Internet portál - nyilvános ellenőrzés mrt és kt ingyen, miért nem működik a magán klinikák

A kérdés háttere

A magán klinikán minden évben ingyenes az MRI és a CT az állami poliklinikák és az onkológiai orvosok orvosainak irányában. Ugyanakkor meghaladja a kötelező egészségbiztosítás területi alapja által kiosztott kvótákat, mivel az orvosok kielégítik a diagnosztika minőségét ebben a központban, és aktívan elküldik betegeiket az Energo-nak. És az emberek nem tagadhatják meg az MHI-politika alkalmazását, amikor a kvóták megszűnnek, egy magánklinikán nem tudnak, mert a szövetségi jogszabályok irányítják őket.

Tehát, 1. rész 11. cikke a szövetségi törvény № 323 „alapján a közegészség védelme az Orosz Föderáció” kimondja: „Az elutasítás orvosi ellátás program szerint az állami garanciák ingyenes orvosi ellátást az állampolgárok és a töltés annak orvosi szervezet részt vesz a végrehajtásában ez a program és az ilyen orvosi szervezet egészségügyi dolgozói nem engedélyezettek. " Az 1. bekezdés 2. részének 20. cikke a szövetségi törvény № 326 „A kötelező egészségügyi biztosítás az Orosz Föderáció” kimondja, hogy „az egészségügyi intézmények kötelesek ingyenes orvosi ellátást a biztosított személy szerint a kötelező egészségbiztosítás programokat.” Mit jelent ez a gyakorlatban? Bármely privát klinika köteles elfogadni a betegeket, akiket az MHI-politikákra korlátozás nélkül fogadtak el. Az alternatíva nem a CHI rendszerben való részvétel.

A magánklinikák MRI és CT kvótáinak elosztása a mágneses anomália zónájába esett

- Szergej Lvovich, miért fontos Szentpéterváron, hogy a magán klinikák részt vesznek az MHI programjában, az MRI és CT elvégzésével?

- A törvény szerint, miután a beteget áttették tomográfiához, a betegnek az áttételtől számított 30 napon belül MRI- vagy CT-vizsgálatot kell végezni. És ha van gyanú az onkológiáról - 14 napon belül. De mivel ezek a fajta diagnosztika nagyon keresett ma, az MRI vagy CT várakozási sor keletkezik az állami egészségügyi intézményekben, amelyek néhány hónapig tarthatnak. És fizetni például egy agyi MRI-nek, 4000 rubel-es kutatási díj és egy másik - egy olyan kontrasztanyag bevezetése miatt, amely gyakran szükséges, nem mindenki képes. By the way, CT is érdemes sok - több mint 6 ezer rubel kontraszttal. Ezért a város érdekelt magánszervezetek részvételével az OMS programban az MRI és a CT számára. Ez leegyszerűsíti az állami orvosi szervezetek szkennereit, lerövidíti a diagnosztika fordulatait, és segít az orvosoknak és a betegeknek kiválasztani azokat a diagnosztikai központokat, amelyek megfelelnek a szolgáltatás minőségének és helyének.

- Szergej Lvovich, miért tartja úgy, hogy a kvóta-forgalmazó jelenlegi tevékenysége érthetetlen és átláthatatlan?

- A tisztviselõket elsõsorban a törvény levele irányítja. De az a kritérium, amellyel a regionális CHI program kidolgozásának bizottsága St. Petersburgban értékeli, hogy az MRI és a CT kvótáit igénylő kereskedelmi orvosi szervezeteket senkinek nem hagyja jóvá. Igen, és elfogadni őket, valószínűleg nem helyes, mert kevés logikájuk van. Ezeket a kritériumokat a munkacsoport határozta meg, amelynek összetételét, valamint az általuk kifejlesztett klinikák értékelésének kritériumait senki nem erősítette meg.

Logikusabb felmérni magánszervezetek állásra a MLA program szempontok alapján, mint például a időszerűségét diagnózis, vizsgálati minősége és az értékelés az orvosok, útmutatók MRI és CT, valamint a beteg beszámolók Tehát a feltétel betartásának, amelyek orvosi szervezet kaphat 25 rámutat 100 lehetséges, az úgynevezett "helyét a készülék." § gerenda diagnosztika, alkalmazása a kvótát az MRI és CT, megkapja a maximális pontszámot, ha a szkenner található egy orvosi nyújtó orvosi és egyéb segítség, és technikai jellemzőit a berendezés képest ezt a kritériumot nem olyan fontos. Ez azt sugallja, hogy a kritériumokat speciális orvosi létesítményekre fejlesztették ki. De mégis, nincs jogi erejük. Ugyanígy, mivel a tevékenység a munkacsoport, amely kidolgozta őket, mert nincs hivatalos dokumentum létrehozása és jóváhagyása a tagok által aláírt a fejét a Egészségügyi Bizottságának St. Petersburg kormány. A bíróság felkérte a bizottságot, hogy ezeket a papírokat nem tudja biztosítani.

Sokkal logikusabb, hogy értékelje magánszervezetek állásra a MLA program szempontok alapján, mint például a időszerűségét diagnózis, ellenőrzési és minőség-ellenőrzését orvosok, útmutatók MRI és CT, valamint a betegek körében végzett. A diagnosztikai központ helyzete e jellemzőkkel összehasonlítva sok szakértő és beteg szerint nem különösebben fontos. By the way, minden eszközünk sétatávolságra van a legközelebbi metróállomásoktól.

- Kiderült, hogy az elmúlt hat hónapban szinte ugyanannyi embert vett be a kötelező egészségbiztosítás alapján, mint tavaly? Hogyan lehetséges ez?

-Feltételezhetjük, hogy ennek két oka van. Először is, az orvosok és különösen az onkológusok elégedettek munkánk minőségével, ezért elküldjük betegeik irányát az ICC "Energo" -nak. Hangsúlyozom, hogy az orvosok döntenek arról, hogy hol írják fel az MR és a CT irányát. És ezt nem azért teszik, mert együttérzik a klinikánkat, hanem azért, mert minőségi tesztekre van szükségük, egyre több beteghez rendelve.

Másodszor, azt sugallják, hogy más magán egészségügyi intézményekben nem fogadják el a betegeket az MRI és CT vizsgálatokat az MHI-politikákon túlmenően a hozzájuk rendelt kvótáknál. És nem feltétlenül közvetlenül - mondhatjuk például, hogy a berendezés javítás alatt áll. És a fejét az orvosok az állami poliklinikák panaszok törik arról, hogy nem teljesíti a határidőket a diagnózis. Ilyen esetekben szembe kell nézniük a betegek továbbításával kapcsolatos ajánlásokkal, hogy az emberek az MRI és a CT időben történő elvégzésére kerüljenek, függetlenül a kvótától.

Ugyanakkor tudomásunk szerint a bizottság tisztviselői felhívnak néhány poliklinikát, és azt kérik, hogy ne küldjenek betegeket az ICC "Energo" -nak, bár komoly problémák vannak a kutatási feltételek teljesítésével. Ez természetesen hivatalosan, de tartósan történik. Így kiderül: ahelyett, hogy kiigazítaná a magas technológiai diagnosztikával kapcsolatos kvóták iránti kereslet és kínálat mechanizmusait, a klinikánál keresnek "bűnbakot".

- Mindazonáltal a Szentpétervári Választottbíróság nem elégítette ki az IDC "Energo" követelését az MHI program fejlesztésére a városban. A kvóták helyzete nem változott, és továbbra is elfogadja a betegeket saját költségén. És milyen kilátások?

- Elsőfokú bíróság volt. Most pedig fellebbezést készítünk. Ha a döntés nem változik, menjünk magasabbra. És most képzeljük el a helyzetet: a bíróság tagadja meg a követelés kielégítését. Mi törvénytisztelő polgárok vagyunk, tisztelettel fogadjuk el az ítéleteket.

És akkor mi van? Javítsa ki a veszteségeket. Ez veszteség, hiszen az MRI és a CT vizsgálatok kontrasztköltsége közel azonos a közszolgáltatás költségeivel. A következő lépés: kilépés az OMS programból.

Feltételezhető, hogy a TFOMS vezetése teljes mértékben elégedett lesz. És az emberek? A betegek elveszítik a lehetőséget, hogy segítséget kapjanak egy másik klinikában, magas színvonalú diagnosztikával. Számos magán klinika továbbra is együttműködik a CHI-s betegekkel, akik soha nem vesznek fel betegeket a kvóta felett.

Kérdés: TFOMS kezelése gondoskodik-e bizonyos betegek igényeiről? Vagy fontosabb számukra, hogy az "ártatlan klinikát" a helyén tartsák, hogy mások ne is tetszenek? Szeretnék javasolni: TFOMS akarja változtatni a sorrendben a klinikák résztvevő MMI rendszer deklaratív és megengedő, hogy csak hű a klinikára, így szelíden kiosztani a mennyiségek az orvosi ellátás, összhangban a véleményét TFOMS vezetést.

A CHI területi programjában részt vevő magán klinikák a kvótákon hozott döntések átlátszatlanságáról beszélnek. A szentpétervári magánklinikák szövetségén munkacsoportot hoztak létre a CHI-rendszer betegeinek kvótakiosztásával kapcsolatos ellentmondásos kérdések kezelésére, ami jelzi a probléma sürgősségét.

A magán klinikák vágya a CHI programban való részvételre a "nemzetbiztonsági fenyegetésnek" nevezték,

- Szergej online TFOMS május 18. ebben az évben megjelent egy cikk, amely idézte az igazgatóhelyettes a területi Alap Vadim Stozharov, hogy az elmúlt négy évben, a részesedése a magán egészségügyi dolgozó szervezetek CHI rendszer megduplázódott. És egyrészt azt tette több mint hatálya a városi egészség-orientált betegek, és a másik -, hogy hány ilyen szervezetek és a kínálat meghaladja a lakosság egészségügyi igényeinek és pénzügyi képességeit az MMI rendszer. Természetesen nem ért egyet ezzel?

- Emlékszem erre a kiadványra. Azt is kimondja, hogy „a törekvés eszköze területi programjainak orvosi szervezetek gyakran túlzott teljesítette a kötet az orvosi ellátás meghaladja a feladat-tervet. Ez okozza jelentős hatással a költségvetésre MHI Alap, amely a tervek szerint előzetesen jóváhagyta. Áramlása szabályozatlan állam kötelezettségeit az OMC, ami nem pénzügyileg megerısítve, nemzeti biztonsági problémává válhat. "

Így ért egyet, hogy a magánklinikák, amelyek alapján az MLA polgárok segítségére, akiknek nincs elég pénz a drága vizsgálatokat fog a továbbiakban „rombolás szervezetek” ... De hála Istennek, van egy objektív képet a dolgokat. Így a szövetségi versenyhivatal Bizottság tavaly azt mondta, hogy a szentpétervári nincs „nem diszkriminatív feltételek eloszlásának térfogat teszi high-tech orvosi ellátás körében az egészségügyi szervezetek a CHI program, amely ahhoz vezetett, hogy a verseny korlátozása.” Smolny megpróbálta megtámadni a FAS bírósági végzését, hogy megszüntesse a jogsértéseket, de a bíróság a monopóliumellenes hatóságokkal szemben támaszkodott. Igaz, a kvóták elosztása még mindig átlátszatlan.

- Szergej, és milyen elosztási rendszerben kötetek az orvosi ellátás körében kereskedelmi egészségügyi szervezetek a város alatt MLA programot, akkor figyelembe kell venni a helyes?

- Megfelelően értékelni pályázók a kvótákat az adott munkát, és természetesen a legfontosabb műszaki jellemzőit a gépek és a berendezések száma egy adott klinikán. A következő évre vonatkozó kvótákat ki kell osztani, figyelembe véve az összes előző évre vonatkozó mutatókat. És azok, akik megsértik a szabályokat és nem fogadják el a betegeket a politika a kötelező egészségügyi biztosítás, hivatkozva különböző okok miatt, hogy távolítsa el a programot. Ekkor egyenlő versenyfeltételek lesznek.

Van egy másik korrupcióellenes lehetőség is -, hogy a betegek listáját a diagnosztikai központok akkreditált CHI rendszer. Engedje el, hogy melyik klinikát válassza. A Bizottság Egészségügyi és TFOMS hagyja csak kontroll időzítése és minősége az orvosi kutatás, és kizárták az MMI rendszer szabálysértőket.

Az év végén könnyű elemezni, hogy hol vannak az emberek leggyakrabban az MRI és a CT szűrésére, ahol minőségi és időben megkapják a szolgáltatást. Ezenkívül a kiosztott kvóták mennyiségét tanácsos szabályozni a poliklinikákon keresztül, amelyek orvosaik csak a kutatási irányvonalakat írják le.

Véleményünk szerint a páciensnek döntenie kell orvos, nem pedig tisztviselő részvételével.

- Köszönöm! És a siker számodra!