Ellenőrzés ellenőrző kártya

Ellenőrzés ellenőrző kártya

Az adagolástanulmány ellenőrző kártyáját teljes egészében járóbeteg-klinikák töltik ki (kivéve a speciális intézményeket). A kártyát minden olyan betegnél ki kell tölteni, aki betegsége miatt klinikai megfigyelés alatt van. Ha a páciensnek joga van különleges szolgáltatások igénybevételéhez, akkor a jelölést (L betű) jelöli. A beteg betegségének diagnózisa a kártya jobb felső sarkában található, a diagnózis megállapításának időpontja, a betegség kódja az ICD szerint, a meglévő juttatás kódja is megjelent. A térképen fel kell tüntetni az aktuális diagnózis azonosításának módját (megelőző vizsgálattal vagy orvosi segítséggel való kapcsolatfelvétel esetén).

Az ellenőrző kártyát a betegek látogatásainak rögzítésére használják fel az adagolást követő jóváhagyott egyéni tervvel összhangban. Ebből a célból a találkozók időpontjait, valamint a beteg tényleges megjelenésének dátumát a térkép tartalmazza. A térkép megjegyzi az összes információt a diagnózis megváltozásáról, a felmerülő szövődményekről és a kapcsolódó betegségekről. Információ az elvégzett orvosi tevékenységről:

  • terápiás és megelőző;
  • hospitalizáció
  • nappali kórházi kezelés;
  • szanatórium kezelés;
  • hozzárendelés a fogyatékkal élő beteghez;
  • foglalkoztatásra vonatkozó ajánlások stb.

Az ellenőrző kártyát a kezelőorvos írja alá.

A kártyaadatokat ezután felhasználják a megfelelő irányú statisztikai orvosi jelentések összeállításához.