Seborrhees dermatitis kezelése
A szeborrikus dermatitisz kezelését nagyon differenciált módon kell megközelíteni, mindig figyelembe kell venni, hogy még a leggyengébb cukorbetegség is komoly következményekkel járhat: diffúz alopecia. A szeborrheás alopecia kifejezést a normál alopecia szinonimájaként alkalmazzák.
A seborrheás dermatitisz legutóbbi módszerei olyan adatokon alapulnak, amelyek megerősítik a betegség gombás etiológiáját.
Azt találtuk, hogy 24 óra után az expozíció gombaellenes szerek és a dehidratálást vakuolizációja a citoplazmában a gombasejt, valamint megvilágítás a sejtfal, és a már 48 óra után a hatóanyag expozíció a kórokozó csak árnyék.
Ezért a szeborrhees dermatitisz gombaellenes kezelése a legelőnyösebb a kortikoszteroid gyulladáscsökkentő kezeléshez képest.
Ha a fejbőrre a leggyakrabban érintett, cink, ketokonazol és kátrányos samponokat írnak fel. Az ilyen jogorvoslatok legalább hetente kétszer használatosak, és addig használják, amíg a betegség klinikai megnyilvánulásait - általában több mint egy hónapot - teljesen megszüntetik. A jövőben ugyanezeket az alapokat a páciensek is használhatják, és azokat meg is kell használni, már a megelőzés szempontjából is.
A ketokonazol nagyon hatásos a különböző gombaalakzatok ellen, széles körben használják a Malassezia spp. Elleni küzdelemben. (R. orbiculare).
Általában, az intézkedés a ketokonazol növekedését gátolja Malassezia furfur (P. ovale), a koncentráció 25-30-szer kisebb, mint a fennmaradó készítmények gombaellenes célra használjuk diabetes terápia. A szisztémás antimikotikumok szintén szignifikánsan kisebb hatékonysággal rendelkeznek. Amikor a ketokonazolt felviszik a bőrre, a hatóanyag hatásos koncentrációi a felszínen és az epidermisz belsejében 72 órán belül maradnak. A ketokonazol teljes alkalmazásának gyakorlatában egyetlen gombás ellenállást sem észleltek a fenti szerrel szemben.
Enyhe formájú seborrheás dermatitisz, a bőr sima felületén kiütések lokalizálása esetén a kezelés egy gombaellenes gyógyszer kenőcsét, oldatát vagy krémet alkalmazza.
A súlyosabb diabetes esetekben, jelenléte jellemez a bőr léziók vastag lamináló pelyhek és súlyos gyulladás, használat előtt a gombaellenes szerek vett kijelölt keratolitikumok (nem túl hatékony gyógyszerek kátrány, szalicilsav, stb) vagy lágyulási pelyhek használ olajat, majd expozíció a fejbőr sampon gyulladt bőrét ketokonazollal.
Fontos megjegyezni, hogy ez a ketokonazol a legelterjedtebb gyógyszer SD terápiában. Azt találtuk, hogy a ketokonazol magasabb pitirosporotsidnuyu és pitirosporastaticheskuyu aktivitást mutatnak, mint a szelén-szulfid, cink pirition és ketokonazol sampon éri legjobb mikológiai és klinikai eredmények, mint a használata samponok és egyéb erőforrásokat 2 másik, a fenti gyógyszerek.
Úgy találták, hogy az in vitro készítmény hatékonysága jelentősen meghaladja az azolvegyületeket, mint az econazol, a klotrimazol, a flukonazol és a mikonazol. A Nizoral hatékonyságát - amely meglehetősen gyakori a cukorbetegség kezelésére szolgáló, 2% ketokonazolt tartalmazó sampont - számos laboratóriumi és klinikai vizsgálat igazolja.
Az optimális mikológiai és klinikai eredmények 2% ketokonazolt adnak. Tanulmányok kimutatták, hogy amikor egy 2% ketokonazolt seboreynogodermatita relapsus előfordulhat legkorábban 4 héttel befejezése után a használata a gyógyszer, és ebben a vonatkozásban azt jelenti, jelentősen meghaladja a 2,5% szelént szulfid sampon.
A cink-pirítion a közvetlen gombaellenes hatás orvoslására is alkalmas. A különböző adatok szerint a hatóanyag MPC értéke 0,8-8 mg / l. A cink-pirition, jóllehet jóval rosszabb a ketokonazollal szemben, de kiváló a gombaellenes hatásban a jelenleg elérhető egyéb gyógyszerekhez, beleértve néhány imidazolt és szulfidot a faluban.
Az utóbbi évtizedben cinkre alapozott samponokat (Friederm-cink, fej és szőnyegek stb.) Széles körben használnak a korpásodás kezelésére.
Használja kezelésére hajsamponként kátrány- és hámlasztó szerek, hogy nem ad a gyors és stabil kezelés hatékonysága ideig, mert eltávolítását mindenféle kijelzők (ödéma, bőrpír, hámlással, stb), bőrbetegség nem mindig vezet a gyors megszüntetése kórokozók. És amikor megváltoztatja vagy megszünteti a sampont - a folyamat ismét felmerülhet.
Így nem nehéz kitalálni, hogy a cink-pirition és a ketokonazol a leghatékonyabb seborrhees dermatitisz kezelésében. Ezeknek a cselekvési mechanizmusoknak a vizsgálata egyértelműen különböző jellegű.
A ketokonazol gátolja az ergoszterin bioszintézisét. Ezenkívül a gyógyszer antiandrogén és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy képes normalizálni a faggyúszekréciót.
A cink-pirition egy kifejezett antimikotikus, antibakteriális és gyulladásgátló anyag. A cink-pithion cink-sók gyulladáscsökkentő hatásának mechanizmusa még nem tanulmányozott a végéig. Feltételezhető, hogy hatása alatt a gyulladásos mediátorok felszabadulása a seborrhees dermatitisben jelentősen csökken: interleukin 1 és interleukin 4.
Egyes kutatók azzal érvelnek, hogy a dermis és az epidermisz papilláris rétegében a legtöbb dermatózissal csökkent a cink szintje.
Ezenkívül a cink-készítmények megakadályozzák a faggyú szekrécióját, és segítenek csökkenteni a rezisztens baktériumtörzsek növekedését. Kiderül, hogy a cink-pirition és a ketokonazol hatásának kombinációja lehetővé teszi az antiandrogén, gyulladáscsökkentő, gombaellenes aktivitás és a kumulatív hatás kölcsönös potenciálját.
Ez a tény alapot szolgált a kombinált gyógyszerek kifejlesztéséhez, amelyek fő összetevői cink-pirition és ketoconazole. Oroszországban az egyik ilyen gyógyszer elosztásra kerül - az indiai vállalat által gyártott Keto Plus - a Glenmark Pharmaceuticals.
A vizsgálatok eredményei: a fejbőrön jelentkező kiütés 90% -nál, a pruritus és az erythema enyhítésére 4 héten belül.
A Keto Plus gyógyszer klinikailag bizonyított hatékonysága lehetővé teszi számunkra, hogy megelőző és terápiás szerként javasoljuk a cukorbetegség kezelésére.
Ez kétségtelenül lehetővé fogja tenni a betegség továbbfejlesztett változatainak számának csökkentését, és sok esetben lehetővé teszi a szisztémás és kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazását, vagy jelentősen csökkentheti ezeknek a gyógyszereknek a dózisát.