Axilláris axilla
Az axilláris fovea (axillary fossa) az elülső hatalmas mellkasi izom által határolt terület, a hátsó izomzat mögött - belül - az elülső fogazású izom és a váll belső felületén kívül (ábra). A hónalj fossa héja vékony, mozgékony, hajjal borított, nagy mennyiségű izzadságot és faggyúmirigyeket tartalmaz. A bőr alatti zsírréteg mögött és a felületi fasor követi a saját zenekarát. majd a zsírszöveteket, amelyekben a vénával, az idegekkel és a nyirokcsomókkal átfedő arctális artériák átfedik egymást.
Gyulladásos betegségek axillaris fossa leggyakoribb gidradenity (cm.), Van kelések. Szaporítása során a gyulladásos folyamatot mélységben alatt nagy mellizom fejlődik subpektoralnaya gennyedéssel (cm.).
A kóros fossa sérülésekor a nagy hajók sérülhetnek, ami életveszélyes artériás vérzéshez vezet, és légömlódással fenyeget (lásd:), ha a vén sérült. Az egyetlen megbízható módja annak, hogy ideiglenesen leállítsuk a vérzést a petefészkek hajóiról, tegyük a karját a hátuk mögötti elutasítás pontjába, és szorosan kösse össze a csomagtartóba. A jóindulatú daganatokban a hónaljban észlelt lipók, fibromák. a rosszindulatú daganatok és a szarkóma. Az emlőrákban először a metasztázisok alakulnak ki a hónalj fossa nyirokcsomóiban.
Axillaris fossa (fossa axillaris szinonimája axillaris fossa) korlátos előtt a nagy mellizom (m pectoralis jelentős.), Hátsó - széles izom, a hátsó (m széles hátizom.), A belső - a elülső fűrészizom (m serratus anterior.), Kívül - rövid fej biceps (m. biceps brachii) és a váll-csőrös izom (m. coracobrachialis) (ábra.).
A hónalj fossa topográfiája:
1 - m. pectoralis major (nagy pectoralis izom);
2 - m. serratus hangya. (elülső fogas izom);
3 - m. latissimus dorsi (széles hátsó izom);
4 - m. teres major (nagy kerek izom);
5 - m. triceps brachii (caput longum) (a triceps brachium hosszú feje);
6 - m. coracobrachialis (coracoid-brachial izom);
7 - m. triceps brachii (caput mediale) (a triceps brachii izom belső feje);
8 - m. biceps brachii. (bicepsz karimusz).
A hónalj fossa bőrét szőrszálak borítják, és nagy mennyiségű verejték- és faggyúmirigyeket tartalmaznak. A szubkután zsírszövetben 5-8 felületi nyirokcsomó van. A felszíni fasor rosszul fejlett; saját zászló sűrűbb a hónalj fossa és vékony a közepén. A hónalj fossa mélyén egy zsákszövetből álló hónalj üreg, amelyben a fő ér-neurális köteg halad és mély nyirokcsomók helyezkednek el.
A zsírszövet hónaljban különbséget öt fő csoportja mély hónalji nyirokcsomók: külső (Inn ahillares laterales.) - a külső falán a hónalj; Innillaris axillares pectorales - a belső falon; subs (Inn. axillares subscapulares) - a hátsó falon; központi (Inn axillares Centrales.) és az apikális (Inn axillares apicales.) - a felső része a hónalji üreg. Mély nyirokcsomók társított felülete és egymással egy-egy hónalji nyirokcsomók plexus, nyirok, amely a bal oldali végig a törzsön a kulcscsont alatti háti légcsatorna a jobb kulcscsont alatti vénába (v. Subclavia).
Az axillaris fossa vascularis kötegje egy axilláris artériából (axillaris), egy azonos vénából (Axillaris) és másodlagos kötegekből és idegekből áll, a brachialis plexusban.
Hónaljverőér - folytatta subclavia (. Cm) - a hónaljban küld egy fiókok száma: a legfelső mellkasi artéria, mellkasi-akromiáiis, hátsó mellüregi, lapocka, az első és hátsó borítékok a brachiális csont (a thoracica Suprema, egy thoracoacromialis, .. a. thoracica lat. a. subscapularis, a. circumflexa alkarokhoz hangya. a. circumflexa alkarokhoz üzenet.), folyamatos tovább a arteria brachialis (a. brachialis). Tekintettel az artéria elemek NVB hónaljban sorrendje a következő: kifelé az artéria - medianus (n Medianus.), És az oldalsó láb és az izom- és kután ideg (n rnusculocutaneus.), Befelé az artéria - nervus ulnaris (n ulnaris. ) és a belső lábát a középső ideg, hónalji Bécs (v. axillaris), kután belső váll idegek és az alkar (n. cutaneus brachii Med. et n. cutaneus antibrachii med.), mögött az artéria radiális ideg (n. radialis) és hónalji (n . axillaris).
A pikkelyes fossa károsodását gyakran kíséri a neurovaszkuláris köteg integritásának megsértése. Zárt vaszkuláris és idegkárosodást figyeltek meg a vállízületek diszlokációjával (lásd) és a váll műtéti vagy anatómiai nyakainak zárt töréseivel. Az axilláris fossa hajóiról és idegeiről szóló fegyveres sebeket viszonylag gyakran háborús időszakban figyeltek meg.
Az ér-ideg köteg integritásának megsértésével az operatív kezelés látható: a hajók és idegek varrása. Az axilláris artéria lekötése a végtag nagy százalékát teszi ki (legfeljebb 15%).
Gennyes folyamatokra (cellulitis, tályogok) hónaljban megnehezítheti a folyamat a seb vagy limfogén keresztül történhet. A jellemző szeptikus hónaljban folyamatok kialakulását a különböző lokalizációs gennyes csíkok: váll (de megy NVB) a lapocka alatti területre, a deltoid izom, a nagy mellizom. Amikor terjesztése gennyes gyulladásos folyamatot a szöveti alatt nagyobb és kisebb pectoralis képződött mély phlegmonous adenitis (ún subpektoralnaya gennyedéssel). Diagnózis ilyen tályog néha nehéz, különösen, ha a fertőzés kis bejárati kapun. Tünetek: az aszimmetria a felső része a mellkas, a merevsége a mellizom, károsodott végtag funkciója, fájdalom, láz, leukocytosis. A Phlegmon a nagy mellizom külső szélén nyílik.
A verejtékmirigyek fertőzése a hónaljban hidradenitiszhez vezethet (lásd); Furuncles (lásd) és carbuncles is gyakori a hónaljban (lásd).
A mellrák fordul elő áttétes hónalji nyirokcsomók, amelyek növelik, készült sűrű, lassan mozgó. A hónalj nyirokcsomói állapotát tapintással határozzák meg; lymphadenography is kap lymphadenography (Lymphography).