Hogyan kezeljük a vazomotoros rhinitust nem gyógyszeres terápiákkal?
A vazomotoros rhinitis krónikus betegség, melyet az orr-légzés, a paroxysmális tüsszögés és a rhinorrhea (orrfolyás) károsodása jellemez. A betegség gyakorisága a népesség körében növekszik, az utóbbi években eléri a 25% -ot. Gyakrabban a betegség tünetei több mint 20 éves korban jelentkeznek, a patológiák jobban hajlamosak a nőkre.
A betegség okai
Ennek a betegségnek két fő formája van:
A betegség allergiás formája az allergiás reakció az antigénekre, amelyek a külső környezettől a felső légúti csatornán keresztül hatolnak be, és amelyekhez a szervezet érzékeny. A rhinitis ezen formáját gyakran atópiás dermatitisz és bronchiális asztma kombinálja. Az allergiás rhinitis folyamatosan vagy szezonálisan fordulhat elő. Az állandó allergénnel (por, állati szőr, toll párnák, stb.) Állandó kapcsolat alakul ki. A szezonális forma egyes növények virágzásához kapcsolódik, és évente egyszer megismételjük.
A neurovegetatív forma az idegrendszeri rendellenességek következtében alakul ki, míg a szokásos irritálószerek az orrnyálkahártya oldalán túlérzékenységi reakciókat okoznak. Ez a forma gyakran olyan személyeknél fordul elő, akiknek fokozott a hideg érzékenysége. A vasomotoros rhinitis az autonóm dystónia megnyilvánulása lehet.
A vasomotoros rhinitis oka nem mindig egyértelmű. Ezenkívül egyes esetekben a betegség oka nem egy.
A rhinitis előfordulásához hozzájáruló tényezők
- Hypothermia.
- Akut légúti fertőzések.
- Idegi túlterhelés.
- Az orr sérülése.
- Vasokonstrikciós cseppek tartós használata.
- Az orrszeptum görbülete.
- Polipok és adenoidok.
- A hormonális háttér megváltoztatása a szervezetben (például terhesség alatt).
A vasomotoros rhinitis mindkét formája hasonló klinikai megnyilvánulásokkal jár.
A vasomotoros rhinitis fő tünetei:
- paroxysmális tanfolyam;
- orrdugulás (tipikus interlace meghatározza az egy orrlyukba, majd egy másik, ez függhet a helyzetben a test - a páciens oldalán feküdt, meghatározza a fele, amely úgy van elrendezve alább);
- többszörös paroxysma tüsszögés, viszketés az orrban;
- bőséges nyálkahártya-kiömlés az orrból;
- az illatérzet romlása;
- fejfájás;
- ingerlékenység;
- alvás zavar;
- a teljesítmény csökkenése.
diagnosztika
A vasomotoros rhinitis diagnózisa tipikus klinikai megnyilvánulásokon, kórtörténetben, vizsgálati adatokon és objektív kutatáson alapul. Az allergiás rhinitisben az eozinofilok vérszintje emelkedhet. A betegség okának tisztázása érdekében provokatív teszteket végeznek allergénekkel.
Ennek a betegségnek a terápiája a szabad légzés helyreállítását célozza az orron keresztül, csökkentve az orr nyálkahártya reflex excitivitását és a normál érrendszeri tónus helyreállítását, megelőzve a szövődményeket. A vazomotoros rhinitis nem teljesen gyógyul, de remisszió érhető el.
- Az allergének hatásának megszüntetése, ha van ilyen.
- Gyógyszeres terápia:
- antihisztaminok (cetirizin, loratadin);
- az autonóm diszfunkció kezelése (életmód normalizálása, nyugtatók szedése stb.);
- helyi kezelés (mosás tengeri só oldatok az orrnyálkahártya -Akva Maris Marimer; hozzárendelés spray glükokortikoidokkal hosszú alkalmazás -Avamis, Nazoneks; novokain és hidrokortizon blokádok).
A vasomotoros rhinitis súlyos, nem kívánt kezelésével a szisztémás kortikoszteroidok rövid távon is beadhatók. Bizonyos esetekben az orrnyálkahártya egyes zónáinak kriodestrukturálása alkalmazható.
A helyi hatású vazokonstriktív gyógyszerek hosszú távú alkalmazása spray-k és cseppek formájában ellenjavallt.
Ez a kezelés abban az esetben történik, amikor az allergén pontosan ismert, amely miatt a betegség bekövetkezik. A kezeléshez használják az allergéneket nagy hígításokban, kis mennyiségben adagolják a betegnek, fokozatosan növelve az adagot. Ebben az esetben néhány héten belül a szervezet védő antitesteket termel.
- Operatív kezelés (akkor alkalmazzák, ha a konzervatív kezelés nem hatásos, az alsó orrcsontot, az alsó kongotómiát stb. Vazotomiát alkalmazzák).
Fizioterápiás kezelés
A gyógyszeres kezelés fizikai tényezőkkel egészíti ki a gyógyszert, ajánlott az ödéma és az allergiás megnyilvánulások csökkentésére, valamint az érrendszeri tónus normalizálására.
A vasomotoros rhinitis kezelésére alkalmazott fizioterápiás módszerek:
- drogelektroforézis pifolen, intall, kalcium, dimedrol (endonaszális) alkalmazásával;
- ultraphonophoresis hydrocortisonnal az orr és maxilláris sinusokon;
- lézerterápia az orr nyálkahártyán;
- mágneses terápia;
- diadinamikus terápia;
- Az orr-terület UHF-terápiája;
- Az orr nyálkahártya UFO;
- információs hullám hatása;
- Lábfürdő (mustár).
következtetés
A vasomotoros rhinitis kezelésének idővel meg kell kezdődnie, miután megtalálta és megszüntette a betegség okait. Megfelelő terápia nélkül a betegség lefolyását bonyolítja a paranasalis sinusok és a középfül gyulladása. Hosszú távú vazomotoros rhinitis léphet hypertrophiás rhinitisbe, melyet az orr-concha szövet proliferációja jellemez.
A "Lechu.ru" klinika otorinolaringologa a vasomotoros rhinitisről szól: