Nőgyógyászati vizsgálat külső, hüvelyi tükrök segítségével, kétkezes (hüvelyi és
Nőgyógyászati vizsgálatot végeznek a nőgyógyászati széken, míg a páciens lábai az állványon fekszenek, a szék szélén fekvő fenekek.
Nőgyógyászati vizsgálat tartalmazza: ellenőrzés a külső nemi szervek, a tanulmány segítségével spekulummal, hüvelyi vizsgálat, vaginális-bryushnostenochnoe, rektális és vaginális-rektális vizsgálat.
1. Külső nőgyógyászati vizsgálat - az ellenőrzés során a külső nemi szervek, és figyelembe veszi a természet a haj (a női vagy férfi minta), a kis és a nagy szeméremajkak, perineum állapotban, a jelenléte a kóros folyamatok (gyulladás, tumorok, fekélyek, szemölcsök, rendellenes váladék ). Figyeljünk a tátongó nemek közötti különbség, ha van kihagyás vagy elvesztése a hüvely és a méh (erőlködés), kóros állapot a végbélnyílás (visszeres csomók, repedések, szemölcsök, mentesítés a vér és genny a végbélből). Ellenőrizzük a szeméremtest és a hüvely alapján színük, a természet a szekréció, a jelenléte a kóros folyamatok (gyulladás, ciszták, fekély), az állam a külső nyílás a húgycső és a Bartholin-mirigy kiválasztó légcsatornák, hymen.
2. Nőgyógyászati tükörrel végzett vizsgálat - a külső nemi szervek vizsgálatát követően. Bevitele a hüvely tükör, vizsgáljuk meg a hüvelyi nyálkahártya és a méhnyak. Figyelmet fordítva erre a nyálkahártya színezés titkos jellege, mérete és alakja a méhnyak, az állam a külső os, a jelenléte a kóros folyamatok a méhnyak és a hüvely (gyulladás, trauma, fekélyesedés, fisztulák).
3. hüvelyi vizsgálat - állapotának meghatározása a medencefenék, megtapogat elrendezése régió Bartholin mirigyek, az elülső hüvely fala overtures húgycsőbe. Határozzuk meg a helyzetét a hüvely: mennyiség, redők nyálkahártya, nyújthatóság, a jelenléte a kóros folyamatok (beszűrődés, hegesedés, stenosis, daganatok, fejlődési rendellenességek). Ismertesse a hüvelyi boltozat jellemzőit (mélység, mobilitás, fájdalom). Következő megvizsgálja a vaginális része a méhnyak: méret (hypertrophia, hyperplasia), alakja (kúpos, hengeres, deformált hegek, tumorok, szemölcsök), a felület (sima, rögös), textúra (rendszeres, lágyított, sűrű) viszonyított helyzete a medence tengelyével (irányított elülső, hátsó, bal, jobb), az állam a külső os (nyitott vagy zárt, kör alakú, a kereszt rés, dehiscence), a mobilitás a nyak (túlzottan mobil, vezetékes, mozgásukban korlátozott), vegye figyelembe a jelenléte folytonossági.
4. A méh, a mellkas, a kismedencei peritoneum és a cellulóz betegségeinek felismerésére szolgáló kétkezes (vaginális-hasi, bimanual) vizsgálat a fő módszer. Végezze el a tükrök eltávolítása után. Az egyik kéz kesztyűbe beborított indexe és középső ujjait a hüvelybe helyezzük, a másik pedig az elülső hasfalon helyezkedik el. Kezdetben a méhet vizsgálják, a tapintást helyzetének, méretének, alakjának, konzisztenciájának, mobilitásának, fájdalmának határozza meg. Miután elvégezte a méh vizsgálatát, vizsgálja meg a függelékeket. A külső és a belső kéz ujjai fokozatosan elmennek a méh sarkából az oldalfalra. A normális csöveket általában nem vizsgálták, egészséges petefészkeket találtak elegendő tapasztalattal a vizsgáló számára, a méh oldalán kis hosszúkás alakzatok formájában határozták meg őket. A méh változatlan szalagjai rendszerint nem határozhatók meg, gyulladással, tumorokkal, érzést érezhetnek a kerek, az alapvető és az ágyéki-uterus ínszalagok között. Ezután a kismedencei peritoneum és a rostok (infiltrációk, hegek, tapadások) területén kóros folyamatokat tárnak fel.
Technika vaginális és bimanuális (vlagalishno-hasi-a fal, kétkezes) vizsgálat: a vaginába bejuttatható a középső ujj jobb kezének, amely kissé hátrafelé húzzuk lépésbetét, majd bevezette a mutatóujj a jobb keze és mindkét Pal-TSA fejlett át a tengelyen a hüvely ütközésig (felső elülső fel- gombok valamelyikét és vissza), az nagy Paley irányítani symphysis és a kis és a gyűrűs ujját vannak nyomva a tenyér, a hátsó oldalon a fő felfekszik az ujjperceket pro-mezhnost. Megtapogat a terület a medencefenék, a terület helyét Bartholin mirigyek, húgycső nyitányok, állapotának meghatározása a hüvely A vizsgálatok fújni-vaginális része a méhnyak. Ezután menj egy kétkezes tanulmányhoz, amelyhez a bal kezed a pubis felett helyezkedik el. A jobb kezét áthelyezzük az elülső íven, kissé megnyomva a méhnyakot. A matrac testét a két kéz ujjaival simítsa fel. Miután elvégezték a méh vizsgálatát, elkezdik vizsgálni a függelékeket. Az ujjak lassan eltávolodott a sarkokban a méh oldalfalain a medence-VYM: az ujjak a jobb keze a megfelelő posterolateralis boltozat, és a bal - a csípő régióban. Advancing karok egymás felé, amíg hozzáérnek a sacroiliacalis közös, keverjük össze őket anterior és az ilyen mozgást ismételjük két vagy három alkalommal, amíg a vizsgált régió a méh oldalirányban szög kismedencei fal.
5. rektális (végbélen át) és a rektális-bryushnostenochnoe vizsgálatban - használt lányok és fiatal nők, a atresia, aplasia, szűkület a hüvelyben; továbbá a bimanu-ügyi vizsgálat, amikor a tumorok a reproduktív szervek, gyulladásos melléktermékek bolevaniyah, jelenlétében váladék a végbélből, sipolyok, repedések, PAS-din és a t. d. A vizsgálatot végeztek 2. jobb hüvelykujját, amely adott-go kenje vazelin. A vizsgálatban a méhnyak, a méh-méh szalagok és a medencei szövet könnyen elérhetõ és tapintású. A külső test (végbél-hasi vizsgálat) megvizsgálja a méh és a mellkas testét.
6. Recto-hüvelyi vizsgálat - patológiás folyamatok jelenlétében használják a hüvely, a végbél falában, a környező sejtekben. A mutatóujj be van helyezve a hüvelybe, a középső ujját a végbélbe. A behatások, daganatok és egyéb változások könnyen meghatározhatók.