek például az autoimmun thyroiditis (szintén megtalálható a szakirodalomban a neve Hashimoto-thyreoiditis) egy autoimmun pajzsmirigy-túlműködés. Ez a betegség a pajzsmirigy szöveteinek krónikus gyulladásos elváltozása, és az immunokompetens sejtek autoaggregációjának eredményeként alakul ki a pajzsmirigy-szövethez viszonyítva.
A betegség fokozatosan fejlődik ki, az autoimmun pajzsmirigygyulladás fejlődése során a következő fázisokon keresztül jár:
Az euthyroid periódus, amely alatt a szintetizált hormonok mennyisége nem sérül, a mirigy funkciója nem sérül meg. A fázis évekig tarthat, egyes esetekben - évtizedek óta ritkán - a betegség előrehaladása megáll a fejlődés ezen szakaszában.
Tirotoxikus fázis. Mivel a tömegpusztító immunkompetens sejtek pajzsmirigy bejutását a véráramba kerül sor jelentős mennyiségű tiroxin és a trijód-tironin, ami a megjelenése hyperthyreosis jeleit. Autoimmun pajzsmirigy-túlműködés nem tarthat sokáig, és pusztulása után egy bizonyos számú pajzsmirigy sejt elemek euthyreoid megy először, majd később a hypothyreosis.A hypothyreosis fázisa. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás fejlődése eléri azt a pontot, amikor a működő pajzsmirigy-sejtek nem elegendőek ahhoz, hogy a testet T3 és T4 hormonokkal biztosítsák, vannak hipotireózis jelei.
Klinikai manifesztációk
Az autoimmun pajzsmirigy tünetei nagymértékben függnek a betegség fázisától. Az euthyroid időszakban a panaszok jelenléte nem jellemző, a betegség és a szubklinikai fázisban ritkán vannak tünetek, de továbbra is megfigyelhető:
- Fokozott fáradtság;
- súlyos gyengeség;
- fájdalom az izületekben és az izmokban;
- kellemetlen érzés a nyakon;
- a kóma érzése, a külső test a torokban.
- Csökken a testtömeg, bár az étvágy és az elfogyasztott élelmiszer mennyisége a szokásos szinten marad vagy növekszik;
- fokozott artériás nyomás (főleg szisztolés, diasztolés a normál értékek között, vagy akár csökkent);
- a szívizom összehúzódásának gyakorisága jelentősen megnövelhető, akár 110 vagy annál kevesebb darab / perc. Ez a sinus tachycardia tartós, még egy álomban sem jár. Az autoimmun hipertireózis esetében a betegek is panaszkodhatnak a nagy artériák tapintható pulzációjáról;
- a bőr meleg és nedves lesz;
- zavarhatja a hasi fájdalmat, émelygést és egyéb dyspeptikus jelenségeket;
- Pitvari fibrilláció vagy lebegés is előfordulhat a szív oldalán;
- a pajzsmirigyhormonok feleslegében a CNS képes reagálni olyan megnyilvánulásokkal, mint az ingerlékenység, a memóriazavar és a tremor.
Az autoimmun hyperthyreosis, a fejlődés mechanizmusa miatt előbb-utóbb hypothyreosis váltja fel. Az autoimmun pajzsmirigy betegség ezen szakaszának jellemzői a következő megnyilvánulások:
- Alacsony munkaképesség és gyors kifáradás;
- álmosság, hangváltozások;
- memóriazavar;
- a haj ritka, vékony és törékeny, gyakran leesik, kopasz tapaszt alkot;
- az emésztési zavarok elsősorban tartós székrekedéssel manifesztálódnak;
- a nők gyakran szabálytalanok a menstruációs ciklusban, a menstruáció több hétig is késleltethető. Lehetséges a méhvérzés kialakulása. Ezek a rendellenességek amenorrhoea és következésképpen meddőség kialakulásához vezethetnek.
- a férfiaknál a libidó gyakran csökken, gyakran impotencia alakul ki.
És az autoimmun pajzsmirigy-túlműködés és a hypothyreosis fázisban kísérheti panaszok különféle kellemetlen érzés a nyak - az az érzés, gombóc a torokban, idegen test helyett a pajzsmirigy, a jelentős növekedése a méret a pajzsmirigy, ez is megnehezíti, hogy levegőt.
Az autoimmun hyperthyreosis diagnózisa
Gyakran nehéz megállapítani az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jelenlétét a hypothyreosis jeleinek megjelenése előtt.
A diagnózist endokrinológiai szakemberek hozták létre a patológiában jellemző tünetekkel, laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerekkel.
Az autoimmun betegségek egy családtagban való jelenléte megnöveli az autoimmun hyperthyreosis valószínűségét.
Lehetséges laboratóriumi megnyilvánulások:
A hangszeres módszerek közül az ultrahangot használják, amely lehetővé teszi a mirigy méretének, szerkezetének és sűrűségének változását.A lehető legnagyobb valószínűséggel a diagnózis megerősítésére az autoimmun pajzsmirigygyulladás segítségével lehetséges tonkoiglovoy pajzsmirigy biopszia követő mikroszkópos vizsgálata szövettani jellemzői biopszia.
Ebben a szakaszban a fejlődés az orvostudomány és a farmakológia konkrét etiotropic pajzsmirigy gyógyszer nem egy autoimmun betegség, a betegség progressziójának a hipotireózis teljesen megállíthatatlan.
Az autoimmun hyperthyreosisban a tireosztatikus gyógyszerek kijelölése több okból is ésszerűtlen. Először is, nincs mirigy hiperaktivitás, a növekedési hormon szintjét a más mechanizmus a fejlődés, a második fázisban a hyperthyreosis ritkán tart hosszú ideig. Szükség esetén az artériás hipertónia korrekcióját ilyen farmakológiai csoportokból származó gyógyszerekkel végezzük:
- p-blokkolók;
- a kalciumcsatornák antagonistái;
- az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorai;
- ACE-receptorok inhibitorai;
- vízhajtók.
Amikor autoimmun hipertireózis, hypothyreosis helyébe, a beteg előírt hormonpótló terápia - L-tiroxin, a beteg monitor mind a klinikai kép és a laboratóriumi vizsgálatok.
Ha a pajzsmirigy jelentősen megnövekedett mérete és tömöríti a szervek, a nyak, javasoljuk teljesítő műtét eltávolítását a pajzsmirigy az élethosszig tartó kinevezést hormonpótló terápia.
Töltse ki az űrlapot, hogy postai úton kapja meg a frissítéseket