A császármetszés részei és a bemetszések típusa
Annak ellenére, hogy a gyermek születése olyan folyamat, amelyet a természet maga tervez és programoz, mint bármelyik programban, esetleg hibák lehetnek benne. Néha ismeretes, hogy a "természetes tanfolyamot" már jóval a PDR elött kell megkerülni, de gyakran szó szerint a szülési osztályban találják meg.
De mindkét esetben a szülész-nőgyógyászok sebészeti beavatkozást igényelnek - császármetszés - az anya és a gyermek életének megmentése érdekében. Az ilyen műveletek az ősi időkből ismertek. Az évek során az orvosok különböző módokon megtanulják végrehajtani őket, de jelenleg csak néhány, legelőnyösebb módszert alkalmaznak.
Rutin és vészhelyzeti császármetszés
Ha a közelgő műtét előzetesen ismert, az anyát értesíteni fogják erről a terhesség alatt, és előkészítik a tervezett műtéti beavatkozásra. Egy nőnek vizsgálatot kell végeznie egy terapeuta, oculista, endokrinológus, és egyes esetekben sebész, neurológus, ortopéd. Mindegyik szakember arra a következtetésre jut, hogy milyen előnyökkel jár a szállítás, melynek alapján a női konzultáció nőgyógyász ajánlást tesz. A végső döntést azonban az anyasági kórház orvosai végzik. Mindegyiküknek sajátos sajátosságai vannak a császármetszésnek az anesztézia módszerével, a nőstény műtét utáni műszakban történő megfigyelésével
A kórházi kezelés általában 8-10 nappal a császármetszés tervezett időpontja előtt történik, ami gyakran egybeesik a természetes kézbesítés előzetes időpontjával. Az orvosok terhes nőt készítenek a következő műveletre. Leggyakrabban tervezett beavatkozással járó epidurális érzéstelenítést alkalmaznak, vagyis az asszony tudatában marad, és azonnal meglátja a csecsemőt a méh eltávolítása után.
A sürgősségi császármetszéssel foglalkozó orvosok döntése, hogy néha percek alatt szó szerint szóba kell lépnie. Ezért, néhány különösen összetett esetben általános érzéstelenítést alkalmaznak, amelyben a nő eszméletlen, és a műtét során a légzőkészülékhez kapcsolódik. Ha lehetséges, az orvosok spinális érzéstelenítést igényelnek. Az alsó hátsó injekció 5 perc alatt szó szerint cselekszik, ezért a művelet szinte azonnal beindítható. Az ilyen típusú érzéstelenítés, valamint epidurális érzéstelenítő csak az alsó része a test, így a működése során egy vajúdó van a fejében, és szintén a képesség, hogy a baba születése után rögtön.
Klasszikus vágóhely
A "királyi bemetszés" leggyakrabban az alsó méhen belüli szegmensben zajlik fel a pubic vonal felett. Az orvos az elülső hasfalréteg rétegeit rétegre vágja a méh előtt, majd a gyermeket eltávolítja a méh metszéséből. Ezután az operátor vágja a köldökzsinórt. Néhányan ezt azonnal elvégzik, miután megkapják a gyermeket, mások várják, hogy a pulzálás leálljon, míg mások a köldökzsinórban lévő maradék vért a magzathoz húzzák. Ez utóbbi intézkedés azonban azzal fenyeget, hogy a baba vérének megvastagodását okozza, és komoly problémákhoz vezet, ezért ezt a módszert ritkán használják.
Ami a méhlepény, a legtöbb esetben, a sebészek jobban csinálni kézzel, és ne várják gyermekülés le magad. Először is, nem vesztegeti az értékes várakozási időt, és nem növeli a vérveszteség mennyiségét, másrészt az utóbbit nem lehet teljesen elválasztani, majd egy másik műtétre lesz szükség.
Korábban, amikor az Aesculapius csak a méhvet varrta, három soros varratot csinált. Most, a korszerű antiszeptikus fejlesztés és a minőségi varróanyag használatával egyszárú varratot alkalmaznak. Ami azt illeti, milyen jól teljesítik, attól függ, hogy a méh képes-e gyümölcsöt produkálni a következő terhességben.
Ezután következik a vezikulum-méh-hajtás varrása. A klasszikus sebészetben az orvosok követik az alapszabályt: a vágást meg kell varrni. Azonban a császármetszésnek az utóbbi évek Stracke szerint történő módosításával, az időmegtakarítás és az operatív vérveszteség csökkentése érdekében nem minden lefejtett üreget kell varratolni. Az öntapadás érdekében hagyja el a vestibulo-méh-foldot, a peritoneumot, az izmokat, a szubkután zsírszöveteket. Ennek a változatnak azonban hátrányai is vannak: a varratok hiánya következtében kiterjedt ragasztási folyamat merülhet fel.
Végül a hasüreg összes szervének vizsgálatát követően az orvos rétegenként felhámítja az elülső hasfal falát. Az utolsó varrat külső, és ellenjavallatok hiányában gyakran kozmetikai, intradermális úton történik.
A varratok elhelyezkedésének egyéb lehetőségei
Vannak olyan helyzetek, amikor a klasszikus rész használata bármilyen okból nem kívánatos. Például, ha egy gyermeknek nedonoshen és diagnosztizált ultrahanggal vagy rendellenességek a méhben kialakult Olvasztott ikrek, ha egy kiterjedt abruptio placentából vagy a magzat a keresztirányú helyzetben, ajánlott használni testi császármetszéssel. Ezenkívül további indikációi ilyen típusú műtét többszörös mióma, heg a korábbi császármetszéssel tizedes kifejezve visszértágulat az alsó méh szegmens. Amikor a művelet metszést a hasfal lehet mind hosszirányú és keresztirányú, de a gyakorlatban a legtöbb gyakran történik éppen hosszanti, mint méh csak akkor kell annyira: elérte felfelé a vesico-méh összecsukható méh és hossza kevesebb, mint 12 cm. Ez a rész biztosítja a legkényelmesebb hozzáférést a szükséges hatóságok hasüregi szervekben található kis medence, ami nagyon fontos a nehéz helyzetben. Természetesen a heg a méh oly császármetszés sokkal nagyobb, mint a klasszikus keresztmetszete.
Egy másik lehetőség egy extraperitoneális császármetszés. Ez akkor alkalmazható, ha a nőnek nagyon magas a posztoperatív fertőzés veszélye (peritonitis). Ebben az esetben a méhbe történő fertőzést a peritoneum megnyitása nélkül kell végrehajtani, így a fertőzés nem jut be a hasüregbe. Ez azonban meglehetősen bonyolult technika, kevés szakember sajátja, és nagyon ritkán használják fel, különösen mivel a szülészeti kórház körülményei között mindig van lehetőség arra, hogy steril állapotokat biztosítsanak.
A császármetszés lehetséges következményei
A legfontosabb, hogy az orvosokat az operáció lebonyolításának megválasztásánál vezetik, melyik módszer minden egyes esetben jobban megőrzi, és ezért alkalmasabb az anya és a baba számára. Klasszikus császármetszéssel az alsó méh szegmens a leginkább fiziológiai és ugyanabban az időben a legkevésbé traumatikus. Továbbá a bemetszést ejtenek a bikinivonal, és varrott kozmetikai, amely a kívánt esztétikai hatást. De ne felejtsük el, hogy az egészség az anya és a gyermek áll a orvosok az első helyen, és a szépség - még a második. Ezért, amikor kiválasztják a helyét a szakasz összpontosítanak pontosan célszerűség helyett az azt követő közös fellebbezést.
A különböző szülészeti iskolák szerint a császármetszés végrehajtásának módszerei helyesek. De a legfontosabb dolog az a tapasztalat, a részletek, a kidolgozott, pontos mozdulatok. Csak az orvos professzionalitása jelenti a sikeres működés kulcsát. És egy nőnek bíznia kell a szakértőkkel, akik a leginkább megfelelőnek tartják őt és a baba szállítási módját.
Vásároljon most
friss szoba
