Rossz szívritmuszavar (arrhythmia) - eurolab orvosi portál
A szabálytalan szívverés egy ritmuszavar (más néven dysrhythmia). A pulzusszám szintén szabálytalan lehet. A normál pulzusszám 50-100 ütés / perc. Nem feltétlenül az aritmia és az abnormális pulzusszám egyidejű előfordulása. Az aritmia kialakulhat normál pulzusszám, vagy akár lassított frekvencia (bradyarrhythmia - kevesebb, mint 60 ütés percenként). Ritmuszavar is fordulhat elő a gyorsított pulzusszám (tachyarrhythmia - több mint 100 ütés percenként) hátterében. Az Egyesült Államokban évente több mint 850 000 ember kerül hospitalizálásra az aritmiák miatt.
Mi okozza az aritmiát?
Az aritmia számos különböző tényező következtében alakulhat ki:
Ischaemiás szívbetegség.
Az elektrolit egyensúlyának megsértése a vérben (például nátrium vagy kálium).
Változások a szívizomból.
A szívkárosodás miatti károsodás.
Helyreállítási folyamatok szívműtét után.
Szabálytalan szívritmus is előfordulhat a "normális egészséges" szívben.
Melyek az aritmiák típusai?
Az aritmia az alábbi típusokra oszlik:
Korai pitvari összehúzódások (extraszisztolák). Ezek az extraszstolák a pitvarban (a szív felső kamrái) fordulnak elő. Nem okoznak ártalmat és nem igényelnek kezelést.
Kamrai extraszstol. Ez az aritmiák leggyakoribb típusa, és az embereknél fordul elő, mindkettő szívbetegséggel és anélkül. Mindannyian néha érezzük ezeket a kimaradt szívveréseket. Néhány embernél a stressz, a koffein-nikotin feleslege vagy a túlzott fizikai megterhelés okozza. Néha azonban a kamrai extraszstolok szívbetegség vagy elektrolit egyensúlyhiány következményei lehetnek. Azokat az embereket, akik gyakran és / vagy aggódnak ezekkel a epizódokkal, a hozzájuk társuló tüneteket kardiológussal kell elvégezni. Azonban a legtöbb ember nem szenved a kamrai extrasystolon, és ritkán van szükség kezelésre.
Pitvarfibrilláció. Ez egy nagyon gyakori szívritmuszavar, amelyben az atria (a szív felső kamrái) helytelenül kötődik.
Pitvari flutter. Ez az arrhythmia az impulzus túlságosan gyors átjutása az átriumban keletkezik. A pitvari flutter rendszerint rendezett és helyesebb, mint a pitvarfibrilláció. Leggyakrabban szívbetegségben szenvedőknél és a szívműtétet követő első héten fordul elő. Továbbá a flutter gyakran pitvari fibrillációvá válik.
Paroxysmal supraventricularis tachycardia (CBT). Ez egy gyors szívverés, leggyakrabban rendszeres és a felső kamrából származik. A CBT paroxizmusa hirtelen felmerül és véget ér. Az SVT két fő típusra osztható: a kiegészítő gerendák tachycardia és a tachycardia az AV csomópont újbóli bejutásának mechanizmusával (lásd alább).
Tachycardia, amelynek mechanizmusa további kötegekkel társul. A felgyorsult szívritmus járulékos járványok jelenlétével társul az impulzusok átadásához vagy az atria és a kamrák közötti kapcsolatokhoz. Az impulzusok a további utak mentén haladnak meg pontosan ugyanúgy, mint a szokásos módon. Ez lehetővé teszi számukra, hogy gyorsan mozogjanak a szívben, arra kényszerítve a szíveket, hogy gyorsabban tudjanak ütni.
Tachycardia a belépő AV csomó mechanizmusával. A felgyorsult szívritmus azért merül fel, mert egynél több vezetőpálya halad át az AV csomóponton. Ez szívritmuszavarokhoz, ájuláshoz vagy szívelégtelenséghez vezethet. Sok esetben a tachycardia leállítható, ha egy orvos egy egyszerű eljárást végez, gyógyszert alkalmaz vagy pacemakert beültet.
Kamrai tachycardia. A gyorsított szívritmus a szív alsó részeiből (kamrák) származik. Megakadályozza a vér elégséges feltöltését, így a szív kevésbé veti a szervezetbe. Ez az aritmia súlyos lehet, különösen a beteg szívűeknél, és más tünetekkel kombinálható. Az ilyen szívritmuszavarban szenvedő személyeket a kardiológusnak meg kell figyelni.
Kamrai fibrilláció. Ez a kamrák folyamatos, rendezetlen impulzusáramlása. A kamrák csillapodnak, aminek következtében nem tudnak összehúzódni és vérben szivattyúzni a testet. Ez egy sürgős feltétel, amely a kardiopulmonalis újraélesztés és a defibrilláció osztályának kezelését a lehető legrövidebb idő alatt megköveteli.
Az elnyújtott QT szindróma. A QT intervallum az elektrokardiogramon (ECG) található terület, amely tükrözi azt az időt, amikor a szívizom a vágást és a későbbi hasznosítást, illetve az elektromos impulzus létrejöttétől eltelt időt elhalasztja, átszivárog a szíven át a töltésig. Ha a QT-intervallum a szokásosnál hosszabb, ez növeli a ventriculák flutter-fibrillációjának kialakulásának kockázatát, amely a kamrai tachycardia életveszélyes formája. Az elhúzódó QT-szindróma öröklődik és a fiatalok hirtelen szívhalálát okozhatják. Ennek az állapotnak a kezelésére antiaritmiás szereket, pacemaker beültetést, elektromos kardioverziót, defibrillációt, cardioverter / defibrillátor beültetést vagy ablációt alkalmaznak.
Bradyarrhythmiában. Ezt az aritmiát a szív elektromosan vezető rendszere által okozott késleltetett szívritmus kísérte. Például a sinus csomópont és a szívblokk diszfunkciója.
A sinus csomópont zavarai. Ez a lassú szívritmus, mely a szinátori (CA) csomópont problémáiból ered. A szinátéri csomó diszfunkciójának kezelésére pacemaker beültetést végeznek.