A korai gyermekkori autizmus okozta szindróma, a tünetek, a diagnózis, a kezelés, az egészségre vonatkozó tudatosság a
A komplex klinikai tünetei rendellenes fejlődése az idegrendszerben az első öt évében a gyermek, megjelenő számos neurokognitív és az affektív rendellenességek meghatározott pszichiátria és neurológia, mint egy gyermekkori autizmus (Kanner-szindróma), és rögzíti számos kóros folyamatok a központi idegrendszerben.
Rendszerint az autizmus spektrum zavarai (PAS vagy ASD) gyermekeiben az élet első évében már megfigyelhető néhány fejlődési késleltetés jele, és az esetek többségében a szindróma fiúknál fordul elő.
járványtan
Ázsiai, európai és észak-amerikai tanulmányok kimutatták, hogy a korai gyermekkori autizmus előfordulása a gyermek lakosságának 1% -a.
A korai gyermekkori autizmus szindróma okai
Az ok eshet a kromoszomális mutációk társított epigenetikus inaktiválási eljárás (törés) az apai X kromoszómán a férfiaknál. A patológia is a hibás az örökölt vagy spontán mutáció SHANK3 kódoló gén egy specifikus fehérjét a posztszinaptikus (PSD), a kapcsolat-receptorok a neurotranszmitterek, ioncsatornák, G-protein izgalmi szinapszisok, ugyanakkor biztosítva érlelés dendritikus magzati gerincvelői neuronok a perinatális időszakban a terhesség.
Általánosságban elmondható, hogy a tudósok úgy vélik, hogy az autizmus, mint komplex központi idegrendszeri megbetegedés számos oka, de a genetikai tényezők több mint 90% -ban fordulnak elő.
Az elmúlt fél évszázadban, a kutatók megpróbálják kitalálni a pontos okát, a gyermekkori autizmus szindróma és arra utalnak, hogy számos lehetséges tényező - genetikai, metabolikus neurológiai és egyéb problémák. Causality Theory autizmus nem zárja prenatális környezeti tényezők, különösen a teratogén hatást az embrió és a magzat kipufogó nehézfémek, fenolos vegyületek, növényvédő szerek, a komponensek által hozott egy terhes nő gyógyszerek (különösen a terhesség első harmadában).
Között fertőző tényezők megjegyezte rubeola vírus, a genitális herpesz vírus és citomegalovírus az anya (különösen a korai terhesség), amely aktiválja a immunválaszt, és jelentősen növeli a az autizmus és más mentális zavarok gyermekeknél. Ennek oka lehet a gyermek rendkívüli előrehaladottsága, vagyis a születés 26-28 hetes terhességig.
Tanulmányok azt mutatják, hogy eltérések vannak a kisagyban, amelyekről úgy gondolják, hogy előfordulnak a magzat korai fejlődése során, és a korai gyermekkori autizmus szindróma kialakulásához vezethetnek.
Egy másik változata a patogenézisében autizmus azon a feltételezésen alapul, hogy a gyermekek agya az ilyen betegségben a korai gyermekkorban sérült eredményeként oxidatív stressz káros hatással van az Purkinje sejtek kisagykéreg születés után, ezért az teljes glutation (antioxidáns sejten belüli anyagok) alá, és az oxidált glutationok szintjének növekedése, ami a sejtekben megnövekedett toxicitást jelez.
Először is, a PAC patogenezise genetikai hajlamú, mivel az autizmus tünetei a testvérek (testvérek) 57% -ában jelentkeznek.
A korai gyermekkori autizmus szindróma tünetei
A csecsemők és kisgyermekek korai gyermekkori autizmusának szindróma következő tünetei kulcsfontosságúak:
- a gyerek nagyon nyugodtnak tűnik, sőt szeszélyesnek és nem sikoltozik, hogy vonzza a figyelmet;
- az etetés során nem néz ki anyát (szemkontaktus hiánya);
- az ismerős hang hangja nem reagál;
- a mosolyra válaszul és a rokonok kezelése nem mosolyog, és nem fejezi ki örömét (6 hónapon belül);
- a karokba, amikor a kezükbe vesznek, egyáltalán nem reagál;
- Ne kövesse a mozgó tárgyakat (játékokat) vagy a felnőtt gesztusát;
- nem nyúlik el egy játékot (7-8 hónapig);
- nem utánozza a felnőttek hangjait vagy arckifejezéseit (9 hónapon belül);
- Ne imitálja a gesztusokat, és ne használjon gesztusokat a kommunikációhoz (10 hónapon belül);
- nem reagál a nevére (12 hónapon belül);
- nem csillapítja (10-12 hónapig);
- Ne mondj ki egyéni szavakat (16 hónapig);
- nem mond két szóból álló kifejezést (18-24 hónap).
Komplikációk és következmények
Mindez arra a tényre vezet, hogy szövődmények merülnek fel. Először is, ez a rugalmatlan viselkedés és képtelenség az érzelmek megfelelő kifejeződésére: a gyerek elkezdhet sikoltozni, sírni vagy nevetni, semmilyen nyilvánvaló ok nélkül, és időnként agresszív lesz. A gyermekek nehezen kommunikálnak, alkalmazkodnak a változásokhoz, megértik mások érzéseit, és ennek megfelelően fejezik ki magukat.
A korai gyermekkori autizmus világos szindrómája miatt a gyermek gyakorlatilag nem érdekel semmiben, úgy tűnik, elválik. Mindazonáltal az ASD gyermekek általában jó memóriával rendelkeznek, még az absztrakt gondolkodás hiányosságai miatt is.
A korai gyermekkori autizmus szindróma diagnosztizálása
A korai gyermekkori autizmus szindróma széles körben változik a megnyilvánulás intenzitásában, ami megnehezíti a diagnosztizálást. Amint azt az orvosok mondják, két gyermek, akiknél ez a diagnózis nagyon eltérő lehet, amikor viselkedése és képességei miatt.
Az adott gyermekben észlelt tüneteknek bizonyos kritériumoknak kell megfelelniük, és össze kell hasonlítaniuk a tünetek egyértelműen meghatározott tüneteivel.
Az orvos - a diagnózis megállapításának folyamatában - magában foglalhatja a gyermeke szüleit vagy gondozóit is, akik jól ismerik őt.
Korai gyermekkori autizmus szindróma kezelése
Eddig a korai gyermekkori autizmus szindróma kezelése az, hogy maximalizálja a gyermek képességeit fejlődésének és képzésének támogatására, valamint a központi idegrendszer működésének biztosítására a betegség tüneteinek csökkentésével.
A 2-8 éves gyermekek kognitív viselkedési terápiájának stratégiája a következőkön alapul:
- a viselkedés és kommunikáció pszichológiai és pedagógiai korrekciója;
- magasan strukturált oktatási programok;
- beszédterápiás osztályok a beszéd fejlesztésében és korrekciójában;
- játékismeretek az új készségek elsajátításán;
- zene és művészeti terápia;
- Fizioterápiás.
Ahhoz, hogy pozitív eredményt érjünk el, napi egyéni órákra van szükség szüleink és más családtagjaik gyermekeivel, amelyek során megtanulják az interperszonális interakció és a kommunikáció megfelelő módjait, valamint a mindennapi életet.
Az Autizmus Tudomány Alapítvány szakértői úgy vélik, hogy egyetlen gyógyszer sem mentheti meg a gyermeket a rendellenesség fő tüneteitől, de bizonyos farmakológiai hatóanyagok segíthetnek ezek szabályozásában. Például az antidepresszánsok fokozott szorongással írhatók fel, az antipszichotikumokat néha a súlyos viselkedési rendellenességek kijavítására használják. A gyógyszereket a megfelelő képesítéssel rendelkező orvosnak kell előírnia és felügyelnie.
E gyógyszereknek a korai gyermekkori autizmus szindróma kezelésére való felhasználását illetően nincs egyetértés, mivel ez a kérdés tanulmányozás alatt áll, és az ilyen autológ gyermekek biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták randomizált vizsgálatok. Ezenkívül a pszichotróp gyógyszereknek a WHO iránymutatásai szerint történő elrendelése csak akkor lehetséges, ha mania, hallucinációval és delíriumral járó skizofrénia, valamint erős pszichomotoros agitációval is jár. A gyógyszerek neuroleptikája kiszámíthatatlan eredményeket adhat, mivel - tekintettel a csecsemő májára - metabolizmusuk megváltozik, és a mellékhatások erősödnek.
Így, Rispolept neurotróp hatóanyag (risperidon) oldat formában lehet rendelni 0,25 mg per nap (testtömeg 50 kg) esetén hosszú mutatott agresszió és pszichopata rohamok. Mellékhatások e kábítószer fejezzük fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés, vizelési kényszer, gyomortáji fájdalom, álmatlanság, remegés, gyors szívverés, orrdugulás, a megnövekedett testtömeg, felső légúti fertőzések. A Rispolept nem alkalmazható feneteonuria, terhesség és 5 év alatti gyermekek esetében.
Antipszichotikus aripiprazol (ARIP, Aripipreks) kezelésére, a tünetek a szkizofrénia és bipoláris betegség, agresszió, ingerlékenység, hiszti és gyakori változások a hangulat. Ezt a gyógyszert az FDA és az EMEA engedélyezte, hogy "segítsen az autizmussal küzdő gyerekeknek és serdülőknek, ha más kezelési módok nem működnek". Az ellenjavallatok között az aripiprazol csak túlérzékenységet mutatott a gyógyszerre. A mellékhatások a testtömeg növekedésével, a nyugtató hatással, a fáradtsággal, a hányással, az alvászavarokkal, a tremorral és a görcsökkel kifejezhetők. A minimális napi adag 5 mg.
A nootróp gyógyszer Pantogamot (szirup formában) a neuroleptikus szindrómákra és a gyermekek 250-500 mg-os szellemi elmaradottságára írják fel naponta 2-3 alkalommal 3-4 hónapig. A gyógyszer mellékhatásai között az allergiás nátha, csalánkiütés és a kötőhártya gyulladása jelentkezik.
A dimetil-glicin (DMG) egy glicin-aminosav-származék, amely sok fontos anyag szintéziséhez szükséges a szervezetben, beleértve az aminosavakat, hormonokat és neurotranszmittereket. A használat ellenjavallt az egyéni intolerancia, a terhesség és a laktáció. A szokásos adag napi 125 mg, a kezelés időtartama nem haladja meg a 30 napot.
A B1, B6, B12 vitaminokat erre a patológiára írják fel. Fizikoterápiát is végeztek (hidroterápia, magnetoterápia, elektroforézis); a gyermekeknek fizikai edzésre van szükségük a testnevelés formájában, lásd: Gyakorlatok gyerekeknek 2 év.
Népi kezelés
A hivatalos orvoslás nem fogadja el az olyan összetett neurológiai kórkép népi kezelését, mint a korai gyermekkori autizmus szindróma, még inkább, hogy a terápia átfogó legyen, a viselkedés korrekciója és a gyermek mentális képességeinek fejlesztése.
És nem minden otthoni módszer használható a gyermek számára. Ott ital recept, hogy állítjuk elő a forralt vizet, rózsaszín grapefruit gyümölcslé és a facsart egy friss gyömbér gyökér, arányban 5: 3: 1. Vegyük ajánlott tea, desszert vagy evőkanálnyi (attól függően, hogy milyen korú a gyermek). A grapefruitlé tartalmaz egy antioxidáns, likopin, és gyömbér gyökér összegyűjtjük az összes B-vitaminok, valamint van egy omega-zsírsav és számos esszenciális aminosavak (triptofán, metionin, stb). De a gyömbér nem lehet két év alatti gyermek.
A gyermek nyugtatásához tanácsos adni az autista gyermekeknek a mikroszkopikus dózisokat a nyugtató tulajdonságokkal és az őrölt szerecsendió agyi keringését javítva, kis mennyiségű tejben oldva. Ez az anya azonban tartalmaz szafrot, ami pszichotróp anyag, és jobb, ha a gyermekek nem adják meg azt orvos ismerete nélkül.
Herbal kezelés leggyakrabban használatán alapul citromfű gyógynövény főzetek belül és a mezei szulák és Ginkgo biloba levelek. A fermentlevet készítünk az arány 5 g száraz fű (zúzott gyökerek), 250 ml vizet, forraljuk 10-15 percig, majd lehűtjük abban a helyzetben, hogy 1-2 evőkanál naponta háromszor (25-30 percig étkezés előtt).
Mondja el nekünk a hibát ebben a szövegben: