Mi a herpetikus keratitis, hogyan következik be a fertőzés?
A herpetikus keratitis a gyermekek és a felnőttek körében a leggyakoribb vírusos patológia. Herpetikus keratitis a szaruhártya összes gyulladásának akár 80% -áért felelős. A szemek herpeszvírusos megbetegedései a vakság legfőbb okai a szem fertőző elváltozásai között; A szaruhártya vakság 60% -át herpetikus keratitis okozza.
A Herpes simplex vírus széles körben elterjedt. Szűréses, neurodermatrop vírusokra utal, szövettenyészeteken nőhet, és a vírus elemi teste felismerhető a vesikulum-folyadékban bizonyos festési technikák alkalmazásával. Amikor a herpeszvírus bejut a nyúl szaruhártyájába, a herpesz később kifejlődik herpeszes encephalitisben. A vírus antigén tulajdonságokkal rendelkezik, de gyakorlatilag a vírus bevezetése után az immunitás nem fejlődik ki.
Általában a legtöbb gyermek születik a herpeszes szimplex vírus antitestekkel az anyák magas tartalmának köszönhetően. Azonban az élet első felében ezek az antitestek eltűnnek, ezért a gyermeknek a legmagasabb érzékenysége van a vírusnak ebben az időben. Megállapították, hogy a gyermekek több mint fele a herpes simplex vírussal fertőzött 5 éves kora előtt.
A fertőzést kontaktus vagy levegőben lévő cseppek továbbítják. Majdnem minden felnőtt egészséges vírus hordozó marad, és állandó fertőzésforrás. Időnként a herpeszkitöréseket a szemhéjon, az orrán, az ajkán, a nemi szerveken és a szaruhártyán is kifejti.
A vírus, ha egyensúlyban van az antitestekkel, nem okozza a betegséget addig, amíg a virulencia nem nő. Aktiválása a vírus és a csökkentett szervezet ellenálló tényezők befolyásolják, mint a láz különböző fertőző betegségek, hűtés, érzelmi stressz, vakcinázás, hipertermia, UV-besugárzás, neuroendokrin változásokat, stb
Klinikailag a herpesz keratitis kétféle formában jelenik meg: primer és visszatérő (másodlagos) herpes simplex szaruhártya.
Az elsődleges herpesz keratitis főként az 5 hónapos és 5 éves korú gyermekeknél, de gyakrabban fordul elő az élet első két évében, ami az egyedi immunitás hiánya miatt következett be. A betegség folyamata akut, hosszantartó, súlyos. A herpetikus keratitis mélysége az iridocyclitis jelenségeivel túlsúlyban van. Gyakran előfordul a betegség visszaesése. A szaruhártya erőteljesen csökkent érzékenysége, azonban szaruhártya-szindróma van. Leszerelhető a kötőhártya zsíros, néha mucopurulens. A szaruhártyában bekövetkező változásokat gyakran a herpeszkibocsátások megelőzik a szemhéjak bőrén, az orr és az ajkak közelében. Az elsődleges elváltozásokban (általában gyermekeknél) a herpesz súlyos follikuláris keratoconjunctivitis formájában jelentkezhet. A betegség visszaesésével általában nem befolyásolja a kötőhártya, kivéve bizonyos esetekben.
T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina