Brachial plexus
A brachialis plexus (plexus brachialis) a négy alsó nyaki ideg elülső ágai és a mellkas ágai által képződik. A kulcscsont mögül leereszkedik a hónaljba. A plexusban megkülönböztetik a supraclavicularis és subclavianus részeket.
Supraclavicularis része csak viszonylag kis számú az idegeket, hogy a kínálat az izmok a felső végtagok, a törzs és ártalmatlanítására a penge: rombusz, lapockaemelő izom, előremeneti fokozatban, a nagy és a kis mell, nagy, kerek, a széles hátizom, lapocka, supraspinatus és infraspinatus.
A szubklavia rész három nagy törzsét alkotja a hónaljban, a felső, az alsó és a középső törzsben. Ezek közül a felső végtag hosszú idegeit kezdik. A felső törzs a musculocutaneous ideghez és az egyik központi ideg egyik gyökereihez vezet. Az alsó törzsből a központi ideg gyökerei mellett a váll, az alkar és az ulnáris ideg dermális idegei erednek. A radiális és axilláris idegek a középső törzsből indulnak.
-Izomzati kután ideg (. N izom- cutaneus), általában probodaya csőr-brachialis izom, flexor innerválja elhelyezve váll csőr-brachialis, brachialis bicepsz izom és a (. Ábra 3.10, A) hozama alkarbőrön ideg szállít oldalfelület.
A - izom-bőr,
B - közepes,
Az ulnarban,
D - radiális idegek;
1 - kulcscsont;
2 - a scapula;
3 - ulnáris és 4 röntgen csontok;
5. és 6. axilláris artéria és vénák;
7 - bőrágak;
8 - elágazik a váll elülső csoportjához;
9 - elágazik az alkar elülső csoportjának felszíni rétegéhez és 10 ágat a mély réteghez;
11 - elágazik a bőrhöz és az izmokhoz;
12 - ág a csukló ulnáris flexorjához;
13 - a mély és 17 - az aljzat hátsó izomzatának felületi rétegéhez igazodva;
14 - axilláris ideg;
15 - ág a deltoid izomhoz;
16 - elágazik a triceps izomhoz
A középső ideg (medianus) két gyökérből indul ki: laterális és mediális (3.10. Ábra, B). A vállon az ideg járja a brachiális artériát, és nem adja fel az ágakat. Az alkarján az ujjak felületi és mély hajlítók között helyezkedik el. A carpalis alagúton keresztül a medianális ideg belép a tenyérbe, ahol három ágra oszlik, innerváló ujjakkal. Így a medián idegi beágyazja a kiejtőket, szinte az alkaron elhelyezkedő hajlítószerkezeteket, a kéz egyes izmait, valamint a tenyér és az ujjak bőrét.
Az ulnáris ideg (például Ulnaris), mint a középső ideg, nem ad el ágakat a karon (3.10. Ábra, B). A könyök és a kócsag mediális epicondyleje között levő alkarra hagyva az innerválja a csukló ulnáris flexorját. A borsócsontok közelében az ideg eloszlik végtagokba, amelyek a kéz és a bőr szinte valamennyi izmait beidegítik (3.11. Ábra).
1 - ujjak felületi flexorja;
2 - a medianális ideg az elhagyott izomágakban (4);
3 - keresztirányú ínszalag (vágás);
5 - ujjpálma idegek;
6 - az összekapcsolódó ág a median és az ulnáris idegek között;
7 - felület és
8 - az ulnáris ideg ága (9);
10 - borsó
A radiális ideg (radialis) a legvastagabb a brachiális plexusban (3.10. Ábra, D). Kezdetben a brachiális artéria mögött helyezkedik el, majd belép a triceps kar izma vastagságába, magába foglalja az izomot, lefedi a bőrét, valamint az alkar hátsó felületének bőrét. Miután spirálisan lehúzta a humeruszt, az ideg belép az ulnar fossaba, amelynek mélységében a mély és felszínes ágakba oszlik. Egy mély ág biztosítja az alkar hátsó csoportjának összes izmait. A felszíni ág a sugárirányú artériával együtt, a kéz bőrén terjed.
A axilláris ideg (axillaris ideg) innerválja a deltoid és a kis kerek izmokat, a vállízületet és a váll bőrét (3.10. Ábra, D).
Brachial plexusképződés
Ábra. 20. Az ulnáris ideg (N. Ulnaris):
1 - fasciculus posterior;
2-fasciculus medialis;
3-fasciculus lateralis;
4 - n. ulnaris (ulnáris ideg); a brachialis plexus mediális kötegéből származik. Medianus, majd mentén húzódik a medialis oldalán a mediális kar a brachiális hátsó felületén a mediális condylusa, itt van egy felületre, majd kiterjed a elülső felülete az alkar a sulcus ulnaris egy. et vv. ulnares. A vállán n. az ulnaris nem ad el ágakat. Az alkaron az ideg egy a. ulnaris a m sugaras sugara mentén. flexor carpi ulnaris (sulcus ulnaris).
Az alkar az ágra ágakra oszlik:
- r. cutaneus palmaris-kíséri a. ulnaris, az alkar bőrére elágazva a csukló területén és a hipotenár elülső felületén. Anastomózisok n. cutaneus antebrachii medialis;
- rr. musculares-m. flexor carpi ulnaris és részben m. flexor digitorum profundus;
- r. dorsalis manus-elágazó a bőr hátsó részén, az anastomosis a n felületi ágaiban. sugárirányú, és 5 ágra van osztva. digitális ujjak, amelyek az ötödik ujj bőrét beidegítik a körömfalanx alapjába, a harmadik ujj negyedik és középső széléhez, az első falán;
- r. palmaris manus - a csomagtartó folytatása. ulnaris. A retinaculum szintjén a flexorum r-re oszlik. superficialis és r. profundus. A R. superficialis innerválja a 4. ujj 5. és középső felének bőrét, és m alakot ad. palmaris brevis. R. profundus kísér. a palmaris profundus (a. ulnaris), a hüvelykujj irányába ívben, a horgonyt körülvevő hüvelykujj köré, a mm-re fekszik. interossei. Ez az ága beidegzi a hypothenar összes izmát, m. adductor pollicis, mélyfej m. flexor pollicis brevis, mm. interossei, mm. lumbricales (3, 4);
5 - m. flexor carpi ulnaris;
6 - m. flexor digitorum profundus;
7- ulna;
8 - végső ágai n. ulnaris. A hipotenár összes izmait, mm. lumbricales III és IV, mind mm. interossei és két atya izom (mélyfej-m., flexoris pollicis brevis és munkatársai, adductor pollicis);
9 - a. axillaris
A medián ideg
Ábra. 21. A medián ideg (n. Medianus):
1 - n. Medianus kinyúlik a mediális (C8-Th1) és oldalirányú (C6, C7) rootlets két gerenda takarja el az első a. axillaris, közelíti az elülső felületét. Lefelé, az ideg járja a. axillaris, a. brachialis a sulcus brachii medialis az ulnar fossa, adja az ágakat a könyökcsukló. Vállán az ideg nem ad el ágakat. Az alkaron az ideg áthalad m. flexor digitorum superficialis et m. flexor digitorum profundus, ad izmos ágak (rr. musculares) a felületes izmok az elülső felület egy alkar (kivéve, hogy m. flexor carpi ulnaris) és az első interosseous ideg (n. interosseus anterior), amely innerválja m. pronator quadratus, m. flexor pollicis longus, rész m. flexor digitorum profundus (a 2. és 3. ujjhoz), valamint a csuklócsuklóhoz kapcsolódó ágak. Ezután, együtt az inak felületes és mély flexor digitorum idegi áthalad a canalis sarpalis a tenyéri felületén a kéz és a aponeurosis palmaris vége szétágazik ága. R. palmaris-tenyéri ág, átszúrja a műszerfal antebrachii, és osztja a bőrfelületet a csukló, a tenyér, az 1. ujját. A terminális ágakból n. medianus a kézbőr idegeinek, amelyek a tenyér bőrére hatolnak; izmos ágak (rr. musculares) ko minden izom thenar (kivéve caput profundum m. flexoris pollicis brevis et m. adductor pollicis), mm. lumbricales (1 és 2 nd), és a saját tenyéri digitális idegeket (nn. digiales Palmares proprii), amelyek elágazó a bőr 1, 2, 3, és a sugárirányú oldalán a 4. ujjak tenyéri felülete és a bőr köröm és középső ujjperceket dorsum 2 , 3., 4. ujjak;
2 - az alkar elülső felszínének izmai (kivéve a Flexor carpi ulnaris és az ulnar partot, a Flexor digitorum profundust);
3 - m. pronator quadratus;
4 - végső ágai n. Medianus - magasság beidegző izmok a hüvelykujj-thenar (kivéve caput profundum m flexoris pollicis brevis et m adductor pollicis ..) és két oldalsó lumbrical;
5 - n. interosseus anterior;
6 - m. pronator teres;
7 - m. flexor digitorum superficialis;
8 - m. flexor pollicis longus;
9 - m. flexor digitorum profundus;
10 - a hüvelykujj és a vermicularis izmok eminenciája.
Radiális ideg
Ábra. 22. Radiális ideg (n. Radialls):
1 - n. sugárirányú átkelés mögött. axillaris és ad posterior kután ideg a váll (n. cutaneus brachii posterior), ami jön ki a széle alá m. deltoideus és ágak a váll hátsó oldalfelületének bőrébe, n. ágakkal rendelkező anasztomózisok. cutaneus brachii lateralis superior (n. axillaris). Ezután a radiális ideg belép a csatornába. sugárirányú a. profunda brachii, amely az izomágakat (st musculares) az m-hez adja. triceps brachii et m. anconens és posterior alkar bőrének ideg (n. cutaneus antebrachii posterior), amely ágak a hátsó bőrt az alsó harmadik váll anasztomizálnak ágak n. cutaneus brachii posterior, az alkarhoz vezet, elágazva az alkar hátsó felületének bőrére. A váll alsó harmadában az ideg m. Brachialis és m. brachioradialis és a könyökízület szintjén egy mély ágra van osztva. profundus, amely innerválja az izmok a dorzális az alkar a kipufogó tőle hátsó interosseous ideg (n. interosseus posterior) és felületes ága (r. superficialis), azaz egy. radialis a sulcus radialis alkar és alsó harmada is kiszúrja a fascia az alkar mozog a hátsó felülete, és van osztva ágakat beidegző bőrén hátul a kéz és az ujjak az 1. phalanx és a bőr mag 2. ujját sugárirányú oldalán, és a harmadik ujját;
2 - m. tricepsz;
3 - m. extensor carpi radialis longus és brevis, m. musculus brachioradialis;
4 - m. extensor digitorum, m. extensor carpi ulnaris, m. anconens;
5 - m. extensor pollicis longus et brevis, m. abductor pollicis longus;
6 - n. interosseus dorsalis;
7 - ramus superficialis n. radialis