Ragasztó rendszerek 1
Kompozit anyagokat használnak ragasztóval rendszereket, amelyek a tapadást a szilárd anyag és a fogak, a szigetelő bélés mikro megbízhatóan lezárja a dentintubulusok, betegség előfordulásának evett eoperatsion sósav Érzékeny nosti.
Jelenleg a 4., 5. és 6. generációs ragasztórendszerek népszerűek. A piac a 7. generációs ragasztó rendszereket is bemutatja.
A 4. generációs ragasztórendszerek.
a kötéstechnika "arany standardja". Univerzálisak, stabilak, a dentin és a fogzománc legmagasabb tapadási értékét mutatják. Többlépcsős (3 vagy több), használható kémiai és fénykeményedő kompozit anyagokkal, kerámiával, fémmel.
Fénytompító kompozit anyagokkal történő munka során háromlépcsős technikát alkalmaznak:
Zománc és dentin kondicionálása (átlagosan 15 másodperc).
Primer alkalmazás, expozíció 15 s (könnyű kikeményítés vagy szárítás fénykeményítés nélkül, az utasításoknak megfelelően).
Ragasztás, levegőelosztás, fénykeményedés.
Az 5. generációs ragasztórendszerek.
(78. ábra) egyszerűbbnek tekinthetők, "mindent egy palackban" tartalmaznak. Az alkalmazás időpontjában a 4. és 5. generációs ragasztók gyakorlatilag azonosak. Az 5. generációs ragasztók jól tapadnak a zománcra és a dentinre. Összetételükben gyakran töltőanyag-részecskéket vezetnek be, hogy stabilabb hibrid zónát kapjanak. Amikor a levegőt töltött ragasztóval töltjük meg, a réteg túlzott ritkítása nem kizárt, és a kötésréteg oxigénnel történő teljes gátlási lehetősége kizárt.
A munka szabályai a következők:.
Zománc és dentin kondicionálása (átlagosan 15 másodperc).
gyomormosás; a fontos pont nem szárítja meg a dentint.
Az első ragasztó réteg bevezetése (aceton és alkohol tartalmú ragasztók alkalmazása). Kiállítás 10 s.
A ragasztó második rétegének hozzáadása (alkoholtartalmú dörzsölés). Száradás az oldószer eltávolításához.
A megbízható "hibrid" réteg megszerzése érdekében figyelembe kell venni a következő praktikus árnyalatokat:
• Kerülje a levegő "pisztoly" használatát a felesleges nedvesség eltávolítása során a fog üregéből;
• a ragasztó mennyisége elegendő legyen (de felesleg nélkül);
• az expozíció időtartama a kötés alkalmazása és a kikeményedés pillanatában.
A 6. generációs önmetsző ragasztó rendszerek (79. ábra).
Ha a 6. generációs ragasztókat használják, a zománc és dentin kondicionálásának nincs szakasza. Ebben a tekintetben a 6. generációs ragasztó rendszer bevezetése kevesebb időt igényel.
A rendszerek két komponensből állnak, amelyeket bizonytalanságuk miatt egy injekciós üvegben nem lehet tárolni. Az alkotóelemeket közvetlenül felhasználás előtt vagy közvetlenül egymás után fel kell keverni.
Néhány vállalat az önmetsző ragasztórendszer összetételében fluoridokat vezet be. A legfrissebb adatok szerint a kötésrendszerekbe beépített fluor nem befolyásolja szignifikánsan az etetett zománc remineralizációját és a hibrid réteg stabilitását.
Néhány ragasztórendszer baktériumellenes gyógyszereket is bevezet, hogy csökkentse a másodlagos szuvasodás valószínűségét.
Az önhordó ragasztók ragasztásának erőssége növelése érdekében ajánlott, hogy azokat ismételten alkalmazzák. Ebben az esetben a többkomponensű ragasztórendszereknek megfelelő tapadási szintet érünk el (például 2- vagy 3-szoros alkalmazás az oldószer közbenső eltávolításával).
A savas monomerek bevezetése a 6. generációs ragasztók összetételében kémiai reakcióhoz vezethet összetett anyagok tercier aminjaival. Ennek az interakciónak köszönhetően a ragasztó-kompozit felületen úgynevezett "habos" réteg alakulhat ki, ami csökkenti a tapadást. Ennek a jelenségnek a megelőzése érdekében ajánlatos a kompozit első rétegét fotopolimerizálni 2 percen belül.
A ragasztó kiválasztása az üreg helyétől függ.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a megfelelő öntapadós ragasztók esetében fontos a helyes alkalmazást (alapos dörzsölés). Ha ez nehézségeket okoz, jobb, ha a 4. vagy 5. generációs ragasztó rendszerét használja.
Véleményünk szerint néhány érdekes önálló tanulmány az 5. és 6. generációs ragasztórendszerekről.
Hatásának vizsgálata a zománc prizmák szelet irányát, hogy az erő a tapadás a zománchoz azt mutatta, hogy önsavazó ragasztó «Adper Prompt L-Pop” hatékony az előkészített fogzománc felületén bármilyen irányban vágott, valamint a rendszer teljes maratási «Adper Single Bond 2" . A legalacsonyabb microleakage értékei önsavazó rendszer figyelhető meg keresztirányú részén zománc prizmák (ábra. 80).
Összehasonlítás erőt mikrorazryv az intakt zománc és az előkészített fogzománc és a dentin kiderült, hogy samoprotravlivayushy ragasztó «Adper Prompt L-Pop„, ami a legalacsonyabb pH-érték, amely bemutatja a magas tapadási értékek, mint ép, és az előkészített a fogzománc vagy fogállomány (ábra. 81) .
Abban a vizsgálatban, önsavazó ragasztó deszenzitizáló tulajdonságait, amikor tömítő dentin a nyaki területen kimutatták, hogy hatásos «Adper Prompt L-Pop” a kezelés a dentin-túlérzékenység, a csökkenés kitapinthatóságról, hideg ingerek.
A tapadási szilárdság vizsgálata egy vagy két réteg töltött ragasztóval (például "Adper Single Bond 2") kimutatta, hogy a második réteg alkalmazása nem növeli jelentősen a tapadási szilárdságot (82. ábra).
Az in vitro vizsgálatok, hogy értékelje a „tengelykapcsoló” self-etch ragasztók azt mutatta, hogy a tapadás a 6. generációs a rendszer jó tapadási értékek, mint egy erőt, hogy fogzománc és a dentin (ábra. 83).
Ábra. 79. Öntapadós ragasztórendszer "Adper Prompt L-Rohr" (3M ESPE).
Ábra. 80. A mikrohullámok függése az "Adper Prompt L-Rohr" és "Adper Single Bond 2" (3M ESPE) emap prizmák vágási irányára.
Ábra. 81. Mikro-szakítószilárdság az ép zománcon és az elkészített zománcon és a dentinen.
Ábra. 82. A ragasztó második rétegének hatása a kötési szilárdságra zománccal és dentinnel nyírva.
Ábra. 83. Szakítószilárdság a zománc és a dentin töréséhez.
Ábra. 78. A feltöltött "Adper Single Bond 2" (3M ESPE) ragasztó.