Előadás histológiáról №31
Az implantáció kezdődik a hetedik napon - a bevezetése az embrió a méh endometrium. Ezt megelőzi a változások a trofoblaszt - trofoblaszt sejtek elkezdenek erőteljesen szaporodik, a legbelső réteg trofoblaszt fenntartja a sejt szerkezetét, és az úgynevezett sejtes trofoblaszt (intotrofoblast), és a maradék sejteket fuzionálni egymással, és kapcsolja be simplastichesky trofoblaszt - hatalmas tömege citoplazmában ahol több százezer magok elszórva és organelles. A 7. napon a Az ellátásra hypoblast kilakoltatták és extraembrionális mezenhimasejtek képezi a belső bélés és a trofoblasztok. Simplastichesky trofoblasztoktól trophoblast- és extraembryonalis mesenchyma összefoglaló néven az érhártya, vagy chorion. Chorion egy ideiglenes szerveket, majd részt vesz a kialakulását a méhlepényen. A külső felülete a trofoblaszt simplasticheskogo chorion kerülete körül a szabálytalan formák kinövések. amelyeket a chorion 1 villusának neveznek.
Az implantáció során 2 lépést izolálunk; Az első szakasz az úgynevezett tapadás - az embrió adhéziója a méh hámszájába és a második szakaszba. invazív. A szimplasztikus trofoblaszt elkezd kiválasztani azokat a proteolitikus enzimeket, amelyek elpusztítják a méh hámot, amely endometriális szövetnek van kitéve és implantátumot képeznek, azaz a nyálkahártya sérülése keletkezik, ahol az embriót bevezetik. Az embrió mögött a méhhám eltávolított része gyorsan regenerálódik és helyreállítja az integritást, így az embrió beágyazódik az endometriumba. A chorion egyszerű trofoblasztja továbbra is titrál proteolitikus enzimeket, amelyek elpusztítják a környező laza kötőszöveteket és a kis ereket. A szövetszétesés és a véráram termékeit az embrió táplálja - ezt hisztroszkópos tápláléknak nevezik. A hisztroszkópos táplálással fontos szerepet játszanak a decidális endometrium sejtek - nagyméretű kerek sejtek oxifikus citoplazmával, gazdag trófikus zárványokban.
A második héten (12-13 YS nap) az embrionális fejlődés I chorionbolyhok transzformáljuk 11 chorionbolyhok. Ellentétben I og II bélbolyhok chorionbolyhok kialakított mindhárom rétege a chorion, és nem áll rendelkezésre a kerületük mentén, de csak a felszínen néző az alatta izom hüvely - méhizomzat. II chorionbolyhok nőnek falán keresztül az anya vérében és a méhnyálkahártya vérerek körül a szakadó formák bélboholy vér tavak gemohorialnye hézagok vagy terek. A gemohorialnye tér artériák belép az anyai vér, lassan kering között II chorionbolyhok és kifolyik az anya vénás erekben
A terhesség harmadik hetében megkezdődik a placenta kialakulása, azaz a méhlepény kialakulása. Placentáció Ebben az esetben a chorion második villája a chorion harmadik villusává alakul át. A chorion harmadik villusának kialakulásának jelzése a magzati erek villin belül a csírázás az extra germinális mezenhimba. magzati vér útján a köldökartériát belép a III chorionbolyhok, bomlik a kapilláris hálózat összegyűjtjük a vénákban és vénák punochnym folyik le, hogy a test az embrió. A chorion III villus megjelenésével az embrió hisztroszkópos táplálását hematróf táplálás váltja fel. a csere megy az anya köpenye között a hemochorion terekben és a magzat vérében a chorion harmadik villusának kapillárisaiban. Ebben az esetben az anya és a magzat vére nem keveredik közöttük.
A placenta gát. A placenta gát az anya vérének a hemochorikus terekben és a chorio III villusban levő akadálya.
A placenta gát összetevőkből áll:
2. Tstotrofoblast (a terhesség második felében vékonyabb lesz és eltűnik).
3. A trofoblaszt orrmembránja
4. Extra germinális mesenchim közötti réteg.
5. A magzat kapillárisainak orrmembránja a III chorion villusban.
6. A magzat kapillárisainak endotheliuma a chorio harmadik villusában.
7. Fibrinoid a symplastrophoblast felszínén (a vérplazma véralvadásának terméke és a symplastrophoblast bomlása).
Megalakult a méhlepény kezdődik a harmadik héten, és véget ér a 3. hónapban embriogenezise. Humán placenta és discoid gemohorialnogo típusú (chorionbolyhok érintkezik az anya vérében, vagy inkább lebegnek anyai vérben), lokalizált a méhben az elülső vagy hátsó felületén legközelebb a szájukat a petevezető, legalábbis - a méhben. Tüntesse fel az anyai és a magzati részeket. Anyai része a méhlepény képviseli laza kötőszövet az endometrium gemohorialnymi terek. és a magzati rész - a chorio III villi. Mivel a méh hevedert méhlepény borított téglatest hám az amnion membrán epitélium alatt ez a laza kötőszövet TCA Hb, ahol a köldök artéria és véna. Strukturmo és funkcionális egysége a placenta katiledon. alakított vagy horgony szára, amely a NAP és a másodlagos és harmadlagos elágazás. Obshee katiledon összeget a méhlepény eléri a 200-at.
1. Fetális táplálkozás.
2. A magzat gázcsere (légzés).
4. Endokrin funkció (a terhesség második felében a terhesség sárga testéből származó anya-magzat kapcsolat endokrin szabályozása átjut a placentán):
- gonadotropin (fokozza a LVTH szintézisét az agyalapi mirigyben és kortikoszteroidokban a mellékvesékben):
- Estrogének (hyperplasia és a méh magas vérnyomása).
- progeszteron (gátolja a méh izomzat összehúzódását, immunszuppresszív hatással rendelkezik
megakadályozza a magzat elutasítását és a vetélést).
A placenta hormonok szintézisének helye a cito- és simpdastrophoblast, valamint a decidualis sejtek.
4. Védő (gátló és immunológiai).
Női reproduktív rendszer:
Petefészek-menstruációs ciklus; életkorváltozások; hormonális szabályozás
A petefészek-menstruációs ciklus a nőstény reproduktív rendszer szerveinek működésében és szerkezetében egymást követő változás, melyet rendszeresen ismétlődő sorrendben ismételnek meg. Nõkben és nõi antropoid majmokban a szexuális ciklusokat rendszeres méhvérzés (menstruáció) jellemzi.
A legtöbb esetben, akik már serdülőkorúak, a menstruációt rendszeresen megismétlik 28 nap után. A petefészek-menstruációs ciklusban három szakasz vagy fázis különböztethető meg:
* a menstruáció (az endometrium lebontásának fázisa), amely az előző menstruációs ciklust lezárja,
* postmenstruációs időszak (endometrium proliferációs fázis) és végül,
* Premenstruációs periódus (funkcionális fázis vagy szekréciós fázis), amely alatt az endometriumot az embrió esetleges beültetésére készítik el, ha műtrágyázás történt.
Menstruációs időszak. Az endometrium funkcionális rétegének hámlásából vagy elutasításából áll. A megtermékenyítés hiányában a progeszteron sárga testének kiválasztási intenzitása drasztikusan csökken. Következésképpen az endometrium funkcionális rétegét tápláló spirális artériák görcsösek. Később, nemrotikus változások és az endometrium funkcionális rétegének elutasítása következik be.
Az endometrium bazális rétege. amelyet közvetlen artériák táplálnak, továbbra is vérrel látják el, és a ciklus következő fázisában a funkcionális réteg regenerálódásának forrása.
A menstruáció napján a nők gyakorlatilag nem rendelkeznek petefészek-hormonokkal. mivel a progeszteron szekréciója leáll. és az ösztrogének szekréciója (amelyet a sárga test megakadályozott, mialatt volt a csúcspontja) még nem folytatódott.
A sárga test regressziója meggátolja a következő tüsző növekedését. - az ösztrogének termelése helyreáll. Hatása alatt a méh endometrium regenerálása aktivált - fokozott epithelialis proliferáció miatt fenék méh mirigyek, amelyek megmaradnak a bazális rétegben a funkcionális réteg után hámlás. 2-3 napos proliferáció után a menstruációs vérzés leáll, és egy másik postmenstruációs periódus kezdődik. Így. A postmenstruációs fázist az ösztrogének hatása határozza meg. és előmenstruáció - a progeszteron hatása.
Postmenstruációs időszak. Ez az időszak a menstruáció befejezése után kezdődik. Ezen a ponton az endometriumot csak a bazális réteg képviseli, amelyben a méhnyak távolabbi részei maradnak. A funkcionális réteg már megkezdett regenerációja lehetővé teszi számunkra, hogy ezt az időszakot a proliferáció fázisának nevezzük. Az 5.-14. Nap ... a ciklus 15. napja. Regeneráló méhnyálkahártya proliferáció legintenzívebb elején ebben a fázisban (5 ... 11-napos ciklus), majd a regenerációs sebesség lelassult, és van egy időszak viszonylagos nyugalmi állapot (11 ... 14 napon). A méhnyakmirigyek a menstruáció utáni időszakban gyorsan növekednek, de keskenyek, egyenesek és nem titrálódnak.
Amint már említettük, az endometrium növekedését stimulálja az ösztrogének, melyeket a tüszők növekvése okoz. Következésképpen a menstruáció utáni időszakban a következő tüszőnövekedés a petefészekben jelentkezik, amely a ciklus 14. napjáig érik el az érett (tercier vagy buborék) fázist.
Az ovuláció a menstruációs ciklus 12., 17. napján, a petefészekben fordul elő. körülbelül kétszer a két rendszeres menstruációs időszak között. A petefészek hormonok részvételével kapcsolatban a méh szerkezetének szabályozásában a leírt folyamatot általában nem menstruációs ciklusnak, hanem petefészek-menstruációs ciklusnak nevezik.
Premenstruációs időszak. A posztmenstruációs időszak végén a petefészek elkezdődik az ovuláció, és a feltört hólyag tüsző helye sárga testet termel, amely progeszteront termel, amely aktiválja a méh mirigyeket, amelyek elkezdenek titkosítani. Növelik a méretüket, krimpelődnek és gyakran ágakká válnak. A sejtek megduzzadnak, és a mirigyek csillogása titokban van. A glikogént és a glikoproteineket tartalmazó vákuumokat a citoplazmában, először a bazális részen, majd az apical margin felé tolják. A nyálka, amelyet a mirigyek bőségesen szekretálnak, vastagabbá válik. A méhnyak száján a méh üregébe bélhámos területeken a sejtek prismatikus alakot kapnak, és a csillók sok közülük fejlettek. Az endometrium vastagsága nő az előző posztmenstruációs periódushoz képest, amit a hyperemia és az edematous folyadék felhalmozódása okoz a saját lemezében. A kötőszöveti stroma sejtjeiben glikogén csomókat és lipidcseppeket is lerakódnak. Ezek közül néhány sejtek dekódoló sejtekké differenciálódnak.
Megtermékenyítés esetén. akkor az endometrium részt vesz a placenta kialakulásában. Ha a megtermékenyítés nem megy végbe, akkor az endometrium funkcionális rétege elpusztul és elvetésre kerül a következő menstruáció során.
Ciklikus változások a hüvelyben. Az endometrium proliferációjának megjelenésével (a menstruáció végét követő 4.-5. napon), azaz A posztmenstruációs időszakban a hámsejtek érzékelhetően megduzzadnak a hüvelyben. Azokon a napokon, 7-8 a differenciált hámszövet közbenső réteg multiplexelt sejtek és a 12-14 napon a ciklus (a végén a post-menstrualis időszak) a bazális rétegben a hámsejtek erősen megduzzadnak, és térfogat-növekedést. A hüvelyi epithelium felső (funkcionális) rétegében a sejtek lazulnak, és a keratogialin halmozódik fel bennük. A keratinizációs folyamat azonban nem éri el a teljes keratinizációt.
A premenstruációs periódusban a vaginális epithelium funkcionális rétegének deformált tömörített sejtjeit továbbra is elutasítják, és a bazális réteg sejtjei sűrűbbé válnak.
Állapota a hüvelyi hámszövet függ a szinten a petefészek hormonok a vérben, így a kép a vaginális kenetben látható a menstruációs ciklus fázisban és annak megsértését.
Korral kapcsolatos változások a női reproduktív rendszer szervekben
A női reproduktív rendszer szervek morfofunkcionális állapota a neuroendokrin rendszer korától és aktivitásától függ.
Méh. Egy újszülött lányban a méh hossza nem haladja meg a 3 cm-t, és fokozatosan növekszik az előkészületi időszakban, végső mérethez jut, miután elérte a pubertást.
Végére a szülőképes időszakban, és azzal a megközelítéssel a menopauza, amikor a petefészkek gormonoobrazovatelnaya aktivitás gyengült a méhben kezdődik leépülési változások, különösen az endometriumban. A luteinizáló hormon hiánya egy tranziens (premenopauzális) időszak Látható, hogy a méhrák, mégis megtartja a képességét, hogy növekedni a már megszűnik működni. A menopauza kialakulása után az endometriális atrófia gyorsan fejlődik, különösen a funkcionális rétegben. Ezzel párhuzamosan a myometrium az izomsejtek atrófiáját fejti ki, amelyet a kötőszövet hiperplázisa követ. Ebben a tekintetben a méh mérete és tömege, a korral összefüggő vándorlás alatt, jelentősen csökken. A klimax időszak kezdetét a szervezet méretének és a myocyták számának csökkenése jellemzi, az erekben pedig szklerotikus változások vannak. Ez a petefészkek hormonképződésének csökkenése következménye.
Petefészek. Az élet első évében a lány petefészkének nagysága elsősorban az agy növekedésének köszönhetően nő. A gyermekkori progresszióban előforduló tüszők atrasiája a kötőszövetek proliferációjával jár együtt, és 30 év után a kötőszöveti proliferáció a petefészek kortikális anyagát is tartalmazza.
Csillapítás a menstruációs ciklus menopauza jellemzi mérete csökken a petefészek és az ott tüsző eltűnése, szklerotikus változásokat a vérerek. A lutropin ovulációjának elégtelen előállítása és a sárga testek kialakulása miatt nem következik be, ezért a petefészek-menstruációs ciklusok először anovulálódnak, majd megállnak és menopauza lép fel.
A hüvely. A morfogenetikai és hisztogenetikai folyamatok, amelyek a szerv alapvető szerkezeti elemeinek kialakulását eredményezik, a pubertás idején fejeződnek be.
Miután a menopauza a hüvelybe mennek sorvadásos változásait, a lumen szűkül, nyálkahártya-redők simított, az összeg a hüvelyváladék csökken. A nyálkahártya 4 ... 5 rétegre csökken, amelyek nem tartalmaznak glikogént. Ezek a változások megteremti a fertőzés kialakulásának feltételeit (szenilis vaginitis).