Petefészek vérzése
Belső vérzés egy felrobbant petefészekből, feltört petefészek-hematómából vagy petefészek-cisztából eredhet. Az utolsó típusú petefészek vérzése nagyon ritka. Petefészek-vérzés esetén a klinikai tünetegyüttes nagyon hasonlít a méhen kívüli terhesség képéhez, a különbség csak a terhességben rejlő tünetek anamnézisében hiányzik: a menstruációban nem volt késés. hányinger, hányás, a hüvely és a méhnyálkahártya nyálkahártyáinak nincs cianotikus színezése, nincs megfelelő emelkedés és lágyulás a méhben. Az ektopiás terhesség korai szakaszában azonban gyakran ezek a tünetek sem következnek be. Mindazonáltal a tubális terhesség és a petefészek vérzésének differenciáldiagnózisát sokk és összeomlás esetén nem befolyásolja az orvos ezt vagy az ilyen viselkedését, mivel mindkét esetben azonnali intubálás szükséges.
Hiányában viharos jelenségek differenciáldiagnózis tehet szert egy bizonyos jelentősége, mivel a méhen kívüli terhesség, még krónikus (például abban az esetben, a petevezeték abortusz) a választott módszer még mindig laparotomiát, míg a hematóma a tüsző vagy sárgatest több az embernek tartózkodnia kell a műtéttől, és konzervatív kezelést kell folytatnia, amely elsősorban pihenést ír elő. Tekintettel arra, hogy a jelzések sürgős laparotómián ilyen esetekben van, meg kell hagyni a beteg megfigyelés alatt, természetesen kórházi környezetben. A megfigyelés során kapott új adatoktól (terhességi biológiai reakció stb.) Függően a művelet kérdése megoldódik.
Nagy jelentőséggel bír a petefészek-vérzés és a mellékvese-gyulladás elleni differenciáldiagnózis kialakítása.
Egyes esetekben, a betegek vonatkoznak kialakulású valamilyen sérülés (súlyemelés, ütést a gyomorban, a közösülés, és így tovább.). Ezért, a differenciál diagnózis közötti vakbélgyulladás és petefészek vérzés figyelembe kell venni, és jól meghatározott felülvizsgálatot kórtörténet. Az objektív kutatások során figyelemre méltó a hasfal falának feszültsége a betegség oldalán; A fájdalmat élesen kifejezi a Mac Buriei pont alatt. Amikor petefészek apoplexia vizsgálatban a hüvelyen át (például a tapintás, és az elmozdulás a belső nemi szervek) okoz éles fájdalom, mint a vakbélgyulladás, amely a legkönnyebben keverjük apoplexia jobbra petefészek.
Elismerését petefészek vérzés vakbélgyulladás MS Malinowski használatát javasolja a jele Promtova, amely a következő: a tanulmány vakbélgyulladásos betegek keresztül a végbélben okoz jelentős fájdalmat a rectum méh tok, míg a méh emelése ujját felfekszik a hüvely rész szinte fájdalommentesen (vizsgáló ujj felfelé kell alja felé rectouterine mélyedés középvonali eltérés nélkül azt kézzel) a megállás om betegség függelékek azt mondja az ellenkezője: az érzékenység az alján a rectum méh tasak jelentéktelen, miközben emeli a méh okoz éles fájdalom. A nemi szervekből származó vér megjelenése a petefészek apoplexiséről szól. VF Snegirev szerint a petefészek apoplexia esetén a fájdalom eltűnik, amint külső vérzés következik be. A jelenléte gutaütés is azt mondja, a hirtelen megnövekedett a petefészekben, különösen figyelemre méltó azokban az esetekben, ahol az orvos tudta, hogy megvizsgálja a beteget, mielőtt a roham, és megállapította, normál méretű, a petefészek.
A petefészek vérzésének kezelése. A hatások hiánya a sokk és összeomlása, amely jelzi a jelenlétét csak egy kis pas petefészek vérzés, kezelést kell szigorúan konzervatív: ágynyugalom, hideg a gyomor az akut fájdalom, a tilalmat a szexuális életet. Ha a hideg fájdalom fokozódik. akkor a jégbuborékot melegítő tömörítéssel vagy forrómelegítővel helyettesítik. A fájdalomcsillapítók használják a belladonna antipirin, piramidon, stb.
A támadás végén termikus eljárásokat írnak elő, például meleg fecskendezést, fokozatosan növelve a folyadék hőmérsékletét 39 ° -tól 45 ° -ig jód hozzáadásával. glicerin, óvatos elektroterápia stb. Természetesen az általános rendszer, mint az étrend. és a bélműködés nagy szerepet játszik ebben a kezelésben.
Jelentős vérzéssel, különösen a hasüreg vérzésével, hasi metszést mutatott. Ami a technika műveletet, amikor a petefészek vérzés elvileg nem különbözik a műveletet, ha a méhen kívüli terhesség a friss szakadás szakaszban. Amikor a petefészek apoplexisének természetesen elsősorban a petefészekből történő vérzést kellett leállítania. Ha van egy nagy vérömleny petefészekszövetben amely nagyrészt megsemmisült vérzés, semmi mást csinálni, de hogy eltávolítsuk a petefészket. Enyhébb esetekben, amikor egy jelentős része a petefészek szövetekben nem elpusztult vérzés és vér szivárgott a hely, a szakadás, lehet működtetni konzervatív és mentse része a petefészek. Ezekben az esetekben elegendő eltávolítani az üregből petefészek vérrögök kötözésre vékony catgutból vérző véredényben, ha (a rendelkezésre álló szakirodalom találkoztunk csak egy esetben a vérzés megrepedt edény), hogy elő egy vékony catgutból varratok alkalmazásával végzik Escherichia tű segítségével a hiba mélysége és így összekapcsolják a petefészek szakadásának éleit. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy elővágást, ollót vagy szikével egyenetlen széleket kell a sebhez kötni.