Klinika és az agyi torlódások kezelése
Ellentétben sokk, agyi sérülések kifejtették anatomopathological szubsztrát: egy subarachnoidealis vérzés (planáris vagy ék-alakú, kiterjesztve mélyen az agy) a erőalkalmazási zónában; hemorrhágikus lágyulás és a pusztítás gócai. A kontúrok leggyakoribb fókuszai alakulnak ki: az agykéregben vagy a kisagyban; ritkábban az agytörzsben; vagy különböző hemiszferikus és cerebelláris fókusz kombinációkban. A károsodás és a klinikai megnyilvánulások súlyossága megkülönbözteti a 3 fokú agyi kontúziót.
/ sérülés mértéke. Az 1. fokú agy zúzódásaiból kis szubarachnoid vérzések jelentkeznek; az agy duzzanata és duzzanata. A tudatvesztés 30 perc és 1 óra között van.
A klinikai megnyilvánulások sokkal hangsúlyosabbak, mint agyi agyrázkódás: hosszabbak, tartósak, a trauma után 2-3 nappal nőhetnek, regressziójuk hosszú, és legkorábban 2 héttel a trauma után. A megkülönböztető jellemző a retrográd amnézia tünete, amikor az áldozat nem emlékszik a sérülés körülményeire. Nem minden esetben jelenik meg, de patognomonikus az agy zúzódásaira. Az 1. fokú zúzódásokkal ez a tünet átmeneti, egy héten belül megáll. A paralízis és a parézis nem figyelhető meg.
A neurológiai tünetek, helyreállítás után egyértelműek: a fejfájás, a szédülés, az émelygés; a hányás ritka. Vizsgálatkor: vízszintes nystagmus, csökkent pupilláris válasz a fényre, nasolabialis lehajlás. A perifériás innerváció vizsgálata során - a reflex excitabilitás aszimmetriája. A vegetoszovaszkuláris változások nem különböznek az agyi agyrázkódástól.
A kezelést konzervatív módon folytatják neurosebészeti egységekben. A farmakoterápia hasonlít agyi agyrázkódás kezelésére, de fokozható. A legfontosabb az, hogy megfeleljen az ágy pihenés 3-4 hétig, mert vérzések a zóna kialakítható gócok lágyító és a tapadás között a bélés az agy, ami hosszú távon a fejfájás, szédülés, megdöbbentő járás, és néha a rohamok kialakulását típusa szerint kis rohamokat. A rehabilitáció időtartama 1,5 hónapra emelkedik.
// a sérülés mértéke. Az anatómiai szubsztrát, amely meghatározza ezt az agyi kontúziót, planáris szubarachnoidis vérzések alakul ki, amelyek néha egész mezőket foglalnak el. Egyidejűleg a tudatvesztés, 1-4 óra. Néha légzőszervi és szívbetegségek, amelyek helyettesítő terápiát igényelnek, egészen az újraélesztési előnyig, de a megfelelő kezeléssel kompenzáció történik az első 24 órában.
Klinikailag a tudat helyreállítása után az agy második fokának zúzódásai: súlyos fejfájás, szédülés, letargia, adynámia; A retrográd amnézia meghosszabbodik (egy héten keresztül több hónapig), de átmeneti.
Vizsgálat: határozott vízszintes nystagmus; a nasolabialis hajtás simasága; az occipitális izmok merevsége, a Kernig-tünet, a perifériás reflexek disszimmetriája; hemiparesis vagy hemiplegia kialakulhat (az érzékenység és a test felének motorfüggvénye); Babinszkij testi, reflexje. De ezek a tünetek és szindrómák (sokan vannak, részletesen tanulmányozzák őket a neurológia során) átmenetiek, bár hosszadalmasak. Leggyakrabban a folyamat az agydaganatok területének kialakulása vagy a meninges fúziója, amely meghatározza a neurotológiai állapotok tömegét a poszttraumatikus időszakban.
Az ilyen áldozatok fekvőbeteg ellátásának ellátása: az akut időszakban - az intenzív osztályban vagy a neuroreanimációban; később az idegsebészet osztályaiban; és neurológia - a helyreállító kezeléshez; és hosszú távú járóbeteg - a rehabilitációhoz.
Ezeknek a betegeknek a farmakoterápiája az egyén, amelyet sok tényező határoz meg, és az újraélesztő és az idegsebészet kompetenciájába tartozik, majd - a neurológus, neuropathológus, pszicho-neurológus. A diplomák nem maradnak következmények nélkül, gyakorlatilag minden áldozat fogyatékossággal jár.
/ / / a zúzódások mértéke. Anatómiai szubsztrát, fejlődését meghatározó agyi zúzódás 3 fok: extenzív szubarachnoidális vérzés, valamint az ütközési zónában counterstroke, valamint vérzés az agyszövet, néha a kamrákban az agy. Valójában az ilyen károsodást vérzéses stroke-ként lehet definiálni.