A tüdő tüneteinek és a betegség jeleinek fájdalmai
Mivel a tüdők nem rendelkeznek fájdalomérzékeny idegekkel, nincs fájdalom a tüdőben. A tisztán tüdőbetegségek tünetei a köhögés és a légszomj. A tüdő egyetlen része, amely képes fájdalomra, a mellhártya, a légcső és a nagy hörgők.
A differenciál diagnosztikai értéke kifejezések értékelését a fájdalom erősségét, annak helyét, a kommunikáció a légzés és köhögés, nehézlégzés megjelenése, a hatékonyságát fájdalomcsillapító gyógyszert. Intenzív fájdalom a tüdőben jelzi akut betegség, és általában akkor együtt légszomj, növeli a légzést, a pleurális fájdalom. Az akut tracheitisben a fájdalom a szegycsont mögött helyezkedik el, intenzív, köhögés súlyosbítja. A komoly jel a mellkasi fájdalom, valamint a légszomj, különösen akkor, ha nehezen kezelhetők. Mindig szükséges tisztázni a fájdalom függését a páciens testhelyzetétől és a mozgás hatását a fájdalom intenzitására. Az ilyen fájdalom az intercostalis neuralgia, a mellkasi gerinc patológiája, radiculitis, izomfájdalmak, mellhártyagyulladás. Emlékezzen a tervezett és besugárzó fájdalomra is. Fájdalom a szegycsont mögött, a szív körül, a bal fele a mellkas, a lapockák között gyakran kisugárzik a bal karba jellemző szívkoszorúér-betegség. Mellkasi fájdalom akkor jelentkezik, ha a perikardiális betegségek az aorta, tüdőembólia, gyomor-és nyombélfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, szubdiafragmatikus tályog, stb
Milyen megbetegedésekben fáj a tüdőben?
A tüdő fájdalmai:
1. Száraz pleurisz
A legtöbb mellhártya a tüdő tuberkulózisában fejlődik ki. Mellhártyagyulladás is előfordul tüdőgyulladás, tüdő tályog, tüdőinfarktus, tumorok pleurális, echinococcosis, mellkasi trauma, reuma, diffúz kötőszöveti betegségek (collagenosis) urémia, vér betegségek.
A mellkasi fájdalom általában egyoldalú, varrás, rosszabb a légzésnél, köhögés, a test helyzetének megváltoztatása. A leggyakoribb lokalizáció a mellkas alsó és laterális része. Az érintett oldalon lévő helyzetben a fájdalom csökken, ami a pleurális mozgások csökkenésével jár együtt, így a beteg ösztönösen elfoglalja ezt a pozíciót.
2. Exudatív mellhártya
A legtöbb esetben az exudatív mellhártya oka a tuberkulózis, de más betegségek következménye is lehet.
A pleurális exudáció kezdetén fájdalom van az oldalán, a mellkasi érintett oldali légúti mobilitás korlátozása, a mellhártya súrlódása, száraz, fájdalmas köhögés lép fel. Ahogy a folyadék kifolyik, az oldalsó fájdalom eltűnik, a súlyos érzés érezhető, a beteg oldalán lévő interkostális terek duzzadása és simítása.
3. Croupous tüdőgyulladás
A tüdő olyan akut fertőző betegsége, amely egy vagy több láblét rögzít. A leggyakoribb kórokozó pneumococcus.
A betegség a mellkasi fájdalom megjelenésével kezdődik, amelyet a hőmérséklet hirtelen emelkedése, a hidegrázás, a mérgezés tünetei, az arc kitörése, a herpesz az ajkán, a dyspnoe, a cianózis okozza. Száraz, fájdalmas köhögés jellemzi, ezt követi a köhögés a rozsdás köpet felszabadulásával, viszkózus konzisztenciával és vérkeverékkel.
4. Spontán pneumothorax
A pneumothorax révén a levegő belép a pleura üregébe, amíg a nyomás nem ér el légköri nyomást vagy a tüdő összeomlik. Spontán pneumothorax is előfordulhat mellkasi trauma, tüdő tuberkulózis, gennyes tüdőbetegség, tüdőrák, bullózus emphysema, a kitörés Echinococcus buborék és a levegő kefe. Nyitott, zárt és szelepes pneumothorax. Amikor a pneumothorax nyitva van, a pleura üreg folyamatosan kommunikál a légköri levegővel - mind inspirációban, mind kilégzéskor. A perforáció lezárása negatív nyomást eredményez a pleura üregben. Legfélelmetesebb a szelep pneumothorax, ahol a levegő belép a mellhártya üregbe belégzés során, és kilégzés során nyílást lezárjuk, és a levegő megmarad a mellhártya üregbe. Mivel a felhalmozási légnyomás a mellhártyaüreget emelkedik, mediastinum műszakban az egészséges oldalon, tüdő összeesik az érintett oldalon, hemodinamikai zavar lép fel.
A spontán pneumothorax elsősorban a fiatal férfiakban fordul elő, melyet hirtelen éles fájdalom jelent a mellkasban, amelyet légzéssel, beszéddel, fizikai stresszel erősít. A fájdalom rendszerint meghosszabbodik, és a bőr éles szédülésével, gyengeségével, hideg verejtékével, egy kevés gyakori impulzussal, egy vérnyomáscsökkenéssel jár. A pácienst éles légszomj, száraz köhögés zavarja. Vannak tachycardia, cianózis. A betegek inkább ülő helyzetben vannak. A mellkas légúti mozgása felületi. Lélegzete van, gyakran a mellkas megfelelő fele. Az érintett oldalon a hangos remegés hiányzik.
5. Tüdőrák
Mellkasi fájdalom fordulhat elő a betegség késői szakaszában.
Az egyéb klinikai tünetek a daganatok elhelyezkedésétől, a hörgőfához való közelségétől, a tumor gyors növekedésétől és a közeli szervek bevonásától függenek. Ha a tüdőrákban a gyulladásos perifokális folyamat eléri a pleurát, akkor hemorrhagiás exudatív pleurisy alakul ki.
A fájdalom jellege más: éles, varrás, köhögés, rosszabb a köhögésnél, a légzésnél. A fájdalom egy bizonyos területet vagy a mellkas felét lefedi, lehetségessé teszi a kéz, a nyak, a has, stb. Besugárzását. A fájdalom különösen intenzív és fájdalmas lesz, amikor a daganat a bordákba, a gerincbe az ideg gyökereinek kompressziójával nő. A tüdõrák (Penkosta) speciális formáját izolálja fájdalmas plexitiszökkel.
Fájdalom lehet a gerincben és a végtagokban, amely a daganat metasztázisához kapcsolódik. A késői szakaszban légszomj, köhögés, hemoptysis, láz, gyengeségnövelés, fogyás. A beteg állapota rendkívül nehéz. Gyengén lélegzett légzés hallatszik sok nedves, kis buborékcsapással.
6. A csontok fájdalma
Az ok a következő patológiai folyamatok lehetnek:
1) sérülés;
2) gyulladásos betegségek:
a) a bordák és a szegycsont osteomyelitis - poszttraumatikus, haematogén vagy amikor a tömést a pleurális üregtől a csontszövethez viszik át; tipikus helyi duzzanat, a bordák mentén terjed, hiperémia, néha ingadozások. A bordák tapintása nagyon fájdalmas. Fistulák alakulhatnak ki. Általában a folyamatot a hőmérséklet emelkedése, a mérgezés jelei kísérik;
b) a bordák tuberkulózisa (hematogén terjesztés eredménye), melyet egy laza áramlás jellemez, tipikusan hideg tályog kialakulását, majd fistulát;
c) a bordák aktinomikózisa, amely a tüdő aktinomikózisának komplikációjaként fejlődik ki; jellemzi a szilárd mély beszivárgást, a fistulát, a gumi a bőrfelületen;
d) a tercier periódusban megfigyelt szifilikus csontkárosodást gyakrabban érintik a kulcscsont;
3) Diplomás és tumoros folyamatok
a) primer tumorok, amelyek közül a leggyakoribb a jóindulatú kondróm a csontszövet csomópontjában és a borda porcos részében. A fájdalom csak akkor jelenik meg, ha a daganat mérete nagy. A chondrosarcoma általában a borda hátsó részén helyezkedik el. Rarer formák közé tartozik a myeloma, Ewing endotheluma, fibrosarcoma, neurosarcoma;
b) csontok metasztatikus károsodása. A tüdő, az emlőmirigy, a prosztata leggyakoribb metasztázisai;
c) daganatszerű folyamatok, amelyek között csontok kondenzációja, eozinofil granulóma, csont-ciszták, pajkos pórus pszeudotumora - a Titze-szindróma. Ez utóbbit duzzanat és gyengédség jellemzi a bordás porcok tapintásában a bal oldalon, elsősorban a III. És IV. Bordákon;
4) dystrofikus folyamatok. Csontritkulás, osteomalacia csontok. Megfigyelhető endokrin betegségekkel és a kortikoszteroid terápia szövődményeivel.
7. A közös eredetű fájdalom
Az ok a következő betegségek lehetnek:
1) arthritis:
a) traumás;
b) Bechterew-kór, amely az esetek 90% -ában fiatal férfiakban fordul elő.
Jellegzetes fokozatos kialakulás, egy krónikus progresszív tanfolyam, amely a gerinc és az intervertebrális ínszalagok túlsúlyos elváltozásával jár. Fokozatos ankilózis történik:
c) A fertőző-metasztatikus eredetű ízületi gyulladás, amely csontvelőgyulladásban, tuberkulózisban, aktinomikózisban és szifiliszben fejlődik ki. Ritkán a mellkasi fájdalom oka lehet reumás és fertőző allergiás gyulladás. Hiperémia, az ízületek duzzanata, éles érzékenység az ízületek mozgásával és tapintásával jellemezve, funkciók korlátozása;
2) arthrosis. A leggyakoribb a gerinc oszteoartritisz deformálódása;
3) az ízületek duzzanata.
8. izom eredetű fájdalom
Az ok a különböző eredetű myositis:
a) akut fertőzések (influenza, gonorrhoea, tífuszos láz);
b) krónikus fertőzések (tuberkulózis, szifilisz);
c) anyagcsere-betegségek (diabetes mellitus, köszvény);
d) izomfáradtság, trauma. Tipikus tünetek a mozgás és a tapintás alatt az érintett izom duzzanata, denzitása, fájdalmai. A mellkas bal oldalán fájdalom észlelhető az elülső lépcső túlzott hipertrófiájával.
Mely orvosokat kell kezelni, ha fájdalmat észlelnek a tüdőben
tüdőgyógyász
kardiológus
traumatológus
onkológus