A térdízület higguma és kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

Ha történetesen találja magát, vagy gyermekének furcsa térd duzzanat, hogy nem fáj, és nem nyújt semmilyen kellemetlenséget, akkor a legvalószínűbb, hogy diagnosztizálták a betegség, mint például a térd hygroma. Ne félek, mert ez egy jóindulatú betegség, amely soha és semmilyen körülmények között nem degenerálódik rosszindulatú daganatká. Többnyire higromszerű (amelyet íngerangnak is neveznek) gyermekeknél diagnosztizáltak.

Miért alakult ki a higroma?

A Hygroma egy jóindulatú cisztás (üreg) képződés, melyet serusz-nyálkahártyával töltünk. Ezek az alakzatok kapcsolódnak az ízületekhez és az inakhoz, és ezek mellett helyezkednek el. Az anatómiai szempontból az ín ganglion a szinoviális membrán kiemelkedése, amely az ízületi üreget képezi, és az inak borítja az ínhüvelyek kialakulását.

Ennek a hibának a kifejlődésének okait még nem vizsgálták teljes körűen, de bizonyos örökletes hajlam a higroma fejlődésére (a gyermekeknél, akiknek a szülők szenvednek ettől a formációtól, gyakrabban figyelik). Általában úgy vélik, hogy a térdhigroma több tényező kombinációjának köszönhetően alakul ki. Ez öröklődés, gyakori térdterhelés, trauma (egyszeri vagy ismétlődő). A nőknél ez a betegség gyakrabban érinti a férfiakat.

Az inak ganglion kapszulája kötőszövetből áll. A közvetlen oka a kialakulását és növekedését egy keloid hygroma degeneráció synovium (degeneratív változások kötőszövet), amelyek, ha provokációra (a túlzott terhelés, sérülés) és nem tudnak ellenállni a nyomás kezd bővíteni, hogy egy üreg folyadékkal töltött, mely gyorsan szekretálnak érintett sejtek magukat.

Ezért a konzervatív kezelés nem nyújt kielégítő eredményt, és a műtéti beavatkozások után, ha a degenerált szövet helyén változik, gyakran megfigyelik a visszaesést.

Hogyan lehet felismerni egy higromos személyt?

A kis higromák általában nem okoznak semmilyen kellemetlenséget, kivéve esztétikai hibát. De ha fokozatosan nőnek és az idegrostok mellett helyezkednek el, akkor fájdalom, és bizonyos esetekben érzékenységi rendellenességek (az idegek komplikációjának köszönhetően növekvő tumor). Ha a formáció nagy méretűre nőtt, akkor lehetőség van a térdízület mozgásának amplitúdójának korlátozására.

Először is, a poplitealis fossa megjelenik egy kis fájdalommentes gömbölyű alakzat, amely egyértelműen kiemelkedik a bőr alatt. Általánosságban a higroma egyetlen, de több ganglion egyidejű előfordulása lehetséges. Ez a forma rugalmas és szilárd lehet. A daganat alapja szorosan kapcsolódik az alatta lévő szövetekhez, ami szinte teljes mozdulatlansághoz vezet. A hygroma többi falát nem forrasztják a bőrre és a zsírszövetre, mert a bőr a képződés felett jól mozog.

Ha megnyomja a ganglionot, akkor fájdalom van. Nyomás hiányában a fájdalom csak akkor fordul elő, ha az idegvégződések részt vesznek a patológiás folyamatban. Ilyen esetekben a kezelés kötelező. A fájdalom-szindróma eltérő lehet: állandó monoton fájdalomtól, fájdalmasan besugárzva a térdízületből, vagy a fájdalom csak a kötésben lévő terheléseknél fordulhat elő.

Az ín ganglion feletti bőr a legtöbb esetben változatlan marad, de rozsdásodik, vöröses színt kap és elkezd hámozni.

Aktív fizikai gyakorlatokkal a térdízület higroge gyorsan növekedhet, és a pihenőidő alatt ismét csökken az elsődleges dimenziói. Ez a tünet inkább a gyermekek számára jellemző, mivel hajlamosabbak az aktív fizikai aktivitásra.

A térdcsukló higrosztája növekszik, lassan (néha majdnem észrevehetően), és nagyon gyorsan. Gyakran eltűnik önmagában (akár több évig is), majd ismét megjelenik. A szokásos méretek eléri a 3 cm-t, de egyes esetekben akár 7 cm átmérőjű, akár nagyobb is lehet. Ebben az esetben soha nem degenerálódnak rosszindulatú daganathoz, és a prognózis kedvező.

Hogyan kezeljük a higromot?

A hygroma kezelése konzervatív és sebészeti technikákra bontható. A kezelés kiválasztása az ízületi higromány nagyságától, a fájdalom szindrómától és az ízület mozgásainak amplitúdójától függ. Ha a ciszta kicsi, és nem okoz kellemetlenséget, akkor kezelése konzervatív:

Alkalmazások paraffinnal.
Elektroforézis.
Ultraibolya besugárzás.
Sár alkalmazások.

De a legtöbb esetben az ilyen kezelés nem ad kielégítő eredményeket, és a műtétre van szükség. A hygroma kezelését orthopedisták és traumatológusok végzik.

A sebészi beavatkozás jelzése:

Fájdalom-szindróma.
Az aktív vagy passzív mozgások amplitúdójának korlátozása az ízületben.
A tumor növekedésének gyors üteme.
Jelentős kozmetikai hiba.

Számos művelet létezik:

Az oktatás zúzása. Ez a legfájdalmasabb módja. A daganatot erőszakkal zúzzák össze, a héj szakadt és a folyadék kifolyik a képződésből. Azonban idővel a kapszula megolvad és a daganat visszatér.
A cisztának áttörése. Ezek átmeneti intézkedések. A ciszta tartalmát a fecskendő evakuálja, de membránja megmarad és egy idő után újra megjelenik.
A higrom teljes eltávolítása. Ez a leghatékonyabb kezelés. Ezt a műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik, és kb. 30 percet vesz igénybe. A tendencia ganglion degeneratív kapszulája teljesen eltűnik. Így a jövőben a higromának nincs relapszusos szubsztrátja.

Az utóbbi időben az endoszkópos műtét kialakulásával együtt ez az oktatás endoszkópos kivágása is megvalósul, amely lehetővé teszi a fogyatékosság időtartamának jelentős csökkentését és a kezelés hosszú távú eredményeinek javítását

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő