Az alsó végtagok krónikus nyirokcsomó-elégtelenségének kezelésére szolgáló módszer

A találmány a gyógyászat, nevezetesen a regeneratív orvoslás és angiológiai, és fel lehet használni kezelésére krónikus lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok, és fel lehet használni a kórházakban, ápolási otthonokban, klinikák, irodák és egészségügyi központok, valamint a SPA-klinikák és központok thalasso.

Erre a betegre alkalmazott homogenizált gél barna moszat hőmérséklet 28-30 ° C, a csomagolás a végtagok nem szőtt kendő (lap). Ezután időintervallum nélkül változó pneumatikus tömörítést végzünk a Lymph-E készülékből az alsó végtagok területére. Ebben az esetben a "növekvő hullám nyomástároló" üzemmódot használják II üzemmódban, 60-90 mm Hg nyomáson. expozíció 40-60 perc. Az eljárásokat naponta, hetente 5 alkalommal, 2 nappal le kell végezni. A kezelés folyamata 10-12 eljárás. Az eljárás fokozott hatékonyság valamennyi szakaszában a kezelés és bármilyen betegség tartamát, beleértve a rovására további stimulálá nyirokelvezetés funkció, javítja a mikrokeringést, perifériás hemodinamikai mutatók plazma koagulációs hemosztázis fázisban, javítja tropizmusa szövetekben.

Egy általánosan elfogadott standard klinikai megközelítés egy komplex terápia kétlépéses módszere, más néven Complex Decongestive Therapy (CDT). Az első szakaszban a bőrápolás, a kézi nyirokelvezetés, a testmozgás és a rövid szakaszok közötti kötési kötések létrehozása szerepel. A második szakaszban az eredmények összevonásra és karbantartásra kerülnek a kompressziós kompressziós kötöttáru, megrendelésre és fizikai gyakorlatok segítségével. Terápia nyiroködéma Komplex decongestive Therapy elvek költséges és drága kezelési módszer, ami jelentős erőfeszítéseket mind az orvos és a beteg. Az összefüggésben az orosz gyakorlat, hogy ez a kezelési módszer korlátozott, mivel akut hiány képzett szakemberek (amelynek előállítását végzik csak Németországban, az USA és mások. Országok), és a magas költségek kezelés (teljes költsége manuális nyirokmasszázs kezelések, termékek lapos kötött, rendelésre készült, tömörítés rövid nyújthatóságú kötések). Mellékhatások ez a kezelési módszer is különböző fokú trofikus bőr rendellenességek formájában megnövekedett szárazság, hámlás, atópiás dermatitisz, amelyek által okozott tartós (23 óra naponta) expozíció a többrétegű lepel rövid szakaszon kötszer. A kötés ellenjavallatai a helyi fertőző folyamatok, a végtagok átjárhatóságának megsértését fejezik ki.

A műszaki hatás a javasolt kezelési módszer a betegek krónikus lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok az, hogy terápiás hatékonyságának növelésére, megnövekedett retenciós időszakban a kezelés alatt elért eredményeket, progresszióját betegség megelőzése, a képesség, a módszer minden szakaszában, és minden olyan betegség időtartamát, és a jelenléte egyidejűleg kardiovaszkuláris betegségek.

Technikai eredményt úgy érjük el, hogy a beteg egy vékony réteg homogenizált gél barna moszat hőmérséklet 28-30 ° C, a csomagolás a végtagok nem szőtt kendő (lap) 30-40 percig, majd a találkozó időrés nélkül változó pneumatikus kompressziós berendezés „Lymph -E „az alsó végtagokban a” növekvő hullám módban tárolási nyomás », II üzemmódban nyomáson 60-90 Hgmm expozíció 40-60 perc, naponta, hetente 5-ször, 2 napos szünettel, 10-12 kezelés esetén.

Alkalmazása homogenizált gél barna moszat erősíti a vérereket és nyirokelvezetése kifejezett hatást. Az intézkedés alapján homogenizált gél barna tengeri alga is hatással van, a „játék”, a hajók - első szűkület, majd bővítése, köztük a tartalék hajszálerek. Fokozott véráramlás a bőrre és az anyagcserére. Algakarotinok csomagolás is intenzíven nedvesítse a bőr miatt nagy mennyiségben tartalmaz poliszacharidok vizes, keret bőrben, stimulálja a lipolízist és vezet a korrekció a lokalizált zsírlerakódás miatt a bejövő a laminarin, és fukoidán algák antioxidáns hatása miatt a nagy mennyiségű E-vitamin

Azt találtuk, hogy hatása alatt egy új módszer a komplex kezelés a felvétel a hideg algapakolásokkal, homogenizált gél barna tengeri algát és intermittáló pneumatikus kompressziós a készülék „Lymph-E” krónikus lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok javítja a vénás és nyirokelvezetése, csökkenti a dugók a vénás és linkek kapilláris mikrocirkuláció, amelyek csökkenését eredményezi a nyirok ödéma, javítása tropizmusa a bőr és a bőr alatti szövet, megjelenítve csökkentett Nia megvastagodása vénás dermatitis és cellulitis, a jobb táplálkozás, a bőr hidratálása és megjelenését.

Következetes használata a variábilis pneumatikus kompressziós után hideg alga pakolások növeli intersticiális nyomást a szövetekben, amely elősegíti a reabszorpciója intersticiális folyadék és tovább javítja a Limfodrenírozás vérbőséget csökkentő intézkedéseket alga hideg pakolások. Megvalósítás A terápiás hatás a komplex hideg pakolások és az azt követő alga pneumocompression keresztül extra stimulációt, míg a tiszta pneumocompression, nyirokelvezetése és mikrocirkuláció folyamatokat, ami további kifejezett ödémás lépéseket, csökkentve hipoxia és javítja trofikus folyamatok a szövetekben. Ez a csökkenés nyilvánul klinikai megnyilvánulásai társulnak vénás hypertensio (nehézség érzést, tele fájdalom), remittáló jelenségek vénás dermatitis.

Ezek a paraméterek algák hideg pakolások (hőmérséklet 28-30 ° C, 30-40 perc megvilágítás) és variábilis pneumatikus kompressziós (II művelet, nyomás 60-90 Hgmm időtartama 40-60 perc naponta) vannak betegek jól tolerálják, van pozitív hatással van mind a mikrocirkuláció folyamatok erősítés nyirokkeringés működését és javítása vénás elősegítő kifejezett duzzanatát csökkentő, gyulladásgátló, desensebiliziruyuschemu akció eljárva így a fő kóroki kapcsolatok Olevanov.

A hideg algák elhomályosulása közben a páciens vízszintes helyzetben van, a kanapén fekszik. Hideg pakolások algák homogenizáltuk gél barna tengeri moszat „Lamifaren” hőmérséklete 28-30 ° C, amelyet alkalmaznak a régió alsó végtagok vékonyréteg, ami után a végtagot becsomagolt szőtt kendő (lap). Az eljárás időtartama 30-40 perc. Ezután anélkül időrés alkalmazni variábilis pneumatikus kompressziós berendezés „Lymph-E” az alsó végtagokban a „reteszelt felfelé hullám nyomáson», II üzemmódban nyomáson 60-90 Hgmm 40-60 perc expozíció, az eljárásokat naponta, hetente 5 alkalommal, 2 napos szünettel, 10-12 kezelési eljárással végezzük.

A javasolt kezelési módszer alkalmaztunk 70 idősebb betegeknél 23-69 év krónikus lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok, amelyből 62 volt nő, átlagéletkor - 48 év. A betegség időtartama 1 évtől 36 évig terjed. Minden beteg a klinikai kép domináló rezisztens sűrű tapintású duzzanat láb, lábak, és néha csípő 60 betegen a háttérben a nyirok ödéma volt megfigyelhető trofikus zavarok a bőr a lábak formájában hiperpigmentáció bőrelváltozásokat, fibrosclerosis, fokozott szárazság, hámlás, 15 betegnél a vénás dermatitis és az indukálható cellulitisz jelenségeit észlelték. Körülbelül 20% -ánál társbetegségek, mint például magas vérnyomás, cukorbetegség, súlyos végtag ízületekben betegségek.

Azt találtuk, hogy ez a módszer befolyásolja alapvető patogén kapcsolatok krónikus lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok: nyirokelvezetésre (a szállítási kapacitásának nyirokerek); mikrocirkuláció (ultraszűrés, a szövet véráramlás modulációjának aktív és passzív mechanizmusai); perifériás hemodinamika; a vér reológiai és koagulációs tulajdonságai.

Ez volt az első használható a komplex modern high fiziobalneofaktory (SPA-pakolás algák és mechanikus nyirokmasszázs), és tanulmányozta a mechanizmusok a terápiás hatás a jelenlegi véleményét a kóroki linkeket a betegség (az arány a nyirokkeringés és ultraszűrésben erek).

Miután helyhezkötő hatása javasolt módszer a betegek többsége jegyezni, valamint a csökkentése ödéma alsócomb, csökkent súlyossága, tele fájdalom a lábak, a megjelenése „könnyű” a láb, csökkentve viszketés, szárazra pároljuk, hiperpigmentáció, repedés a bőr sípcsont, tömítések az ív a láb, növeli a bőr rugalmasságát (a bőr hidratálása és a táplálkozás javítása). A malleoláris térfogat 26,88 ± 0,47 cm-ről 25,2 ± 0,42 cm-re csökkent (p<0,05), что составило уменьшение на 6%.

Betegek lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok eredményeként kifejezettebb ödéma fokozódott a hang precapillaries és arteriolák, kapillárisok torlódást a szinten, valamint a megnövekedett nyomás a vénás részleg mikrokeringési rendszer. A lézer Doppler áramlási mérése szerint a kezelés előtt minden páciensnél pihentető mikrocirkulációt határoztak meg. A változásokat a mikrocirkuláció összes kapcsolatának szintjén állapítják meg: arteriolák, precapillárisok és venulusok.

Pálya alkalmazása hideg alga pakolások és változó pneumatikus kompressziós pozitív hatással van a mikrocirkuláció folyamatokat, amelyek szerint a lézer Doppler áramlásmérés kíséretében javítása és normalizálása az aktív és passzív mechanizmusok modulációs kapilláris vér áramlását, jelezve a aktiválása szöveti véráramlás, így csökken a hipoxia és javítása szöveti perfúzió és a biológiai úton előforduló nyirokelvezető funkciók kombinált hatásának köszönhető ivnyh komponensek algák és változó pneumatikus kompresszió, ami a javulását trofikus folyamatok a szövetekben és klinikailag megnyilvánuló regressziója ödéma és vénás rendellenességek csökken.

Hatása alatt a módszer komplex kezelési eljárások javultak a mikrokeringést a érintett végtag: csökkent fokozott hang arteriolák (ALF / CKO 100%) a 176,2 ± 10,2 145,9 ± 6,2 (p<0,05), что составило снижение на 17,2%; уменьшился застой в венулах и капиллярах, что способствует снижению венозного давления и, по закону Старлинга, увеличивает реабсорбцию жидкости в венозном отделе капилляра, снижает ультрафильтрацию, а следовательно, и лимфообразование. Показатель венулярного звена микроциркуляции (AHF/CKO. 100%) снизился с 69,2±5,4 до 51,9±3,6 (p<0,05), что составило снижение на 25%. Улучшение микроциркуляторных процессов приводит к улучшению перфузии тканей, уменьшает тканевую гипоксию и способствует улучшению трофики кожи и подкожной клетчатки.

Javult a perifériás keringés javulása is. Szerint rheovasography szignifikáns csökkenés stagnálás az alsó végtagok, amint azt javított vénás ottoka- a sípcsont 0,89 ± 0,1-0,7 ± 0,07 a (21%), p<0,05 и стопах с 0,88±0,1 до 0,74±0,06 с (на 16%), p<0,05; снижение диастолического индекса с 0,71±0,05 до 0,59±0,04 (на 17%), p<0,05 на голенях и с 0,69±0,05 до 0,56±0,04 (на 18%), р<0,05 на стопах. По данным РВГ увеличился РИ на голенях с 0,50±0,12 до 0,93±0,18 (p<0,05), свидетельствующий об уменьшении отеков конечности. На улучшение периферического кровообращения оказывает влияние как нормализация сосудистого тонуса в результате действия переменной пневматической компрессии, так и влияние биологически активных продуктов морских водорослей, обладающих антитромботическим (снижение агрегационной активности тромбоцитов) и антикоагуляционным действием. Указанные изменения способствуют снижению вязкости, улучшению реологических свойств крови, улучшению условий местного кровообращения, питания и оксигенации тканей. После применения данного комплекса у больных с лимфовенозной недостаточностью нижних конечностей отмечены достоверные изменения показателей плазменно-коагуляционной фазы гемостаза (время рекальцификации плазмы крови увеличилось со 100,1±3,8 с до 114,9±3,5 (p<0,05), а толерантность плазмы к гепарину уменьшилась с 520,1±23,2 до 446,5±20,5 (p<0,05), уменьшился фибриноген плазмы крови с 5,8±0,12 г/л до 5,1±0,11 (p<0,05).

Ebből eredően a standard intermittáló pneumatikus tömörítési módszerek thalassoterápia (hideg alga pakolások) növeli a hatékonyságot az orvosi kezelés a betegek krónikus lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok miatt további stimulálá nyirokelvezetés funkció, javítja a mikrokeringést, perifériás hemodinamikai mutatók plazma-koagulációs fázis hemosztázis, hatása miatt a biológiailag aktív a barna hínár összetevői, ami csökkenni fog NIJ hipoxia, javítja a szöveti táplálkozás, gyulladáscsökkentő hatása. Ezt kíséri jelentős pozitív dinamika a beteg és csökkentek a klinikai tünetek a betegség: ödéma láb és a lábak, trofikus zavarok, fájdalom, tüneteinek enyhítésére gyulladást.

A javasolt módszer a betegek kezelésére lymphovenous elégtelenség az alsó végtagok a terápiás hatékonyság javul enyhítésében klinikai tünetek (tömeg, ívelő fájdalom, duzzanat a végtagok, és a gyulladásos trofikus bőrelváltozások), hozzájárul a megelőzés a betegség progresszióját, javítja a „életminőség” a beteg. A módszer alkalmazható a mellékelt szív- és érrendszeri betegségek, a minden szakaszában, és minden olyan betegség időtartamát. A javasolt módszer a betegek kezelésére krónikus elégtelensége, az alsó végtagok lymphovenous egyszerű, hozzáférhető és nem igényel nagy anyagi költségek, különleges feltételeket az eljárás, a mellékhatások nélkül, és ellenjavallatok.

Eljárás krónikus elégtelensége az alsó végtagok lymphovenous tartalmazó vékony film csomagolják, hogy a terület az alsó végtagok, azzal jellemezve, hogy a beteg alkalmazott homogenizált gél barna moszat hőmérséklet 28-30 ° C, a csomagolás a végtagok nem szőtt kendő (lap), majd alkalmazása egy időintervallum anélkül változó pneumatikus kompressziós eszköz „nyirokcsomó-E”, az alsó végtagokban a „növekvő hulláma emlékezés nyomáson», II üzemmódban s, 60-90 mmHg nyomáson. expozíció 40-60 perc, az eljárást hajtjuk végre a napi, heti 5 alkalommal 2 nap szünetet a kezelés során 10-12 eljárások.

Kapcsolódó cikkek