Ápolási folyamat krónikus gastritisszel

Az A. beteg 26 éves, a gasztroenterológiai osztályban kezeli a diagnózist: a B típusú krónikus gasztritisz, súlyosbodás. Az ápolási vizsgálat során panaszokat találtak a gyomorégés, a savanyú eróció, a fájdalomcsillapítás után az epigasztrikus régióban étkezés után, különösen éles, sós, durva ételek után; székrekedés hajlamát, testsúlycsökkenést, étvágytalanságot. Beteg 5 éve. Az állapot romlása az étrend pontatlanságával függ össze. Füst, az alkohol mérsékelten alkalmaz. Az örökség nem terhelt. Objektíven: az általános állapot kielégítő. A test hőmérséklete 36,5 ° C. A bőr és a nyálkahártya sápadt. A tüdőben a légzés hólyagos. CHDD 16 per perc. A szívhangok világosak, tiszta, ritmikusak. Pulzus 72 per perc, vérnyomás 120 / 70mm.rt. Art. A nyelv nedves, bevonva fehér bevonattal. A has rendszeres formájú. Amikor tapintás, gyengédség jelentkezik epigastriumban. A máj és a lép nem tapintható. Naponta egyszer két szék díszített szék.

Feladatok: 1. Határozza meg azokat a szükségleteket, amelyek kielégítését megsértik, megfogalmazzák a beteg problémáit. 2. Állítsa be a célokat és tervezze meg az ápolási beavatkozást motivációval.

1. Az igények elégedetlensége: enni, egészséges. Valódi problémák: gyomorégés, savanyú eróció, fájdalmas fájdalom az epigasztrikus régióban evés után, különösen akut, sós, durva ételek; székrekedés hajlamát, testsúlycsökkenést, étvágytalanságot.

Lehetséges probléma: gyomorfekély kialakulásának kockázata.

Elsőbbségi probléma: fájdalom az epigasztrikus régióban.

2. A cél rövid távú: a beteg a 3 napos kezelés után a fájdalom csökkenését észleli. A cél hosszú távú: a beteg észreveszi a fájdalom hiányát az epigasztrikus régióban a táplálkozás idején történő étkezés után.

Kapcsolódó cikkek