A vállízület endoprotetikája
A vállízület endoprotetikája hatékony és gyakran az egyetlen módja annak, hogy helyreállítsák az elveszített végtag funkciót.
A vállízület endoprotetikája olyan művelet, amely a trauma vagy az artikuláris felületek betegségének megváltoztatásával módosíthatja a scapulát és a humeruszt mesterségesnek.
Az endoprotetikumok a kezelés választéka:
- degeneratív - dystrophiás betegségek (arthrosis-arthritis);
- reumás poliartritisz;
- a váll fejének aszeptikus nekrózisa;
- a lapocka vállának és ízületeinek többfragmentális törései;
- a váll fejének és nyakának helytelenül megkötött törései.
A vállízület endoprotetikájának fő jelzése a kötődés jelentős sérülése trauma vagy betegség következtében.
Ennek eredményeképpen a vállízület összes funkciója helyreáll, és a vállban lévő fájdalom eltűnik.
Hasonló műveleteket lehetővé tette a fejlesztése a műszaki haladás - állapították anyagok, amelyek biológiai kompatibilitás az emberi szövetek és jó kopásállóság, helyettesítheti az érintett ízület és biztosítja a beteg komfortérzetét visel.
Az endoprotézis két típusát javasoljuk: a vállfej endoprotézise és a teljes endoprotézis; az ízület összes alkatrészének cseréje.
Klasszikus mesterséges ízületi magában elhasználódott vagy sérült porc az ízületi protézis elemeket, alkotó egy lábat (rúd), csúcsos formájában egy fém labdát, a paraméterek megfelelő ízületi fejet. Ezzel egyidejűleg a műanyagból készült ízület ürege speciális betonra rögzíthető a lapockához. A csont minőségétől függően a csuklófej cementtel vagy anélkül van a csonthoz. Az összeszerelés ilyen teljes cseréjét teljes endoprotetikának nevezik. Ha a porc az ízületi üregben jó állapotban vannak, akkor lehet végrehajtani gemiprotezirovanie, azaz a csere csak a közös fejét.
A teljes vállcsere sikere sebészeti beavatkozást igényel, egyszerű eszközöket, a glenoid komponens szoros illesztését és anatómiai csuklófelületet.
Az endoprotézis jellemzői:
- Proximális töltésű burkolat (a sajtolt illesztés bizonyított megbízhatósága)
- Alacsony profilú standard és excentrikus fej (az artikuláris felület 25-33% -os növekedése)
- A Morse kúp alapú reteszelő mechanizmus (javított nézetet biztosít a rögzített talpkal, lehetővé teszi a fej eltávolítását a szár eltávolítása nélkül)
- Csökkentett gallér átmérő (az ízület közös területének optimalizálása)
- Csökkentett oldalirányú kiemelkedés és nyílások benne és a középső vetületben (lehetővé teszik a további rögzítést, ha töréses esetekben használják).
- Glenoid komponenst a horgony PIN kóddal megnövekedett rezisztencia miatt, hogy ellensúlyozza a befolyása a hatása „hintaló”, ami a lazítás (anatómiai görbülete különbség biztosítja a természetes kölcsönhatás, gáz-plazma sterilizálás csökkenti az oxidációs potenciál)
Anatómiai csuklófelület:
A konstans 6 mm átmérőjű különbség a glenoid komponens és a humeral fej beültetése között helyreállítja a normál biomechanikát az ízületben, és csökkenti a lehetséges marginális terheléseket.
szerszámok
A glenoid eszközök egy csoportja javítja a vizualizációt, hatékonyabb fúrást és a műveletek szakaszainak számának csökkenését.
Az anatómiai vállcsukló endoprotetikumok mellett reverz vállprotézist is tartalmaznak. Ezt a módszert néha a forgó mandzsetta teljes felszakadása esetén használják. Az ízület és az üreg feje megváltoztatja a helyét; Egy fém golyó van a pengehoz rögzítve, és a műanyag üreg a vállhoz rögzítve van. Ez lehetővé teszi a páciens számára, hogy egy másik izomot használjon, amikor egy kéz (musculus deltoideus) felemelésére kerül a szakadt rotator mandzsetta izomzata helyett. Minden egyes esetben megfelelő protézist választunk.
Az új vállízület általában 10 évig stabil. További műveletek célja az ízület elavult részeinek frissítése.
Rehabilitáció kórházban. Aktiválás a műtét után 1 nappal. A második naptól kezdődően statikus gyakorlatokat kezdhetsz a végtaggal. A vállízület passzív mozgását a műtét után az 1. héten végezzük. egészséges kéz segítségével. 2 hét aktív kiegészítő támogatással, egészséges karokkal, és már 3 hét múlva a beteg aktív terheléssel jár. A varratokat 10 napig eltávolítjuk.
Otthon kivonat. A kiürítést a műtét után 5-7 napon belül végezzük. Szükséges a rehabilitációs intézkedések folytatása, szigorúan betartva az operatív sebész ajánlásait. Szükség esetén kórházakban rehabilitációs rehabilitációs központban kórházba lehet helyezni specialisták - rehabilitációs szakemberek irányítása alatt. A műtétet követő első 3 hétben ajánlott kötni kötést vagy vállkötést viselni. A működtetett végtag fizikai aktivitásának korlátozását a műtét után 4-6 héten belül meg kell figyelni.