1. fejezet A pajzsmirigy áttekintése
Általános információk a pajzsmirigyről
A pajzsmirigy egy csak 15-20 g súlyú kagyló, amely két lópárból áll, amelyeket egy isthmus kapcsol össze, amelyek a légcső mindkét oldalán a nyaki pajzsmirigy porc alatt helyezkednek el. Kívülről a vasat sűrű kötőszövetes héj borítja. Ettől a test mélyébe olyan rétegek tartoznak, amelyek gazdagok a vérben és a nyirokcsomókban. Ennek eredményeképpen a vas megszerzi a lobed struktúrát. Annak a ténynek köszönhető, hogy a szövetének alapja a tüsző - zárt gömbölyű vagy enyhén hosszúkás forma, belsejében egy üreg, a vágáson pedig egy darab sajt látható. A tüsző ürege a mirigyek (tirocita) szekréciós termékének (kolloid) felhalmozódásának helye. A kolloid nagy mennyiségű jódtartalmú fehérje - tiroglobulin, amelyet a hormonok szintézisében használnak.
Más mirigyekkel együtt a pajzsmirigy része az endokrin rendszernek. Fő funkciója a biológiailag aktív anyagok - hormonok előállítása. A hormonok olyan vegyületek, amelyek még kis mennyiségben is kimutatható fiziológiai hatást fejtenek ki. Tevékenységük jellemzője az úgynevezett receptorok jelenléte a "célszervek" sejtjein. Segítségükkel különleges szerveket ismernek fel, és megközelítik őket a "key-lock" elvének megfelelően. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően megmaradnak a szervezetben előforduló összes biokémiai reakció, ezáltal szabályozzák a belső szervek működését.
Mivel a pajzsmirigy a belső szekréció mirigye, a jódozott hormonokat (tiroxin, trijodotironin), valamint a kalcitont közvetlenül a vérbe bocsátja ki.
Mivel a pajzsmirigy az endokrin rendszer perifériás szervekhez tartozik, működésének mechanizmusa a negatív visszacsatolás elvén alapul. Az ilyen kapcsolat kialakulása nagyon fontos a szervezet számára, mivel összekapcsolja az endokrin rendszer központi szabályozó struktúráit és perifériás szerveit. Ennek az egyetemes elvnek az a jelentése, hogy bármely hormon feleslegének vagy hiányának stimuláló tényezője a test aktivitását aktiváló test aktivitása. Így például a thyroxin és a triiodotironin szervezetének hiánya az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának növekedéséhez vezet, míg a thyrotoxicosisban éppen ellenkezőleg, a termelése csökken.
Normális esetben a pajzsmirigyhormonok szintje állandó a vérben. Ezt az állapotot komplex összefüggési rendszer biztosítja, amelyben minden szervet és szövetet a belső szekréció mirigyei szabályoznak. A belső szekréció mirigye viszont az agyalapi mirigy és a hypothalamus alárendeltségében van, azaz az agy szerkezetében. Ennek eredményeképpen hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy rendszer alakul ki.
Elemezzük az agyalapi mirigy állapotát. Mivel az agyalapi mirigy hormonjaival szabályozza a perifériás mirigyek működését, természetesen a belső szekréció központi mirigyei közé tartozik. Az agyban található egy speciális depresszió - a hipofízis fossa - és szorosan kapcsolódik a hypothalamushoz. Ez a hipotalamusz, és az agytrösztök, amely egyesíti az idegrendszer és az endokrin rendszer funkcióit, ezáltal a legfontosabb kapcsolatuk.
A hormonok szintézisének folyamata a szervezetben a hypothalamus - tireoliberin hormon koncentrációjának növekedésével kezdődik. Serkenti az agyalapi mirigy sejteket pajzsmirigy-stimuláló hormon kialakítására. A hormon jelenléte a vérben növeli a pajzsmirigy működését, és intenzíven felszívja a jódot, ami táplálékkal belép a szervezetbe. Ennek eredményeként a pajzsmirigyhormonok koncentrációja nő a vérben. Ez általában a thyrotropin termelésének csökkenéséhez, és ezáltal az agyalapi mirigy munkájához vezet. Ez a negatív visszacsatolás elve.
Mint már említettük, a pajzsmirigy termékek hormonok - tiroxin és triiodotironin, valamint fehérje-vegyületek - tiroglobulin. De a szintézis végtermékei a tiroxin és a triiodotironin hatóanyagai. És az aktív tiroxin 10-20-szor nagyobb, mint a triiodotironin. Ez annak köszönhető, hogy a triiodotironin aktivitása 3-5-szor magasabb, mint a tiroxin aktivitása.
A pajzsmirigy hormonjai alapvetően biológiai hatással bírnak. Javítják az oxigénfelvételt a szövetek és a hőátadási folyamatok, valamint felgyorsítják a szénhidrátok, fehérjék és zsírok metabolizmusát. Ez a hatás azonban a hormonok koncentrációjától függ a vérben, így a különböző típusú anyagcserék intenzitására gyakorolt hatásuk ellentétes lehet.
Nem szabad elfelejtenünk környezeti tényezőket, beleértve a hűtést, a túlzott munkavégzést, a stresszt és bizonyos gyógyszerek alkalmazását. Például az acetilszalicilsav (aszpirin) gátolja a pajzsmirigy-stimuláló hormon válaszát a tiroliberin beadására. Vagy egy másik példa - a difenil használata csökkenti a fehérjéhez kötött jód és a szabad tiroxin szintjét a szérumban.