Hogyan vágjuk le a metotrexát-ebove injekciót
A Methotrexate-EBEVE alkalmazásának módja injekciós oldat formájában
A metotrexát egy része Sok kemoterápiás kezelési rend, ami miatt, amikor kiválasztják a beadás módjától, és adagolási rend minden egyes esetben külön útmutató adatok literatury.Preparat Megotreksat-Ebewe a dózisformában injektálható oldat beadható intramuszkulárisan, szubkután, intravénásán, intraartériásan vagy intratekalno.Dozy készítmény 100 mg / m2 intravénásan csak! Az oldatot előzetesen hígítjuk 5% -os dextrózoldattal. Az alkalmazás a nagy dózisú (100 mg feletti / m-) van szükség ezt követő bevezetése folinata.Metotreksat kalcium a reumás megbetegedések kezelésére vagy bőrbetegségek lehet csak alkalmazni az áramkör hetente egyszer! Helytelen használata metotrexát vezethet fejlődésének súlyos nemkívánatos hatásokat, beleértve a halált. Alkalmazzuk a következő adagolási rendek: trofoblaszt tumorok: 15-30 mg intramuszkulárisan, naponta 5 napon át időközönként egy vagy több hétig (attól függően, hogy a jel a toxicitás). Vagy 50 mg 5 naponta egyszer, legalább 1 hónapos intervallummal. Kúra általában ismételni 3-5 alkalommal, hogy a teljes adag 300-400 mg. Szilárd tumorok: kombinálva más protivoopuholevymipreparatami 30-40 mg / m2 intravénás egyszer minden 1 hét. Leukémiák és lymphoma: 200-500 mg / m2 intravénás infúzióban minden 1 nedeli.Neyroleykemiya 2-4: 12 mg / m2 intratekálisan 15-30 másodpercig 1 vagy 2 alkalommal per nedelyu.Pri gyerekek kezelésében a dózist a beteg korától gyermek: gyermek 1 éves kijelölésére 6 mg, korú gyermekek 1-8 mg korú gyermekek 2 éves - 10 mg korú gyermekek 3 éves és idősebb - 12 mg. Az alkalmazás előtt meg kell tenni eltávolítását az agy-gerincvelői folyadék térfogata körülbelül egyenlő térfogatának gyógyszer, amely állítólag be. Intratekális beadásra metotrexát hígítjuk, hogy a koncentráció 1 mg / ml 0,9% izotóniás nátrium-klorid oldat. Az intratekális injekciót óvatosan kell végrehajtani. A felesleges ajánlott adag intrathecalis jelentősen növeli a kifejezettebb megnyilvánulások toksichnosti.Ostorozhno: kalcium-folinát nem lehet intrathecalisan mycosis fungoides: 50 mg intramuszkulárisan 1 alkalommal hetente, vagy 25 mg hetente 2-szer éjjel több hétig vagy hónapig. dózis csökkentése vagy a gyógyszer visszavonására beadás határozza meg a beteg válasza és hematológiai pokazatelyami.Dermatomiozit: felnőttek 7,5-15 mg hetente; gyermekek 2,5-7,5 mg hetente. Ezután a dózis-ra csökkentjük, hogy elérjék a legalacsonyabb hatásos dózist, és használják hosszú ideig, hónapokban, kombinálva egy fenntartó adag glyukokortikosteroidov.Sistemnaya lupus erythematosus: felnőttek és 15 mg hetente; gyermekeknél 7,5-10 mg / m2. A kezelés 6-8 hétig, majd a fenntartó adag használt többféle mesyatsev.Psoriaz és arthritis psoriatica: előtt egy héttel a kezelés megkezdése parenterálisan ajánlott vizsgálati adag 5-10 mg metotrexát a kimutatási reakcióhoz neperenosimosti.Rekomenduemaya kezdő dózis 7,5 mg metotrexát Hetente egyszer intramuszkulárisan, intravénásan vagy szubkután. Az adag fokozatosan növeli, a maximális dózis nem haladhatja meg a 30 mg metotrexát hetente. A kezelésre adott válasz általában 2-6 héttel a hatóanyag beindulása után következik be. Amikor elérte az optimális klinikai hatás elkezdenek csökkenni a dózist, hogy elérjék a legalacsonyabb hatásos dozy.Revmatoidny arthritis: egy kezdeti dózis rendszerint 7,5 mg hetente egyszer, amely egyidejűleg adjuk intravénásán, intramuszkulárisan vagy szubkután. Ahhoz, hogy optimális hatást a heti dózis fokozatosan lehet növelni (2,5 mg hetente), így nem haladja meg a 20 mg-ot. Az optimális klinikai hatás (általában 4-8 hét a kezelés megkezdése után) meg kell kezdeni az adag csökkentésével elérni a legalacsonyabb hatékony karbantartás dozy.Optimalnaya kezelés időtartama nem állapítható meg minden egyes esetben a kezelés időtartama határozza meg az orvos. Fiatalkori krónikus arthritis: a gyerek 16 éves dózisban 10-20 mg / m2 minden 1 héten. Jellemzően a hatásos dózis 10-15 mg / m2 hetente. Kezdetben a gyógyszert fél adagban alkalmazzák. A jó tolerálhatóság függvényében minden második héten teljes dózist alkalmaznak. A gyermekek és a serdülők, ha szükséges, parenterális beadásra a hatóanyag, annak a ténynek köszönhető, hogy az intravénás adagolás a rendelkezésre álló biztonsági adatok korlátozottak, szükség van, hogy egy szubkután vagy intramuszkuláris beadási mód. Mivel a korlátozott adatok hatásosságát és biztonságosságát metotrexát fiatalabb gyermekeknél, mint 3 év nem ajánlott a gyógyszer ezeknél a betegeknél. Az alkalmazás a metotrexát gyermekek immunszuppresszív terápiában (psoriasis, rheumatoid arthritis, fiatalkori krónikus arthritis, dermatomyositis, és a szisztémás lupus erythematosus) alaposan meg kell vizsgálni a haszon / kockázat aránya primeneniya.Sposob használatát fecskendőt (előretöltött) Podkozhno.Vhodyaschaya a tű csomagolás injekció kizárólag szubkután beadásra a hatóanyag metotrexát Ebeve.Predvaritelno töltött fecskendőben van szerelve egy speciális automata védelmi rendszer igly.Vyber A helyek az injekciót. Szubkután alkalmazás, válasszon ki egy helyet, ahol megragad egy bőrredő 2-3 cm, általában a hason vagy a csípő, amint az ábrán látható. Ha valaki segít neked, akkor be lehet adni az alkart. Ha a javasolt injekció helyén - a gyomor területe, akkor vissza kell vonnia legalábbis a parttól a szélessége 3 ujját a köldök. Ajánlott váltakozó oldalon (bal, jobb) injekciókat, valamint választhat a különböző helyszíneken a comb vagy zhivote.Ne kell szubkután beadott gyógyszer szomszédságában hegek, horzsolások, duzzadt vagy vöröses-nak vagy annak közelében az ágyék. Ahhoz, hogy minimálisra csökkentése a zúzódások, akkor ajánlott, hogy elkerüljék az intravénás a bőrbe a felületén látható rács a kis erek. Távolítsa el az előretöltött fecskendőt és tűt tartalmazó belső csomagot. Nyissa ki a belső csomagolást a fogazott sarok húzásával. Távolítsuk shprits.Snimite szürke gumisapkát a fecskendőről érintése nélkül a nyitott belső a fecskendő. Helyezze vissza a fecskendőt a belső csomagolásba anélkül, hogy félne a sárga oldat elterjedésétől. Győződjön meg róla, hogy a védőcímke integritása nem sérül. Távolítsuk el a kupakot, csatlakoztassa a tűt eltávolítása nélkül azt a védőtok, csatlakoztassa a tűt a fecskendő. Mielőtt előre prodezinfitsirovat.Potyanuv segítségével becsült fecskendő injekció helyén következik a kupak (szigorúan derékszögben), távolítsa el. Ne érintse meg a védő héj igly.Dvumya ujjait, hozzon létre egy bőrredő, gyors mozdulattal szúrja be a tűt teljesen a bőrbe (szögben 90 fok), mindaddig, amíg a védekező mechanizmus nem teljesen visszahúzott belsejében. Lassan helyezze be a fecskendő tartalmát a bőr alá. Óvatosan húzza ki a tűt, ami után automatikusan visszahúzódik a shpritsa.Esli észre vér az injekció helyén eltávolítása után a tű, csatolja a vattacsomót az injekció helyén a vér felszívódását vagy kábítószer. A gyógyszer enyhe vérzése vagy szivárgása hamarosan megáll. Szükség esetén egy kötést kell alkalmazni. Ne dörzsölje a hely inektsii.Esli az injekció beadási helyén a bőr sárgára, ne aggódj, egy vagy két nappal a hatóanyag felszívódik, és a bőr színét vissza a normális. Ez lehet a helytelen szubkután injekció vagy elégtelen tűhossz. A betegek a károsodott vesefunkciójú szükséges dózismódosítás függően kreatinin-clearance (a kreatinin clearance 30-50 ml / perc dózisban 50% -kal csökkentik, a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc metotrexát ellenjavallt) .u károsodott májfunkció metotrexát -Ebove-t óvatosan használják. A metotrexát nem lehet használni, amikor a koncentráció bilirubin a plazmában nagyobb, mint 5 mg / dl (85,5 mmol / l). Idős betegek (65 év felett) lehet szükség a dózis csökkentésére metotrexát, mint az életkor romló függvényében, a máj és a vesék, valamint a csökkent folát a szervezetben.
Ez a használati utasítás csak tájékoztató jellegű.