Keratitis okoz, diagnózist, megelőzést
Általános leírás
A keratitis a szaruhártya gyulladása.
Etiológia: fertőzések (vírusok, baktériumok, protozoák, gombák), mechanikai faktor, toxikus károsodás, degeneráció, disztrófia, neurotróf lézió. A bakteriális keratitis gyakoribb a kontaktlencséket viselő embereknél, valamint a száraz szem szindrómában, a szemhéj deformációjában.
Keratitis tünetei
- fájdalom,
- fényérzékenység,
- könnyezés,
- blepharospasmus
- mucopurulens kisülés,
- csökkent látás.
Keratitis diagnózisa
A diagnózis a klinikai kép és a kutatási adatok alapján történik. Szeretné meghatározni a látásélességet, a biomikroszkópos vizsgálatot, a szemészeti vizsgálatokat, a kötőhártyát az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával, a kötőhártyával való lekéséssel?
Központi bakteriális keratitis
Herpetikus keratitis. A kórokozó az 1. típusú herpes simplex vírus. Helyi vírusfertőzés aktiválása a szisztémás betegség hátterében, meghosszabbított insolációval, a menstruáció során. Az elején hasonlít a kötőhártya-gyulladás, a fül-nyirokcsomók növekedésével. A szemhéjak a hólyagok, amelyek kéregeket képeznek. Tipikus manifesztáció a treelike és a földrajzi keratitis, amely a szaruhártya érzékenységét sérti.
Herpetikus dendritikus keratitis
Epidémiás keratitis. Az úgynevezett adenovírus. Az inkubálási idő 8-9 nap. Jellemzője a gyors, egyoldalú kezdetnek a könnyezés, a könnycsepp, a kemosz, a blepharospasmus duzzanata. A szaruhártya veresége hámsejt keratitisszel kezdődik, a pont keratitis jellegzetes, az eljárás a stroma zavarosságával fejeződik be szubepitheliális infiltrátumok kialakulásával. A páciens fertőzőképessége 14 napig fennmarad. Néhány hónap múlva teljes gyógyulási folyamatok következnek be, és a szaruhártya beszivárgása több évig is fennmaradhat. Megjegyezzük a párosított szem bevonását.
Gomba keratitis. Az idegentest növényi eredetű bejutása miatt szemkárosodást követően alakul ki. Ritka betegség, a klinika hasonló a bakteriális keratitishez. A sztróma, a hipopion, a szaruhártya érzékenysége csökken. A diagnózis érdekében a kaparás a szaruhártya fekélyének szélétől származik.
Keratitis kezelése
A kezelés az októl függ. Ezt csak az orvosi szakember által végzett diagnózis megerősítése után írják fel. Helyileg alkalmazott antibakteriális cseppek, vírusellenes gyógyszerek, néha kortikoszteroidok.
Alapvető gyógyszerek
Vannak ellenjavallatok. Szakember kérdése szükséges.
- A Torbramycin (Tobrex) széles spektrumú antibiotikum az aminoglikozid csoportból, szemészeti alkalmazásra helyi alkalmazásra. Adagolási rendszer: a hatóanyagot az érintett szem (vagy szemek) kötőhártyás tasakjában 1-2 cseppben naponta 6-8 alkalommal csepegtetjük. Pozitív dinamikával az instillációs gyakoriság napi 4-5-szeresére csökken.
- Ciprofloxacin (a fluorokinolon sorozat antimikrobiális ágense, szemészetileg topikális alkalmazásra). Adagolási rend: a ciprofloxacin enyhe vagy közepes súlyosságú fertőzésére 1-2 cseppet csepegtetünk az érintett szem kötőhártyájában 4 óránként súlyos fertőzéssel - 2 csepp / óra. Az állapot javulása után csökken az adagolás dózisa és gyakorisága. A szaruhártya bakteriális fekélyével a hatóanyagot 6 cseppenként 1 cseppenként 15 percen keresztül, majd 1 cseppenként 30 percenként az ébrenlét során. Második napon 1 csepp / óra csökkenés az ébrenlét során. A 3. és 14. nap között 4 cseppenként cseppentsen az ébrenlét során.
- Tetraciklin szem kenőcs (antibiotikum a tetraciklinek csoportjába helyi szemészeti alkalmazásra). Adagolás: keratitis, keratoconjunctivitis: napi 2-3 alkalommal 10 napig. Ha az állapot 3-5 napon belül nem javul, konzultáljon orvosával.
- Tevodex (készítmény antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással helyi alkalmazáshoz szemészetben). Adagolási rendszer: a szemcseppeket 1-2 cseppenként injekciózzuk az érintett szem (vagy szemek) kötőhártyájába 4-6 óránként Az első 24-48 órában az adag 1-2 cseppre növelhető a kötőhártya tasakban 2 óránként.
ajánlások
Javasolt a szemészeti szakember.
Vezető szakemberek és intézmények a betegség kezelésére Oroszországban: