A gyógyszer gyógyszerei dexamethasone - injekciók, tabletták, dropperek

A dexametazon hormonális gyógyszer a glükokortikoszteroidok csoportjából. A gyógyszer széles körben alkalmazható az orvostudomány különböző területein. A dexametazon oldatot intravénás vagy intramuszkuláris adagolásra, valamint szemcseppek formájában alkalmazzák. Ebben a cikkben részletesen tárgyaltunk, milyen célra ajánlott a dexametazon és az emberi testre gyakorolt ​​hatások leírása.

A gyógyszer farmakológiai hatása

A dexametazon egy gyógyszer, amely homológ a mellékvese hidrokortizon természetes hormonjával. A speciális glükokortikoid receptorokhoz való kapcsolódás szabályozza a nátrium- és káliumionok cseréjét, a víz-elektrolit egyensúlyát és a vércukorszint egyensúlyát.

A glükokortikoszteroidok specifikus receptorai a test szinte minden szervében és szöveteiben jelen vannak. Legtöbbjük megtalálható a májszövetben. A receptorokhoz való kapcsolódás során a glükokortikoidok stimulálják a speciális fehérjék képződését, amelyek szabályozzák a test összes folyamatait:

1. A fehérje-anyagcserére gyakorolt ​​hatás a globulin plazmakoncentrációjának csökkentése, az albumin szintézisének fokozása a májban, az izomszövetben a katabolikus folyamatok stimulálása céljából.
2. . A lipid anyagcserére gyakorolt ​​hatás a trigliceridek és a magasabb zsírsavak szintézisében, valamint az emberi test zsírlerakódásának újraelosztásában nyilvánul meg. A dexametazon hatása alatt hiperkoleszterinémia alakul ki.
3. A szénhidrát-anyagcserét a glükóz bélből való felszívódásának és felhasználásának növelésével, valamint a glükóz bevitelével növeli a máj véréből. Ezenkívül a glükoneogenezis folyamata aktiválódik.
4. A hatóanyag késlelteti a testvizet és a nátriumionokat, aktiválja a kálium kiválasztását a szervezetből, és csökkenti a kalcium bélrendszerben a felszívódást. Csökkent a csontszövet mineralizációja.
5. A hatóanyag gyulladásgátló hatással rendelkezik, amely gátolja a gyulladásos mediátorok szintézisét. Ezeket az anyagokat hízósejtek és eozinofilok termelik. A hízósejtek számának csökkenése és a hialuronsav termelésének csökkenése van. A kapillárisok áteresztőképessége csökken. A sejtmembránok stabilizálódtak. A prosztaglandin szintézisének csökkenése az arachidonsav szintézis szintjén csökken.
6. . Immunszuppresszív hatás a nyirokcsomó elemek elnyomása és involúciója miatt következik be. A T-limfociták elterjedése és a B-limfociták migrációja elnyomott. Lassul a citokinek szintézise és felszabadulása, valamint az antitesttermelés szintjének csökkenése.
7. Az allergiás reakciók mediátorainak szekréciójának csökkentésével a gyógyszer allergiás hatással bír.

Használati utasítások

A fő jelek olyan betegségek, amelyek sürgős beavatkozást igényelnek. Ez magában foglalja a következő betegségcsoportokat:

1. Endokrin patológia: a különböző eredetű mellékvesekéreg elégtelensége, akut thyroiditis. Mindezen betegségeknél a dexametazonot alkalmazzák, amelyre helyettesítő vagy rövid távú terápiát írnak elő.
2. . Különböző etiológiájú sokk - mérgező, traumás, anafilaxiás, stb. Ezekben a helyzetekben a dezoxametazon hozzáadható a cseppentőhöz.
3. . A különböző eredetű agy ödémája - trauma vagy agydaganatok, idegsebészeti beavatkozások, neuroinfekciók, sugárzás károsodása.
4. Bronchospasmus bronchiális asztmával vagy obstruktív bronchitisszel.
5. . Súlyos allergiás megnyilvánulások anafilaxiás sokkig.
6. . A kötőszövet szisztémás betegségei.
7. Néhány malignus betegség a palliatív ellátáshoz.
8. . Szisztémás vérképzőszervi megbetegedések azokban az esetekben, amikor más kezelésre nem alkalmasak.
9. . Nehéz fertőzések - a dexametazon antibiotikumokkal kombinálva.
10. . A szemcseppek formájában a gyógyszert akut és krónikus gyulladásos és allergiás szem betegségekre alkalmazzák.

Milyen injekciókat használnak?

A dexametazon parenterális beadása intramuszkulárisan, intravénásán és helyileg - az ízületekben vagy az íncsatornákban történik.

A hatóanyag intra-artikuláris adagolását a reumás ízületi gyulladás vagy osteoarthritis kezelésére biztosítjuk.

Néhány akut, súlyos bőrbetegséggel - egyszerű fókuszálókkal, cisztás pattanásokkal, keloid hegekkel - a hatóanyagot intradermálisan lehet előírni.

A dexametazon injekciója a lehető legrövidebb idő alatt történik. Napi adagot adhatunk be 0,5-24 mg hatóanyagnak. Ha a kezelés folyamata folyamatos - a napi adag nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot.

Beállításakor intramuszkuláris injekció nem beléphet egy és ugyanazon a helyen több mint 2 ml-Dexamethasone gyógyszer, amely hozzá van rendelve különböző részein a befecskendező test.

Intravénás adagolás

A dexametazon kezdeti dózisa 4 mg-tól 20-ig terjedhet. Ez az adag többször is megismételhető a terápiás javallatokon. A teljes napi adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot. A terápiás hatás elérése után a hatóanyagot 2-4 ml-ben adják be, majd fokozatosan csökken a dózis. Ha a dexametazon hatása hosszabb ideig fennmarad, akkor 3 óránként visszavonják. A sokkal kényelmesebb módon lehet intravénás csepegtető infúzió.

A sokk sürgősségi ellátásának biztosítása érdekében a dexametazon használatának intravénás bolusnak kell lennie, amely 2-6 mg hatóanyagot tartalmaz a beteg testtömegének 1 kg-jára vonatkoztatva.

Ha beszélünk agyi ödéma - először intravénásán adagoljuk 10 mg anyagot, majd minden 6 órák ismételt injekció - hozzáadunk 4 mg a hatóanyag, mielőtt a teljes javulást.

Az akut allergiás reakció kezelésére ajánlott az egyidejű intravénás beadás és a gyógyszer tabletta formájában történő bevétele. Az első napon a dexametazont intravénásan adják be 4-8 mg dózisban. Ezután az injekciót megszakítják és a tabletta előkészítésének módjára megy, fokozatosan csökkentve a dózist.

A gyógyszer helyi beadása

A dexametazon helyi adagolásra történő adagolása a sérüléstől függ:

1. Nagy duzzadás esetén a dózis 2-4 mg, kisebb - 1 mg.
2. A lágy szövetekben szivárog be 6 mg hatóanyag-dózisig.
3. Ha az injekció az ideg ganglionban történik - a hatóanyagot legfeljebb 2 mg dózisban adják be.
4. A szinoviális hüvelybe történő bevezetéshez elegendő 0,4-1 mg hatóanyag.

Általában helyi kezeléssel az adag beadása egy injekcióba történik. Az általános kezelés időtartama 3 naptól 2 hétig terjedhet. A gyógyszert akut vagy krónikus ízületi gyulladással, bursitisszel, szinovitisszel kezelik.

A felső légúti akut gyulladásos betegségekben a dexametazon inhalációs alkalmazása lehetséges. A legfontosabb indikációk ebben az esetben a bronchoobstruktív szindróma vagy laryngostenosis gyermekeknél.

A gyermekek daganatellenes belélegzése a napi 3 alkalommal történik. Az eljáráshoz 0, 5 ml dexametazon és 3 ml sóoldat szükséges. A kezelés teljes időtartama 3 naptól 1 hétig terjedhet. A hígított gyógyszert inhalálásra 3-4 ml előkészített oldat mennyiségére alkalmazzuk.

A dexametazon alkalmazása tablettákban

Orális adagolás esetén a gyógyszer dózisát minden esetben egyedileg kell kiválasztani. Ez függ a várható diagnózistól és a betegség lefolyásának természetétől. valamint a páciens dexametazon hatásosságát. Egy tabletta 0, 5 mg hatóanyagot tartalmaz. A tabletta készítmény napi dózisa 0, 75 és 9 mg között változhat. Ha a betegség súlyos, az adag növelhető. Ebben az esetben több módra kell bontani. A maximális megengedhető napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A gyermekek dózisát az életkor és a testtömeg alapján választják ki, és 3-4 fogadásra oszlik.

A kezelés időtartama függhet a betegség súlyosságától és a test kezelési reakciójától. Néha a dexametazon-kezelést több hónapig végzik.

A szemcseppek kezelése

A szemészeti gyakorlat széles körben előírja a szemcseppeket dexametazonnal a kötőhártya zsákba való beillesztés céljából. Ha súlyos gyulladásos folyamat van, minden 2 órában egy vagy két csepp oldatot kell felszúrni. Az ilyen rendszert az első napon nevezik ki. A javulás kezdete után a telepítések gyakorisága 1-4 óra alatt 1-re csökken.

Prevenciós célból a cseppeket sebészeti beavatkozások vagy műtéti beavatkozások után írják elő. Az első napon 2 csepp naponta 4-szer csepegtet, majd a dózis fokozatosan csökken, vagy a gyógyszerbevitel gyakorisága csökken. A teljes terápiás kurzus körülbelül 14 napig tart.

Néha a szemészeti gyakorlatban a cseppek helyett a dexametazonnal végzett szemcseppeket használják. Kicsi csíkot kilyukasztunk és az alsó szemhéj alá helyezzük. Az eljárás naponta 2-3 alkalommal végezhető el. Bizonyos esetekben cseppeket és kenőcsöt használnak a komplexumban.

Kapcsolódó cikkek

• Phenobarbital, hatóanyagok, gyógyszerkönyvtár