A hypothalamus és az agyalapi mirigy betegségei
A hipotalamuszot és az agyalapi mirigyeket érintő betegségek mind az endokrin rendszerből, mind más testrendszerekből nyilvánulhatnak meg.
Hipotalamuszban. Az emberi hypothalamus körülbelül 4 g. A funkciók megsértése csak kétoldalú vereséggel jelentkezik. A lokalizáció tumorai általában, lassan nőnek. A betegség tünetei előtt nagy méreteket érhetnek el. Együtt jelei hypopituitarismusban és hipotalamusz diszfunkció tünetek hydrocephalus vagy fokális agyi rendellenességek, amelyek gyakran teszi a klinikai kép nagyon zavaros.
A hipotalamusz befolyásolja mind a szervezet endokrin, mind nem endokrin rendszereit. Az agyalapi mirigy hipotalamikus szabályozása korábban tárgyalt. A nem-endokrin funkciók, amelyeket a hypothalamus érintett, az alábbiak.
1. A kalóriafogyasztás és az élelmiszer-viselkedés. A hypothalamus bazális területe stabil testtömeg fenntartásához szükséges. Ventromediális mag részt vesz a létrehozását jóllakottság, laterális hipotalamusz - az éhség. Kár, hogy a ventromediális hipotalamusz nucleus általában kíséri az elhízás. Ez az elhízás miatt, úgy tűnik, hogy vándorolnak a munkapont a test súlyát. Amíg a keverék eléri az új set-point, a jelölt falánkság miatt esetleg gyors a gyomor kiürülését. Miután elérte ezt a pontot, a betegek gyakran kevesebbet kezdnek fogyasztani. A laterális hypothalamus károsodását aphagia kísérheti. Befolyásoló egyéb tényezők a táplálkozási magatartás közé hipotireózis, és mellékvese-elégtelenség, amelyben az étvágy csökken.
2. Hőmérséklet szabályozás. Az elülső hipotalamusz érzékeny a hideg és meleg neuronok, amelyek reagálnak a változások a helyi és a környezeti hőmérsékletet. A hátsó hipotalamusz a hőátadáshoz szükséges jeleket generálja. A testhőmérséklet növekedését a fertőző betegségekben a hypothalamus határozza meg. Fagocita sejtek jelen van minden testrészét, interleukin-1 (endogén pirogén), amely stimulálja a prosztaglandin E2 elülső hipotalamuszban. A prosztaglandin E2 elmozdulást rögzítési pont legfeljebb testhőmérséklet, ami megőrzését hő (például érszűkület), és a fokozott hőtermelés (például, izom remegés) felfelé, amíg a hőmérséklet a vér és a mag nem tükrözi az új helyzetben munkapont a hipotalamuszban.
A hipotalamusz betegségeivel a hőmérsékletszabályozás megsérthetõ. A hipotermia a diffúz hypothalamus károsodásának ritka következménye. Lehet, hogy egy paroxizmális hipotermiát izzadás, vérbőség és csökkent testhőmérséklet; akut patológiás folyamatok, mint például vérzés az III kamrába, hipertermia nélkül megfigyelt tartós tachycardia. posterior hypothalamus elváltozások általában okoznak poikilothermes (változik a testhőmérséklet nagyobb, mint 1 „C, ha a környezeti hőmérséklet-változás). Alkalmanként rohamokban jelentkező hyperthermia rohamok hidegrázás és a meredeken emelkedő hőmérséklet és sérti a vegetatív funkciókat. Fontos megjegyezni, hogy a láz vagy hipotermia lehet az eredménye, mellékvese-elégtelenség, és, hogy a hipotermia kapcsolatba hozható hipotireózis.
3.Tsikl alvás - ébrenlét. Az elülső hypothalamus az alvás központja; a terület károsodása álmatlansághoz vezet. A hátsó hipotalamusz az ébrenléti állapot felébresztését és megőrzését szolgálja; a posterior hypothalamus az ischaemia, encephalitis vagy trauma miatt bekövetkező pusztulását fokozott álmosság kísérheti, miközben megőrzi az ébredés lehetőségét. Nagyobb kiterjedésű elváltozások, amelyek megakadályozzák a midbrain rostralis részének retikuláris képződését (lásd 21. fejezet).
4. Memória és viselkedés. A ventromedialis hypothalamus és premammillary terület károsodása rövid távú memória elvesztéséhez vezet, gyakran Korsakov-szindrómával kombinálva. A hosszú távú memória általában nem szenved. A hypothalamus károsodásához egy tipikus dementia kép is társulhat. Ventromediális sérüléseknél dagadt támadások fordulnak elő, míg az oldalsó hipotalamusz pusztulása esetén apathia állapota következik be.
5. A vágy. A hypothalamus a WUA termékek központja és a szomjúság szabályozása a plazma ozmolalitás változásai révén. Ha a hypothalamus sérült, a szomjúság érzése zavarhatja; Esetenként elsődleges polidipsia van cukorbetegség insipidus nélkül.
6. Az autonóm idegrendszer működése. Az elülső hypothalamus stimulálja a paraszimpatikus utakat, a hátsó szimpatikusokat. Ritka esetekben van egy diencephalis epilepszia, amelyet az autonom idegrendszer hiperaktivitása támad.
Diencephalikus (hipotalamusz) gyermekeknél szindróma, amelyre a kimerültség, hiperkinézis és a nem megfelelő mentális reakciók gyakran optimista színű, általában az eredménye az invazív tumorok és az elülső bazális hipotalamuszban. A legtöbb ilyen gyerek hal kora előtt 2, de fennmaradt a klinikai kép változik, és ez uralja a fokozott étvágy elhízás, ingerlékenység vagy harag.
Rendszerint a lassan növekvő daganatok gyakrabban okoznak demenciát, étkezési rendellenességeket (elhízás vagy alultápláltság) és az endokrin rendszer diszfunkcióját. Az akut pusztító folyamatokat gyakran társítja a kóma vagy az autonóm idegrendszer zavarai.
Korai pubertás, különösen a fiúk, gyakran jár együtt pinealoma adott okot, hogy egy ötlet fontosságát epifiza.v szabályozása gonadotropinszekréció. Azonban ezek pinealoma valójában germinomas és korai pubertás oka, úgy tűnik, a méhen kívüli hCG szekréció ezek a daganatok és nem befolyásolja az agyalapi mirigy gonadotropin.