Gyógyszer reaktív arthritis kezelésére
A találmány tárgya gyógyászat. Javasoljuk a mexidol kezelését reaktív ízületi gyulladás kezelésére és a reaktív ízületi gyulladás kezelésére szolgáló módszerrel. A Mexidol csökkenti a szinoviális ízületek gyulladásos károsodását. 2 s. és 1 zp. f.-ly.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen, hogy hozzon létre egy eszközt, és kezelési módszer a reaktív arthritis (aszeptikus gyulladás az ízületek gyulladása, extra-artikuláris fertőzés lokalizáció, amelynek az alapja immunkomplex és szabad gyökös fejlesztési mechanizmusok).
Prototípusként a reaktív ízületi gyulladás, beleértve az antibakteriális szerek, gyulladáscsökkentő, nem szteroid és szteroid (glükokortikoszteroid) szerek kezelésére egy módszert alkalmaztak.
Azonban, hosszan tartó használata nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, glükokortikoidok vezethet komplikációkhoz, ilyen például az erózió és fekély esetleges gyomor-bélrendszeri vérzés, fokozza a magas vérnyomás, provokáló roham aszpirin bronchiális asztma. Ugyanakkor nagy a kockázata a nagy ízületek újszülöttségének megismétlődésére. A kezelési módok ismert módon 21-25 naptól 45-60 napig terjednek.
A célunk a találmánnyal az, hogy olyan nagyon hatékony eszközt és eljárást kezelésére reaktív arthritis, amely lehetővé teszi, hogy az adag csökkentése, reverz vagy teljes elhagyását a nem szteroid gyulladásgátló szerek, glükokortikoidok egy hasonló terápiás hatása az alkalmazó mexidol, csökkenhet az megismétlődik a synovitis, hogy csökkentsék a kezelési idő.
A találmány összefoglalása áll az a tény, hogy a hagyományos rendszerben a kezelés a reaktív arthritis, beleértve az antibiotikumokat, nem-szteroid gyulladásgátlók, vagy szteroidok a páciens testében továbbá intravénásán 200 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatot viszünk be a 2-etil-6-metil-W-hidroxi-szukcinát (meksidol ) dózisban 600-800 mg naponta egyszer 10 napig, intramuszkulárisan vagy napi 2-3 alkalommal meksidol dózisban 600-800 mg / nap. Amikor jelenlétében kifejezettebb synovitis is belüli meksidol dózisban 300-400 mg (6-8% -os oldat 5 ml) egyszer.
Használata mexidol kezelésére reaktív ízületi gyulladás jelentősen csökkenti a lázas időszak, az időtartamát közös, kiújulásának megelőzése synovitis, csökkenjen az a szabad gyökös lipidek oxidációja, hatékonyságának növelése antioxidáns védelem, serkentik az energia folyamatokat, amely hozzájárul a jelentős javulás a kezelési eredmények.
A mexidol alkalmazása csökkentheti a dózis csökkentését vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a glükokortikoszteroidok visszavonását.
Műszaki eredmény érhető el annak a ténynek köszönhető, hogy ennek eredményeként a létrehozott antioxidáns hatást mexidol szignifikánsan gátolta az intenzitást a szabad gyökös lipidek oxidációja, aminek következtében csökken a gyulladáskeltő leukotriének, inhibitor aktivitását a tripszin és a kimotripszin, és csökkenti a gyulladásos sérülés az ízületi hártyák az ízületek.
A mexidol kezelés a következő. Ellenőrzése után a diagnózis, és, ha lehetséges, a fertőző ágens okozza a betegséget megelőzően ízületi károsodás, a beteg előírt antibiotikumok Az érzékenység az izolált mikroorganizmusok a kijelölt alapok. Egyidejűleg antibakteriális gyulladáscsökkentő kezeléssel, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezését.
A kezelésbe való belépés első napjától az intravénás mexidol 600-800 mg dózisban (12-16 ml 5% -os oldat) 200 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban 10 napon át naponta egyszer. A kifejezett szinovitis jelenlétében a gyógyszer intravénás beadásának hátterében 300-400 mg mexidolt (6-8 ml 5% -os oldat) injektálnak intraartikulárisan.
1. példa A D betegnek-in, 19 éves volt, a kórházban egy 18.03 a 04.06.99 a diagnózis: reaktív arthritis, polyarthritis, urinogenous, akut folyamat, 2 evőkanál. aktivitást. A betegségre jellemző a heveny, lázas akár 39 o C, alsó végtag ízületekben (kétoldalú vezetési, arthritis mindkét boka), a gyors fejlődés a talpi fasciitis, bursitis podpyatochnogo; a jobb sarcolitis klinikailag jelentős és radiológiailag igazolt tünetei. Akut fázis mutatók magasak voltak - ESR 38 mm / h, CRP - 8,0 mg / l, a fibrinogén - 7,25 g / l gamma-globulin - IgG 26,8% - 24,5 g / l.
A páciens napi 800 mg dózisban intravénásan adagolt mexidolt 200 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban. Nem szteroid gyulladásgátló szereket, antibiotikumokat is alkalmaztak. A felvételkor egyszerre mindkét térdízület articuláris üregeinek szúrását egyszerre 300 mg mexidollal helyeztük el minden üregbe. Ebben az esetben a beteg nem észlelt szokatlan érzeteket. A gyógyszer maximális intravénás beadási dózisa 8 g volt.
Betegség, annak ellenére, hogy az általánosan elfogadott prognosztikai kritériumok szerint várható időtartamát arthritis visszatérő synovitis, folytatta kedvezően, arthritis aktivitást tölcséres normalizálási a fő mutatók az akut fázis 10 napig, kiújulásának synovitis kezelés alatt nem volt. A lázas periódus időtartama 2 nap volt, az ízületi szindróma - 12 nap, a kezelés időtartama 25 nap volt. A páciens helyreállításra kerül.
2. példa A Sh-in (21) beteg a diagnózisban 17,02 és 5,03,99 között volt a klinikán: Reaktív ízületi gyulladás, akut betegség, 2 evőkanál. aktivitást. A bal térd elváltozásával járó polyarthritis, a jobb lábfej kicsi ízületei 3 héttel az akut légzőszervi megbetegedést követően alakultak ki. Beléptetéskor a bal térdcsukló el van távolítva, a bőr fölött hyperemiás, az ízület mozgásai korlátozottak, fájdalmasak, a patella szavazás tünete pozitív. A jobb láb hátsó részének edema- tikus, hiperémikus, fájdalmas. A lábfej keresztirányú összenyomása fájdalmas. Az akut fázis paraméterek mérsékelten emelkedtek: ESR - 3 mm / h, fibrinogén - 2,5 g / l, CRP - 2,0 mg / l, IgG - 10,0 g / l, IgA - 1,0 g / 1,05 g / l.
Terápia végeztük: meksidol 600 mg / nap és 200 ml izotóniás nátrium-klorid oldat 1 intravénásán naponta egyszer mindennapi 19,02-10 nap, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok, fizikoterápiás. Maximális mexidol természetesen dózis intravénás alkalmazás után 6 g 2.18.99 szúrt végeztük izületi üreg a bal térd ízületbe, eltávolítjuk 70ml halványsárga váladékot mexidol bevezetett 400 mg. A kezelés következtében fellendülés következett be. A kezelés időtartama 16 nap volt.
3. példa K-20-as, 20 éves beteg volt a klinikán 09.04-22.04.99 a diagnózissal: Reaktív arthritis, akut tanfolyam, 2 evőkanál. aktivitást. A betegség súlyosan megindult, mind a térdízületek vereségével, mind a jobb térdcsukló synovitisének összekapcsolásával. Amikor megkapja a jobb térd defigurirovan, a bőr alatt kissé hyperaemizációs, korlátozott mozgás a közös, a közös tapintása fájdalmas tünete Szavazni a térdkalács pozitív. A bal térdcsukló nem változik, az ízület tapintása fájdalmas. Akut fázis mutatók felvételi vizsgálatok lényeges gyulladásos aktivitás: ESR - 27 mm / h, CRP - 6,0 mg / l gamma-globulin - 21,0%, az IgG - 12,0 g / l, IgA - 4,3 g / l , IgM - 1,5 g / l.
A páciens 200 mg izotóniás nátrium-klorid-oldatot kap napi 600 mg / nap adagban 600 mg / nap dózisban naponta egyszer 9,04-re 10 napig, nem szteroid gyulladásgátló szerek, antibiotikumok, fizioterápia formájában. A mexidol maximális adagja intravénásan 6 g volt. A jobb térdízület articuláris üregének áttörését 400 mg mexidollal végeztük. A kezelés következtében fellendülés következett be. A kezelés időtartama 13 nap volt.
1. A 2-etil-6-metil-3-hidroxi-piridin-szukcinát injekciós formája mint reaktív arthritis kezelésére szolgáló szer.
2. Eljárás kezelésére reaktív arthritis, beleértve antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia, azzal jellemezve, hogy kiegészítésként 10 napig adagolt 2-etil-6-metil-oxi-szukcinát, dózisban 600-800 mg naponta: egy alkalommal intravénásán 200 ml 0,9 nátrium-klorid-oldat vagy napi 2-3 alkalommal intramuszkulárisan.
3. Az igénypont szerinti eljárás. 2., azzal jellemezve, hogy amellett, hogy synovitis intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában 2-etil-6-metil-3-oxi-szukcinát ízületbe adják az ő adag 300-400 mg naponta egyszer.