A szoptatás hirtelen abbahagyásának okai a szülés után
A hipopituitarizmus az agyalapi mirigyben a trópikus hormonok szekréciójának csökkentése vagy hiánya. A hipopituitarizmus bizonyos okok miatt fejlődhet ki, köztük súlyos vérzés a szülés után.
Shihan szindróma. Az agyalapi mirigy patológiájának okai a szülés után
A terhesség alatt a nő vasvesztesége, ami az agyban van - az agyalapi mirigy, nő a méretben. Ugyanakkor az agyalapi mirigy vérellátása kissé zavart. Ha a vérkeringés zavara alakul ki, a hipofízis szövetek iszkémia alakul ki. Azonban nincsenek tünetek, mivel a Shihan-szindróma halálos kimenetelű, az agyalapi mirigy kétharmada iszkémiája miatt. A súlyos vérveszteséget követő szülést követő időszakban vérnyomás csökken, ami tovább ronthatja az agyalapi mirigy vérellátását. Így a hipofízissejtek részben vagy teljesen necrotikusak a szöveti hipoxia miatt. Először is ez a szoptatás élesen hiányzik a szoptatás idején.
Shihana szindróma először 1937-ben íródott le, bár a betegség a XIX. Század végén ismeretes. A szindróma elterjedése nem mutatható ki, mivel a betegség lefolyása a pajzsmirigy hipotireózisában vagy az artériás hipotóniában elrejthető. Van feltételezett kapcsolat a vérveszteség és a szindróma kialakulásának valószínűsége között. Amikor 800 ml vérveszteség valószínűsége 25% Sheehan-szindróma, elvesztése 1000 ml vért szindróma alakul esetek 50% -ában, körülbelül 4 liter vér - a valószínűsége mintegy 70%. A Shihana szindróma mind a szülés utáni vérveszteség, mind az abortusz után kialakulhat.
Klinikai kép a szülés utáni hipopituitarizmusról. Shihan-szindróma megnyilvánulása
A szülés utáni hipopituitarizmus formákra oszlik, a hormon hormonok alapján, amelyek szekréciója károsodott. Globális (ACTH és TSH hiánya), részleges (GTG, TTG és ACTH hipotireózis) és kombinált formák (különböző formák kombinációi). Továbbá a klinikai kép függ a hormonoktól is, amelyek kiválasztódása zavart. Az iszkémia és a nekrózis kialakulásával az adenohipofízis hirtelen megáll, vagy a laktáció korán eltűnik. Később, a szülés utáni hipopituitarizmusban, a menstruációs ciklus, a fogyás és a gyengeség megsértése van. Mivel a hiány a nemi hormonok a női nemi szervek sorvadása, a haj a nemi szervek területén és a hónalj esik, néha van kopaszság a fejét. Később a mellékvesekéreg működésének megszegése - artériás hipotónia, álmosság, súlyos fáradtság. Az anyagcsere folyamatok aktivitása csökken, amit a pajzsmirigy hypothyreosis és fogyás manifesztál.
A szülés utáni hipopituitarizmus során három szakasz különböztethető meg:
- Könnyű átáramlás - gyors fáradtság, fejfájás, rendszeres hypotensio. A mellékvesekéreg és a pajzsmirigy funkciója csökken, és hajlamos a testtömeg növelésére.
- Az átlagos súlyosság - a pajzsmirigy és petefészkek működésének csökkenése, ájulás hajlama, törékeny körmök, az egész szervezet puffadása.
- Súlyos forma - a tej- és szexuális mirigyek diszfunkciója, a menstruáció hiányzik, csökken az intelligencia és a memória, álmosság, fogyás, vérszegénység.
A szülés utáni hypopituitarizmus kialakulásának első gyanúja esetén egy nőnek azonnal konzultálnia kell az orvossal.
Hogyan kezelik a Shihan szindrómát? Lehetőség van a hypophysis szövet helyreállítására?
A Shihan-szindróma terápiáját azonnal fel kell hívni. Észlelése esetén egy nő ilyen panaszok, hogy ellenőrizze a ezen hormonok - tüsző lyuteiniziruyushy, pajzsmirigy, adrenocorticotrop, STH, lyuteotropny, oxitocin, vazopresszin. A tünetek függvényében azonosítsa ezeket vagy más hormonokat, amelyekre szüksége van.
A Shihan-szindróma kezelése hormonkészítményekkel, teljes, vitaminozott, kiegyensúlyozott étrenddel történik. Az ételnek jól sózva kell lennie. Ha a szexuális mirigyek funkciója sérült, a kezelést 3-4 hónapig ösztrogénhormonokkal végzik. Ez visszaállítja a nemi szervek táplálását, bár nem helyreállítja az ovulációs ciklust. Ilyen jogsértések miatt egy nő már nem teherbe eshet. A klinikával összhangban a terápiát egy adott csoport pótló hormonjaival végezzük.
Az adenohipofízis funkciója a nekrózis után nem áll helyre. A Shihan-szindrómában a hormonokkal végzett helyettesítéses terápia jelentősen javítja egy nő állapotát és életminőségét.
