A térdízület kezelésének duzzanata
A szarkóma osztályozása:
- klasszikus;
- teleangiektaticheskaya;
- differenciált;
- Mesenchymal (Ewing-szarkóma).
A betegség gyakoribb a serdülőkorban és a gyermekkorban (az esetek 90% -ában a 20 évnél fiatalabb személyeknél). A nők sokkal kevesebbet szenvednek, mint a férfiak.
Leggyakrabban a csontszarkóma lokalizálódik a csontos csontok metafízisében - a térdízület térségében az esetek 60% -ában.
A térdízület daganatainak fő tünete a fájdalom. A betegség kezdetén a fájdalom nem intenzív, de gyorsan fejlődnek, állandóvá válnak, élesek. Számos esetben a fájdalom a hőmérséklet növekedésével jár együtt. A fájdalom egy daganat kórisme. A fájdalom megjelenésével a daganat gyorsan növekszik, a bőre vékonyabbá válik, a vénás mintázat erősödik. Mozgás a térdízületen, összehúzódások alakulnak ki. Gyakori tünetek az általános gyengeség, fogyás stb. Formájában. gyere később.
A térdcsukló csontjai szarkóma esetében a röntgenfelvételeken különleges jelek vannak:
- a Codman háromszög tünete (a daganat terjedése a csont fölött);
- tünetegyüttes tünete (tumor növekedés a környező szövetekben);
- gömbölyű tömítések.
A szarkóma kezelése nagy nehézségeket okoz, mivel nagyon agresszív az emberi test felé. A sebészeti, sugárirányú módszereket, a kemoterápiát és ezek kombinációit alkalmazzák. A kifejezett fájdalom megkívánja a megkönnyebbülést
A térdízület daganatának sebészeti kezelése nem kapott jó eredményeket. A betegek a legtöbb esetben legfeljebb 2 évig élnek a gyors metasztázis miatt. A kemoterápia a műtét után 5 évig meghosszabbítja az életet. A sugárkezelés és a kemoterápia a nem radikális műveletek után öt éven át áttét nélkül élhet.
A rák helyétől és a csírázás mértékétől függően:
- a combcsont vagy a sípcsont ízületének eltávolítása csont műanyag vagy protézis kivitelezésével;
- a térd és az endoprosztetika teljes eltávolítása;
- súlyos helyzetekben a végtag amputációja.
Kapcsolódó anyagok: A térd alatt fáj
Ewing leggyakoribb sarcomája serdülőkorban. Egy független betegségben ezt a tumort csak 1921-ben izolálták. Jellemzője, hogy ez a vascularis endothelium származéka. Szinte egy évszázadig vita folyik az Ewing-szarkóma eredetéről.
A térdízület ilyen típusú szarkóma jellegzetességei:
- gyakrabban gyermekek;
- metasztázis a tüdőben és a csontokban;
- jól kezelik a sugárzás módszerével.
A nők kétszer annyiszor betegek, mint a férfiak.
Az Ewing-szarkóma tünetei nem specifikusak. A csontok tumoros és gyulladásos betegségeihez hasonlóan a fő tünet fájdalom a térdízületben. Megsértette a láb támogató funkcióját. Mozgás a térdízületben korlátozott. Fontos panasz a látható tér kialakulása a térdben. Számos beteg esetében a sarcoma hosszú ideig marad a térdízület csontjaiban, későn metasztázisokat ad a tüdőbe és a nyirokcsomókba. Egyes betegeknél a daganat gyorsan elpusztítja a csontot, több hónapig áttétes. A fájdalmak több mint 50% -át általános rossz közérzet kísérte, ami közvetett tünete a metasztázisok megjelenésének.
Az Ewing-szarkóma diagnosztizálása nehéz, hiszen a roentgenogramon gyakori tünetei vannak az osteomyelitisnek és az osteogén sarcomának. A röntgenvizsgálattal kapott adatoktól függően a betegség különböző formái különböztethetők meg:
- kiskörös körkörös pusztítás;
- lamellás pusztítás;
- nagy fókuszú pusztítás.
Gyakran a tumor közepén van egy üreg, amely véreket tartalmaz.
Mivel Ewing szarkóma érzékeny a sugárzásra és a gyógyszeres kezelésre, ezek a betegség fő terápiája. A sebészeti kezelés nem volt különösen elterjedt az áttétek hatástalansága miatt. A művelet csak akkor végezhető el, ha az orvos biztos abban, hogy teljesen eltávolíthatja a tumort az ablaktika és az antiloblasztika elvének megfelelően. A kezelés fő módja azonban a kemoterápia alkalmazásának elsődleges primer sugárzása. A fájdalom miatt a páciens erős fájdalomcsillapításokat igényel.
A retikulosarkomát egy független betegségben izolálták 1939-ben, mielőtt Ewing-daganatokhoz kapcsolódna. Forrása a csontvelő elemei. Ewing-féle sarcomából a reticulosarkomát kevésbé intenzív tanfolyam és bátorítóbb prognózis jellemzi. Az emberek gyakrabban beteg felnőttek (50-60 évesek).
A leggyakoribb lokalizáció a térdízület, a spar a spar. Az első jel fájdalom a térdben. A fájdalom kezdeti szakaszában, időszakos és nem intenzív. A betegség kialakulásával a fájdalom sugárzik. Gyakorlatilag minden ötödik betegnek kóros törései vannak.
A röntgenfelvételeken a pusztítás, a hólyagképződés, a periosteális rétegzés, a periostitisz kicsi összpontosítása kerül meghatározásra.
A kifejezett fájdalmak szükségessé teszik a kábítószerek kijelölését. A kezelés leghatékonyabb módja a sugárzás. Az áttétek megelőzésére kemoterápiát folytatnak. A művelet hatástalan.
Kapcsolódó tételek: Betegségek kezelése a lábszáron