Az agy cisztája
Az agy cisztája (agyi ciszta) egy jóindulatú volumetrikus forma az agyban, amely folyadékkal töltött gömb alakú üreg.
A fejlődésükhöz vezető okok között a leggyakoribb:
- a méhen belüli fejlődési rendellenességek;
- traumás sérülések;
- az agyi keringés rendellenességei az iszkémia és nekrózis zónái kialakulásával;
- vérzés;
- gyulladásos betegségek;
- degeneratív és dystrophikus változások az agyban.
A következő helytől függően:
- arachnoid ciszta - egy üreg, amely az agyi membránok között helyezkedik el;
- intracerebrális ciszta. az agyszövet vastagságában helyezkedik el.
Eredetük alapján az agyi ciszták a következőkre oszlanak:
- veleszületett. amelyek a méhen belüli fejlıdés megsértésének következményei, vagy az agyi szövetek halálát követıen jelentkeznek intrapartum asphyxia miatt (az agy újszülött cisztájáról bővebben);
- vásárolt. Fejlődés sérülések, vérzések, gyulladásos folyamatok után.
Továbbá a típusok szerinti elhatárolás a szövetek alapján történik, amelyekből kialakulnak. A leggyakoribb típusok a következők:
- pókhálószerű;
- füstölgött;
- dermoid;
- epidermális;
- tobozmirigy.
A kolloid, epidermoid, dermoid és pineális ciszták az intracerebrális formákhoz kapcsolódnak.
Az arachnoid ciszta gömb alakú, amely cerebrospinalis folyadékot tartalmaz. A férfiaknál ez a típus gyakoribb, mint a nőknél. A növekedés hiányában a műtétet nem végezzük, a betegeket csak az orvos figyelheti meg. Ha az üreg méretének növekedésével kapcsolatban jelei vannak, akkor sebészeti beavatkozást ajánlunk.
A központi idegrendszer kialakulása során a kolloid ciszta fejlődik ki. Leggyakrabban addig tünetmentes, amíg el nem éri a kritikus értékeket, ami az agyon átfolyó folyadékáramlás és a hydrocephalus kialakulásának blokkjához vezet. A kezelés ebben az esetben sürgősen műtéti.
A dermoid ciszta vagy a dermoid a fejlődési rendellenesség, amikor a csírasejtek, amelyekből az arcszövetek fejlődnek, nem mozognak és az agy és a gerincvelő között maradnak. A kezelés sebészeti.
Az epidermoid ciszta, és ahogy az is nevezik, az epidermoid képződik az agyban az embrió sejtjeiből, ahonnan a bőr, a haj és a körmök szövetei alakulnak ki. Ezt a típust műtéti eljárásokkal is kezelik.
A tobozos ciszta a pineális test cisztája, amely az emberek 1-4% -ában fordul elő. Fejfájásként manifesztálódik, súlyosbodik, amikor a szem felfelé emelkedik. Gyakrabban minden tünetmentes és nem okoz kellemetlenséget a páciensben.
Kis méretű ciszták esetében a betegséget tünetmentes tanfolyam jellemzi, és a megelőző vizsgálatok során véletlenül észlelhető.
Ha az üreg jelentős dimenziókat ér el, akkor egy tipikus klinikai kép bontakozik ki, amelyet a lokalizáció, a szövetek összenyomódása, az agyi folyadék kiáramlása okoz.
A fő tünetek a következők:
- fejfájás;
- szédülés;
- a fejében lüktető érzés;
- érzés a nyomás és a nyomás a fejében;
- a mozgások összehangolásának megsértése;
- halláskárosodás, zaj a fülekben;
- látáskárosodás kettős látás, homályos képek formájában;
- hallucinációk;
- a bőr érzékenységének megsértése;
- a bénulás kialakulása, a végtagok parézise;
- epilepsziás rohamok;
- tremor kezek, lábak;
- a tudatvesztés epizódjai;
- alvászavarok;
- hányinger, hányás.
A diagnózis fő módszerei közé tartozik az MRI és a CT, amelyek segítenek meghatározni a cisztás oktatás pontos helyét, méretét és formáját. Ezek a vizsgálatok segítik a ciszta és a daganat közötti különbségdiagnosztikát. Kontrasztanyag intravénás beadásakor a daganat szövetek felhalmozódnak, és a ciszta a kontraszt tekintetében inert marad.
Az UZDG (Doppler ultrahang szkennelés) hajók képesek felmérni az agyszövet vérellátását, azonosítani az ischaemia zónákat, ahol a ciszták kialakulnak.
A kiegészítő módszerek elektrokardiogram, echokardiográfiás, amellyel, hogy meghatározzuk a szívelégtelenség jeleit, ritmus rendellenességek, ami gyenge vérellátása az agy, ischaemia fejlesztési övezet, majd csere a cisztás üregek.
A vérnyomás monitorozása lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a stroke kialakulásának kockázati csoportját, melyben utáni stroke ciszták alakulhatnak ki.
A vérvizsgálat segít annak meghatározásában, az oka a ciszták azonosításával gyulladásos markerek, autoimmun folyamatok, értékelése véralvadás, a koleszterin szintet, így például a fertőzések, autoimmun betegségek, atherosclerosis az agyi erek olyan tényezők vezető kialakulását.
A betegség tünetmentes lefolyásában nincs szükség a ciszta növekedésének jeleire, de dinamikus megfigyelést rendelnek a cyst kialakulásához vezető beteg neurológusához és gyógyszeréhez. Például antibakteriális, vírusellenes szerek, immunmodulátorok, gyógyszerek, felszívódó adhéziók kijelölése, a vérellátás helyreállítása.
A cisztás üreg megnövekedésének jelei mellett, kifejezett tünetekkel kezelve a sebészeti beavatkozásokat három csoportba lehet osztani.
- Radikális műveletek, például a koponya rázkódása, majd a ciszta falainak eltávolítása. Megkülönböztetik a jó hatékonyságot, de a megnövekedett traumatizmust.
- A ciszta üregének áthaladása egy vízelvezető cső segítségével, a tartalom kiürítése után az üreg falai összeomlanak. A módszer hátránya a fertőzés fokozott veszélye.
- Endoszkópos módszerek, ha szúrásokat használnak, távolítsák el a ciszta tartalmát. Ez a legkevésbé traumás módszer, de nem használható minden formációra.
A korai felismerés kedvező prognózisa a púp kis mérete. Azokban az esetekben, amikor az üreg gyorsan növekszik, amikor az agyi szövetek összenyomódnak és a cerebrospinális folyadék kiáramlik, súlyos szövődmények fordulhatnak elő, ami jelentősen rontja a prognózist.