Fogszuvasodás - okok, osztályozás, karcsúsító tünetek, diagnózis, fogszuvasodás, szakaszok
A fogszuvasodás egy nagyon gyakori fogászati patológia, amely a fogszövet keménységének megsértését és a kóros elváltozás kialakulását foglalja magában.
A fogszuvasodás etiológiája és patogenezise
Hosszú ideig nem volt egyetértés a betegség etiopatogenezisében. A fogorvos fejlődésével új kariológiai elméletek merültek fel. Sokak közül a Miller és Entin elméletek nagyon befolyásosak voltak. Az első (kémiai-parazita) mondja. hogy a fogszuvasodás az endogén és bakteriális eredetű agresszív kémiai vegyületek fogászati szövetének hatására alakul ki. Anyag fogzománc és a dentin demineralizáció első intézkedés alapján a laktát, amely akkor keletkezik, a hasítási szénhidrát élelmiszer-maradékok található a szájban; akkor a szájüregben élő mikroorganizmusok enzimatikus rendszere a zománc és a dentin szerves maradványait szétvágja - karcsús üreget képez.
Entin elmélete lehetővé tette, hogy a fogszövet félig áteresztő, és trófeája a vér és a nyálkomponensek ozmotikus cseréjének köszönhető. Jelenlétében kedvezőtlen tényezők (például az akut krónikus betegségek vagy súlyosbodását, endokrin rendellenességek, zavarok a gyomor-bél traktus) jellege ozmózis úgy változik, hogy a fogszövet tropizmusa leállítja annak helyi nekrózis lép fel, és kialakulását Karizna üreget.
A fogszuvasodás etiopatogenezisének modern fogalma a következő. A betegség a fogszövet fokozatos demineralizációjának következménye. Ezt a folyamatot szerves savak és számos egyéb, agresszív kémiai vegyület hatása alatt végzik, amelyet a szájüreg mikroflórája termel. Emellett azonosítottak a cukorbetegség kialakulásának fő tényezőit:
Szintén a fogszuvasodás kialakulásához hajlamosak: a) a szájhigiénia be nem tartása; b) harapás anomáliák; c) a kalkulus és a plakk jelenléte. A fogkő és a plakk különösen nagy mikroflóli torlódások helyszínei. Ez a szabálytalan szájhigiéniával kombinálva valós veszélyt jelent a fogszuvasodás kialakulására. Malocclusion megteremti a feltételeket a késedelmes orális ételmaradékok - szubsztrátja intenzív reprodukciója mikroorganizmusok, és a hatalom hiba és gyenge vízminőség befolyásolja hátrányosan az állam a fogzománc, hogy ez több támadásra érzékeny a száj mikroflórája.
A fogszuvasodás osztályozása
Maga a karizmatikus folyamat különböző módokon osztályozható. Az osztályozás számos fajtája létezik.
- szakaszonként (fehér folt, felszíni szuvasodás, középcsőrű szakasz, mélyvért);
- lokalizáció (közelítés, repedés, nyaki);
- a tevékenység mértéke (I - kompenzáció, II - subcompensation, III - dekompenzáció);
- figyelembe véve az anatómiai struktúrákat (a zománcos kórisme, a foggyökér fogszuvasodása, a dentin kórisme);
- a jelenlegi (gyorsan progresszív, lassú, latens) agresszivitásáról.
A fogszuvasodás tünetei és diagnózisa
A kórisme különböző stádiumában lévő klinikai kép nagyon eltérő. A fehér spot színpadon nincsenek panaszok. A felületes fogszuvasodás a fogzománc szerves elváltozását jelzi. A sós, savanyú vagy édes akció hatására panaszkodik a sérült fog fájában. Szeletelt, forró vagy túl hideg étel esetén a fog röviden reagál. Ugyanazok a panaszok vannak jelen, és az átlagos fogszuvasodás. A fájdalom szindróma rövid és nem intenzív, mivel a sérült zománc alatt még mindig meglehetősen hangsúlyos dentinréteg van. A mélyvérű kórokozókat különböző időtartamú és intenzitású fájdalom-szindróma kísérte, amely a fogak különböző ingerlőinek hatása alatt következik be. A karosszéria alakú karosszéria forma ebben az esetben eléri a pépet.
A fogszuvasodás diagnosztizálása. különösen a késői szakaszában, az esetek túlnyomó többségében nem nehéz. A karcsús hibák könnyen észlelhetők a rendszeres fogászati vizsgálatokon.
A fogszuvasodás kezelése
A fogszuvasodás legfontosabb módszere a fogak sebészeti kitöltése volt és marad. A fehér folt színpadának nincs szüksége rá. Ebben az esetben alapos szabályos szájhigiénia szükséges. Ezeket el lehet végezni intézkedéseket visszaállítani a fogzománcot, például alkalmazás a hiba helye tamponok oldattal nedvesítettük a kalcium-glükonát, majd - a nátrium-fluorid. A fogfelületet ecsettel és fogkrémmel alaposan mechanikusan tisztítják a plakkról. Ezután 0,5-1% hidrogén-peroxid oldattal kezeljük és levegőn szárítjuk. Továbbá a megváltozott zománc felületén 10% -os kalcium-glükonát-oldattal 20 percig nedvesített pamut törlőkendővel tamponokat cserélnek 5 percenként. Ezt követően 2-4% -os nátrium-fluorid-oldatot alkalmazunk 5 percig. Az eljárás befejezése után 2 óráig nem ajánlott enni. A remineralizáló terápia folyamata 15-20 alkalmazásból áll, amelyeket naponta vagy minden más napon végzünk. Ez a fogzománc helyreállításának egyik legáltalánosabb módja. Az orvosi gyakorlatban számos egyéb hasonló remineralizációs módszer létezik kalcium, fluor és foszfor készítmények alkalmazásával. Meg kell mondani, hogy mindezen módszerek csak a fogzománc károsodásának legkorábbi szakaszában hatnak. Egy elhanyagolt karikatikus eljárással meg kell tölteni egy sérült fogat. A felületi fogszuvasodás relatív jelzése a pecsét elhelyezése szempontjából. A közepes és mély cukorbetegek közvetlen jelek a karosszéria üregének és tömítésének felülvizsgálatára.
A fogpótlás szakaszai
A fogpótlás szakaszai:
- érzéstelenítés
- előkészítés és feldolgozás üreg különféle bojtorján (eltávolítása nem dentin zománc, tágulási üregek a lehetőségét annak teljes ellenőrzés, az ellenőrzés üreg eltávolítják az elhalt sejtek és a zománc dentin falak az üreg előkészítése a tölteléket töltőanyag);
- a kapott üreg fertőtlenítése, a szigetelő bélés átfedése;
- a fog végleges kitöltése, a tömítés beállítása.