Szív-glikozid a krónikus szívelégtelenség hatékony kezelésére
Krónikus szívelégtelenség (CHF) - gyakori klinikai szindróma, melyet a szívizom károsodása és a normális vérkeringés zavarai jellemeznek. A betegség kezelését gyógyszeres és nem gyógyszeres eszközök segítségével végezzük, amelyeket egymástól függetlenül hajtanak végre. A szívelégtelenség elleni küzdelemben a legfontosabb farmakológiai termék a glikozid.
Szív-glikozidok - természetes és szintetikus eredetű gyógyszerek csoportja, amelyek szelektív tonikussal hatnak a szívizomra. Ezek az alapok feltételesen utalnak a kábítószer-mérgezésre, amely erőteljes hatással bír. A legtöbb esetben csak ezek az anyagok képesek minőségi javulást eredményezni a szívelégtelenségben szenvedő betegek életében.
A cselekvési mechanizmus
A szívizom izom aktivitása celluláris szinten olyan tényezőtől függ, mint az adenozin-trifoszfát (ATP) hasítása. Az ATP bomlási folyamata felelős az oxigén és a tápanyagok membránszállításáért. Ha ez a kapcsolat sérül, akkor a szívműködés patológiás tulajdonságokkal rendelkezik. Különösen a szív kontraktilis funkciója szenved.
A glikozidok hatásmechanizmusa azon a tényen alapul, hogy amikor az adenozin-trifoszfát atomjaihoz kötődnek, az osztódási képesség csökken, az elektrolitcsere lelassul. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a sejteknek sokkal kevesebb energiára van szükségük a normális működéshez és a hatékonyabb szervek csökkentéséhez.
A magas vérnyomás eltűnik. 1 rubelre!
A leírt csoportba tartozó készítmények nem közvetlenül stimulálják a szívizomot, mivel a CHF-ban kialakult szívizom nem képes teljesen megkötni és kijátszani a szükséges vérmennyiségeket. A gyógyszer szétesésének következtében glikonok és aglikonok képződnek, amelyek a következőképpen hatnak a szerv működésére:
- csökkenti az izomösszehúzódások gyakoriságát, ugyanakkor növeli intenzitásukat;
- az edema- és stagnáló körülmények kialakulásának megakadályozása;
- nyomásindikátorok normalizálása.
Szívbetegségek glikozidok elégtelen segítségével, hogy ellenőrizzék a kamrai kontraktilis funkciót, és jelentősen csökkenti a szövődmények kockázata a betegség formájában kamrai vibráció.
A szívglikozidok osztályozása
A krónikus szívelégtelenség kezelésére szolgáló szív-glikozidok többféle formában vannak, és háromféleképpen oszlanak meg a hatás előfordulási sebességének és a megőrzésének időtartamának megfelelően.
A hosszú hatású szerek áttekintése
A hosszan ható gyógyszerek az eredmények leghosszabb megőrzésének eszközei közé tartoznak. Ezt a hatékonyságot igazolja a gyógyszerek halmozódása a szervezetben. A tabletták előkészítése a szedés pillanatától számítva 7-8 óra múlva kezdődik, csepegtető vagy injekciós gyógyszerek - másfél óra elteltével. A hatóanyag hosszútávú hatásának időtartama legfeljebb három hét. Ebből a csoportból készítsen gyógyszereket a digitalis purpurea alapján.
A "hosszú" glikozidok legszembetűnőbb képviselője a Digitoxin. Ez a termék erős cardiotonic hatást fejt ki, világos kumulatív tulajdonságokkal rendelkezik, csökkenti a pulzusszámot. A gyógyszer gyertyák és tabletták formájában kapható, amelyek gyorsan felszívódnak a gyomor-bél traktusban. A maximális hatás a gyógyszer bevételétől számított 12 óra elteltével érhető el.
Átlagos hatású hatóanyagok
A második csoport olyan gyógyszerek, amelyek hatása közepes intenzitású és időtartamú. Az eredmény a szervezet glikozid termelésének módjától és formájától függ. A leggyorsabb és leghatékonyabb az intravénás injekció, az optimális koncentráció a vérben negyed óra után érik el, és a hatás több napig tart.
Közepes hatású glikozidok tabletta formájában történő bevétele esetén 4-5 óra elteltével pozitív állapotváltozás várható, amely két-három napig tarthat. Mutassuk meg, hogy egy adott farmakológiai termék a közepes időtartamú gyógyszerekre vonatkozik, lehet-e összetétel: az ilyen gyógyszerek a digitalis rozsdás és gorizveta alapján készülnek.
Ebbe a csoportba tartozó termékek listája a következőket tartalmazza:
- A "digoxin" egy közepes időtartamú glikozid, amely cardiostimuláló és antiaritmiás tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer növeli a szívizom szisztolés és sokkolt térfogatát, csökkenti az atrioventricularis vezetést és a pulzusszámot. A farmakológiai tulajdonságok közül kiemelkedő diuretikus és vasodilatációs hatást kell kifejteni. A gyógyszeres kezelés megakadályozza az ödéma és a stagnáló jelenségek kialakulását.
- A "Medilazide" egy közepes hosszúságú glikozid, amely lehetővé teszi a pulzusszám csökkentését kombinálva a hatékonyságuk növelésével. Javítja a ritmus minőségét, csökkenti a vérnyomást, trombotikus tulajdonsággal rendelkezik. Abban a szervezetben, amely 10-15 perccel a szervezetbe való bejutás után felszívódik, nagy aktivitási idővel rendelkezik, amelynek intenzitása az anyag felhalmozódása miatt nő a vérben.
Segélykérés
A harmadik csoport a glikozidok a szív egy sürgősségi segély, általában a liliom a völgy és a sztriptíz. Jellegük egy gyorsan fejlődő, de rövid távú hatás, amely lehetővé teszi, hogy megbirkózzanak egy akut támadással. Az intravénás injekció átlagosan 5 percet eredményez és 2 napig tárolja. Az orvos időtartamának növelése érdekében megnövelt adagot kell beadni.
Használati utasítások
A szívglikozid-készítmények csoportját olyan krónikus betegségben szenvedő betegek állapotának javítására és életminőségének javítására használják. A kábítószerek általános célja felsorolja azokat a speciális diagnózist, amelyekben az orvosok terápiát írnak elő:
- szívelégtelenség, ami egy ciliáris formában kialakuló arrhythmia, pitvari flutter;
- diuretikumokkal és ACE-gátlókkal történő kezelés hozzáadása sinus ritmus rezgésekkel;
- a bal kamra összehúzódási funkciójának megsértése és más gyógyszerek nem kielégítő terápiája.
Más esetekben a CHF-glikozidok kezelését jelenleg nem használják a lehetséges veszélyek miatt. A kinevezés minimális dózisban kezdődik, és a kezelőorvos felügyelete alatt. Szükség esetén a gyógyszer mennyiségének fokozatos emelkedése történik.
A szívglikozidok kijelölésekor a kardiológus a páciens állapotának számos paraméterére támaszkodik:
- kor és súly,
- az aritmia jelenléte,
- a húgyutak szűrési funkciójának állapota,
- további betegségek jelenléte a CHF mellett.
Meglévő ellenjavallatok
A kérdéses gyógyszerek használatának megtagadása akkor szükséges, ha a beteg az alábbi ellenjavallatokkal rendelkezik:
- hyperkaliaemia
- vérszegénység,
- a pajzsmirigy hasadéka,
- allergia a készítmény összetevőire,
- a szív vagy az egyes kamrák idő előtti összehúzódásai,
- a véredények patológiás szűkülete és a szív üregei,
- a vese- és májfunkcióban jelentkező súlyos funkcionális rendellenességek állapota,
- A szív AV-blokkolása (az atria és a kamrák elektromos impulzusának megsértése).
A specifikus gyógyszereknek további ellenjavallatai lehetnek, amelyeket a terápiában is figyelembe kell venni.
Túladagolás és mellékhatások veszélye
A gyógyszer helyes kijelölése és helyes beállítása egy adott beteg számára lehetséges pozitív dinamikát elérni az állapotban. A szívglikozid-csoport készítményei azonban potenciálisan veszélyesek lehetnek. A mérgező növények toxikus kivonata miatt a szervezet erős mérgezést okozhat. A mérgezés két esetben fordul elő - ha az adag zavar, vagy hosszan tartó, ellenőrizetlen bejutás.
A glükozid csoportba tartozó gyógyszerek lehetséges mellékhatásai a következők:
- az étvágy csökkenése, émelygésérzés, hányás;
- szívritmuszavarok, ritka esetekben kamrai fibrilláció;
- a vezetés megváltozása a pitvarban;
- a húgyúti rendszer romlása;
- ingerlékenység, fokozott idegi izgatottság;
- a munkaképesség szintjének csökkenése és a gyengeség általános állapota;
- gynecomastia;
- a látás patológiája a sárga körök megjelenésében, amikor fényforrást tervez.
Az akut mérgezés és az orvosi ellátás hiánya mérgezés esetén halálos kimenetelhez vezethet: a készítmény összetétele nagy koncentrációban súlyosbítja a szívműködés kudarcát és kamrai fibrillációt vált ki.
Oroszországban évente 5-10 millió hívást tesznek a sürgősségi orvosi ellátásra a megnövekedett vérnyomás miatt. De az oroszországi szívsebész Irina Chazova azt állítja, hogy a hypertoniás betegek 67% -a nem is gyanítja, hogy betegek vagyunk!
Hogyan védheti meg magát és leküzdheti a betegséget? A sok gyógyult beteg közül - Oleg Tabakov, az interjújában elmondta, hogyan kell elfelejteni a magas vérnyomást.