A csontos méh miómák kezelése - orvosa aibolit
A myoma, más néven fibromyoma, leiomyoma, jóindulatú daganat a méh izomrétegeiben. A méh mióma kétféle formája van: diffúz, vagy gyakori, csomó. Az utóbbit gyakrabban diffúzálják, így a "myoma" kifejezés gyakran pontosan a csomók alakját jelenti.
A nyirokcsomók kialakulása egy vagy több csomópont kialakulásával nyilvánulhat meg. Attól függően, hogy a csomópontok hol találhatók, a szakértők különböző típusú fibroidokat azonosítanak:
• Intramurális myoma - a csomópontok a méh izom falában találhatók;
• submucous - a csomópontok kialakulása a méh belső membránja alatt;
• alsó myoma - a csomópontok a külső membrán alatt helyezkednek el.
A nyirokcsomók kezelése a csomópontok elhelyezkedésétől és számától függ.
A betegség kezelésének legfontosabb elvei
A kezelés rendszere egyedileg van kiválasztva. A kiválasztás alapja a beteg állapotától, korától, a hely és a növekedés üteme egységek, mértéke megsérti a menstruációs ciklus, a jelenléte bizonyos betegségek, tervek lehetőségét terhesség és a szülés.
A kezelés kezdõdik egy nõi életmód megváltoztatásával. A betegeknek ajánlott enni, megfigyelni a rendszert, elkerülni a stresszt, nagy terhelést, teljesen aludni.
A lehetséges kezelési módok konzervatívak és radikálisak, azaz gyógyszeres kezelés vagy sebészeti beavatkozás.
A sebészeti beavatkozást az orvosok választják meg azzal a céllal, hogy a méh integritásának és a reprodukciós funkciónak a lehető legnagyobb megőrzése várható. Sebészek igénybe mind a hagyományos, valamint a minimálisan invazív, modern technikák: laparoszkópia és hysteroscopia, FUS abláció, méhartéria embolizáció, laparoszkópos lézer koaguláció és mások.
A következő körülmények között lehet elkerülni a sebészeti beavatkozást:
• a méh nem haladja meg a terhesség 12 hetét;
• a csomópontok elhelyezkedése szubmerítő vagy intramurális;
• a betegség kis számú tünettel jelentkezik komplikációk nélkül.
Ráadásul a sebészi beavatkozás szükségességének eldöntésekor a sebészek úgy vélik, hogy a betegek továbbra is képesek szülni.
2 cm átmérőjű csomópontok kezelése
A kis méretű csomópontokat rendszerint véletlenül észlelik ultrahangvizsgálatok során. Kezelésük nem jár sebészeti beavatkozásokkal. A kis csomópontú nők hormonális fogamzásgátlók.
Ha több csomópont van, a betegség a méhvérzéssel, a fájdalommal, a meddőséggel járhat. Általában, hormonális terápia ilyen esetekben előzi hosszú távú kábítószer-használat, hogy aktiválja a hormonok a hipotalamusz és az agyalapi mirigy termelését stimuláló gonadotropin-releasing hormon. Ez segít csökkenteni a csomópontok méretét.
Hogyan kezeljük a csomópontok méretét 2 és 4 cm között
A kezelés taktikája attól függ, hogy egy nő hajlandó-e gyermekkorát fenntartani, korától. A fiatal páciensek gyakran kapnak myomectomiát, amely során csak a tumort távolítják el. A műveletet takarékos módon, laparoszkóppal vagy hiszteroszkóppal végezzük.
Azok a nők, akik nem terveznek gyermekeket a jövőben, hormonterápiát írnak elő, majd ezt követik a méh artériás embolizációval kapcsolatos eljárás. Ha a méh különböző rétegeiben több közepes méretű terület található, akkor a betegeknek ajánlott a méh eltávolítására irányuló radikális működés. Ezekben az esetekben általában szupravaginalis amputációt vagy subtotal hysterectomiát végez.
Ezenkívül a méh eltávolítására vonatkozó döntés komplikációk kialakulásával is megtehető.
A méhnyak kezelésére 6 cm-nél nagyobb csomópontokkal
Ha egy nő nagyméretű myomatós csomópontokat alakít ki, akkor egy konzervatív myomectomia csak akkor végezhető el, ha a csomópontok szub-szerosak. Más esetekben mesterséges vagy méh artériás embolizációt igényel.
Ha több olyan helyet azonosít, amelyek a méh különböző rétegeiben lokalizálódnak, a szakemberek először hormonterápiás gyógyszereket írnak elő. És miután a csomópontok mérete csökken, myomectomia, hysterectomia vagy méh artériás embolizáció végeztünk.