Új javaslatok kiadása a nemi úton terjedő fertőzések kezelésére
Összefoglaló. Válaszul az antibiotikumokkal szembeni ellenállók növekvő veszélyére
Chlamydia, gonorrhoea és szifilisz - a baktériumok által okozott összes fertőzést általában antibiotikumokkal gyógyítják. Gyakran azonban nem diagnosztizálják és egyre nehezebben kezelik őket, mivel egyes antibiotikumok nem megfelelő vagy túlzott felhasználásuk miatt elvesztették hatékonyságukat. Becslések szerint 131 millió ember megbetegszik a klamidia minden évben, 78 millió gonorrhoeával és 5,6 millió szifiliszrel.
Az utóbbi években az STI-k antibiotikumokkal szembeni ellenállása gyorsan nőtt, és a gyógyszerek választéka szűkült. Az STD-k közül a gonokocciban kifejlesztett antibiotikumok legnagyobb ellenállóképessége. A már többszörös gyógyszerrezisztenciájú gonokocci törzseket már azonosítottak, amelyek nem reagálnak semmilyen rendelkezésre álló antibiotikumra. A chlamydia és a szifilisz esetében az antibiotikumokkal szembeni ellenállóképesség is megfigyelhető, bár kisebb mértékben, és ez veszélyezteti a megelőzést és a gyors kezelést.
Nemi úton terjedő betegségek nem azonosítottak, és nem kezelik, vezethet súlyos szövődmények és hosszú távú egészségügyi problémák a nők, mint például a gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek, méhen kívüli terhesség és a vetélés, a gonorrhea és chlamydia, ha nem kezelik meddőséghez vezethet mind a férfiak, valamint és a nőknél. A chlamydia, a gonorrhoea és a szifilisz szintén növeli a HIV-fertőzés kockázatát 2-3 alkalommal. A bal kezeletlen, a terhes nőknél alkalmazott STI-k növelik a halvaszületés valószínűségét és az újszülött halálát.
„Chlamydia, gonorrhoea és a szifilisz jelentős közegészségügyi probléma a világon - ezek befolyásolják az életminőséget az emberek milliói, súlyos betegség, és néha halált eredményezett. Új WHO irányelvek hangsúlyozzák a kellő időben történő kezelés a betegek ezekkel a szexuális úton terjedő betegségek megfelelő antibiotikumokat a megfelelő adagban, hogy korlátozzák a terjedését, és javítani a szexuális és reproduktív egészség. Ebből a célból a nemzeti egészségügyi szolgáltatásokat kell figyelni minták az antibiotikum-rezisztencia alapján ezek a fertőzések az adott országban”- mondta Ian Askew (Ian Askew) igazgatója WHO Tanszék reproduktív egészség és kutatás.
Az új ajánlások a legfrissebb rendelkezésre álló bizonyítékokon alapulnak, amelyek a leghatékonyabb gyógyszerekre vonatkoznak e három STI kezelésére.
A gonorrhea egy közös STI, amely a nemi szervek, a végbél és a torok fertőzéséhez vezethet. Az új antibiotikumok osztályának megjelenésével a gonorrhoea kezelésére antimikrobiális szerekkel szembeni rezisztencia alakult ki és nőtt. Az elavult és kevésbé drága antibiotikumok a széles körű ellenállás miatt elvesztették hatékonyságukat a fertőzés kezelésében.
Tekintettel az antibiotikumokkal szembeni ellenálló képesség fokozódó veszélyére, a WHO sürgeti az országokat, hogy frissítsék a gonorrhoea kezelésére vonatkozó nemzeti iránymutatásokat. A nemzeti egészségügyi hatóságoknak ellenőrizniük kell a különböző antibiotikumokkal szembeni ellenállóképesség szintjét a populáció körüli keringő gonokocci törzsekben. Az új irányelvek felszólítják az egészségügyi hatóságokat, hogy javasolják az orvosok számára, hogy a helyi fenntarthatósági modellekkel összefüggésben a leghatékonyabb antibiotikumot írják elő. Az új WHO iránymutatásai szerint a kinolonok (az antibiotikumok egy csoportja) nem ajánlottak a gonorrhoea kezelésére, mivel széles körű ellenállóképességet okoznak.
Új WHO irányelveket javasoljuk a használatát kezelésére szifilisz, egy adag Benzatin penicillin - antibiotikumként injekció formájában, amely az orvos vagy a nővér belép a fenék vagy comb fertőzött beteg. Ez a leghatékonyabb gyógyszer a szifilisz számára, hatékonyabb és olcsóbb, mint az orális antibiotikumok.
A Chlamydia a leggyakoribb bakteriális STI, és a fertőzésben szenvedő emberekben a gonorrhoea gyakran társfertőzésnek számít. A klamidia tünetei közé tartozik a vizeletürítés és az égő érzés, amikor a vizelés során a legtöbb embernél a fertőzés tünetmentes. Tünetek hiányában a fertőzés negatív következményekkel járhat a reproduktív rendszerre nézve is.
A megfelelő és következetes felhasználás révén az óvszer az egyik leghatékonyabb módja az STI elleni védekezésnek.
Az ukrán orvosi folyóirat sajtószolgálata
a www.who.int