Átutalás és ellentranszfer, szakmai pszichológus
A gestalt terápiában az ellentranszfer a terapeuta reakciója az ügyfél átvitelére. Ginger S. és Ginger A. azonosítja a terapeuta és az ügyfél közötti kölcsönhatás 6 módját:
- az ügyfél áthelyezése a terapeuta felé;
- a terapeuta ellentétes átadása ennek az átvitelnek a válasza;
- a terapeuta átadása csak bizonyos ügyfeleknek (gyermekek, szülők, riválisok, diákok stb.);
- az ügyfél átirányítása a terapeuta átadására adott válaszként;
- az ügyfélnek a terapeuta személyiségére vonatkozó tényleges érzései;
- a terapeuta tényleges érzéseit az ügyfélnek
Ezek a kölcsönhatási módok egy kényelmes programban tükröződnek:
És ha megnézzük az ügyfél és a terapeuta közötti terápiás kapcsolat dinamikáját, az ügyfél átutalásának és a terapeuta ellentranszferjének kialakulásának bizonyos fázisában nagyon nagy a valószínűsége. Ennek eredményeképpen ezek a kapcsolatok ellentranszfernek számítanak, de nem veszítik el a terápiás értéküket a terapeuta helyes megközelítésével az ellentranszfer kezelésében.
Számomra mindig fontos kérdés, hogy milyen ponton, a terápia színpadán, az ügyfél átviteléről, az összekapcsoltságról, az ellenirányú válaszadásról és a választott stratégiaról van szó.
Joyce F. és Sills S. a következő terapeuta reakcióit írja le az ügyfélnek:
A) Reális reakciók-válaszok. A terapeuta reakciója azzal kapcsolatos, hogy az ügyfél hogyan viselkedik itt és most.
Például a terapeuta nagymértékben együttérző lehet az ügyfél számára, mert az ügyfél barátságos. Vagy például az ügyfél megfélemlíti a terapeutát, mert túl agresszív. Ebben az esetben a terapeuta reakciója normális tapasztalat az itt és most zajló eseményekről.
B) Az aktív ellentranszfer a terapeuta személyi hiányos gestaltja (gyakran a terapeuta kezdetéhez, ez egy vak pont, amikor felügyelet vagy személyes terápia szükséges) * Ezt a reakciót a terapeuta átadásának nevezem
A Clarkson P. ilyen ellentranszfert aktivál. Például a terapeuta érezheti az izgalmat, amikor az ügyfél emlékezteti őt magányos anyjára. Fontos, hogy a terapeuta felismerje, hogy ezt a kezelést elsősorban önmagában terjesztette. A témát a legjobb, ha egy felügyelő és terapeuta dolgozik.
M. Kahn két típust különböztet meg:
- az ügyfél anyagaira adott válaszok, amelyek "ragaszkodnak" a terapeuta anyagához (az ügyfél beszél az esküvőről, és az elvált terapeuta elárulja vagy dühös)
- jellegzetes reakcióválaszok (versenyképesség, fájdalmas reakció a kritikára és a terapeuta más egyéni jellemzőire, akkor mindig az ügyféllel versenyez vagy szenved, ha az ügyfél bírálja). Lehetséges ilyen reakciók észlelése észrevenni a terapeuta hasonló reakcióit különböző ügyfelek számára
B) Reaktív (indukált) ellentranszfer (leggyakrabban az ilyen átvitelek akkor jelentkeznek, ha általában ellentranszferről van szó). Ez a felosztás a terápiás előnyökön vagy veszélyen alapul
Ez az átadás a terapeuta reakciója az ügyfél elvárásainak. A reagáló ellentranszfernek két fajtája van (G. Raker szerint):
- következetes átadás (egybevágó). a terapeuta ugyanazt érzi, mint az ügyfél. Például az ügyfél számára úgy tűnik, hogy a terapeuta haragszik rá, nem hagyja jóvá, ezért fél. Viszont a terapeuta félelmet vagy dühöt érez - az érzés, amit az ügyfél önmagában elutasít.
- kiegészítő ellentranszfer (komplementer) (projektvona-ellenes azonosítás Lebedeva N. szerint). a terapeuta elfogadja azt a szerepet, amelyben az ügyfél látja. Ezzel az átutalással az ügyfél öntudatlanul arra ösztönzi a terapeutát, hogy foglalja el az ügyfél által készített álláspontot. Például ha egy ügyfél a terapeuta szülői alakját látja, a terapeuta valóban elégedetlenséget érezhet, mint az ügyfél apja. Néha egy ilyen transzfer eszméletlen szerepjátékot eredményez, amikor a terapeuta valóban az ügyfél elvárásainak megfelelően viselkedik, és ezáltal megerősíti pozícióit. Például az ügyfél ismét a terapeutában szülői figurát lát, de nagyon gyenge és védtelen. Az ügyfél nagyon igényes és hirtelen viselkedik, a terapeuta megvédi magát, elkerüli a kapcsolatot, vagyis pontosan azt teszi, amit az ügyfél elvár tőle, és az ügyfél ennek megfelelően még inkább felbukkan, és így tovább ad infinitum. Ilyen helyzetben fontos figyelni arra, hogy mi történik a területen, és nem hagyja figyelmen kívül az ügyfél provokációit.
Transzferáció és ellentranszfer az ügyfél identitásának különböző típusaival / N. McWilliams
Az ellentranszferben végzett munkában nagyon fontos figyelembe venni az ügyfél karakteres jellemzőit és személyiségének szervezeti típusát. Kiváló útmutató volt ebben a kérdésben Mc-Williams N. "Pszichoanalitikus pszichodiagnosztika" című könyv. A gestalt terápia harmadik szakaszában tanulmányozva kollegám, Oleg Gurin előadást tartott az ellentranszfer témájáról. Az egyik fejlesztés az ellentranszferreakciók grafikus ábrája volt, a személyiség megszervezésének típusától függően, amelyet az ebben a könyvben szereplő anyagból készítettem.