A csípőízület endoprotetikája Németországban
Az ízületek endoprotetikája Németországban | Csípőízületi csere Németországban
Hip endoprostetika Németországban
Csípőprotézis végzett német kórházak szakértők nagy tapasztalattal alkalmazása a legújabb fejlesztéseket és technikák innovatív berendezések. A műtét után szinte nincs komplikáció.
A jelzések beültetése a endoprotézis vannak arthrosis (idiopátiás, displatichesky trauma után), töredezett combnyak, tumorképződés a fej és a nyak a combcsont, a rheumatoid arthritis, a csípő trauma, nekrózis a combfej, ízületi kopás. A csípőcsont röntgenképei diagnosztizálják és szükség van egy mesterséges belső protézis implantálására. Bonyolult, tisztázatlan esetekben számítógépes képeket és mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak a rendellenességek mintázatának tisztázására.
Arthrosis csípő beteg úgy dönt, hogy kap egy teljes élet után teljes vagy továbbra is félni műtét. A combcsont nyakának törése azonnali döntést igényel az endoprotézis telepítésével kapcsolatban. Az ízület beültetése gyakran az egyetlen hatékony módszer, amely visszaállítja a végtagok funkcionalitását.
A csípő artroplasztikája
1. Összes csípőcsere. Teljes izületi felváltja az összes elemet beültetett belső protézis, amely két részből áll: egy fém rúd vezetjük be a combcsont, és az izületi fej.
2. Részleges endoprotetikumok - egy enyhe eljárás, amelyben a comb és a comb nyaka eltávolításra kerül. Helyükön egy kerámia-fém endoprotézist ültetnek be.
3. Az ízületek cseréje. Egy olyan műveletet végzünk, amelyben a csípőcsont fejét őröljük, majd a sapka belső protézisét rögzítjük. Az acetabulum porcának helyett egy mesterséges ágyat hoznak létre.
Az endoprotézisek rögzítési módjai
A belső mesterséges csatlakozások a következő módon kapcsolódnak egymáshoz:
- Cement rögzítés, az endoprotézis részei a "csontcement" segítségével kapcsolódnak a csontokhoz;
- Egy nem rögzített rögzítés, amelyben az endoprotézist a benne lévő csontszövet rögzíti;
- A rögzítési módszerek kombinációja.
A belső csípőízület-protézisek cement- és cementmentes típusai a rögzítés elvében különböznek egymástól. A cementmentes endoprotézis elemei porózus bevonattal rendelkeznek, amelyet sűrűn elhelyeznek a csontban, és egyre növekvő csontszövethez kapcsolódnak. A cementprotézisek rögzítéséhez polimer cementet (polimetilmetakrilát) használnak.
A mesterséges ízületek cement- és cementmentes elemei jelentős eltéréseket mutatnak. A cementprotézisek lábainak felülete sima szerkezettel rendelkezik, cementmentes protézisekben durva. A cementált csészék gyártásakor nagy molekulatömegű térhálósított polietilént használnak, a cementmentes fémötvözetekből áll.
A "csontcement" gyógyszer több mint fél évszázadot használ. A mesterséges ízületek beültetésekor a protézis és a csont között üregek vannak. Így kialakul egy rugalmas zóna, amely lengéscsillapítóként működik, és egyenletesen elosztja a terhelést. A "csontcement" kiválóan kompatibilis az emberi szövetekkel. A csípőízületek endoprotetikájának cementje megbízható, és a mesterséges kötésállóság. Az orvosi cementet olyan cégek alkotják, amelyek belső csípőízületi protézist gyártanak (Zimmer, Stryker).
Az endoprotézis rögzítésének módját minden egyes beteg esetében egyedileg választjuk meg. A beteg kora fontos szerepet játszik. Az idősek csontritkulás miatt csekély csontszilárdságot mutatnak. Ebben az esetben előnyös a cement rögzítése. De a választás egy adott beteg számára a felmérés alapján történik. Néha a legjobb megoldás egy 40 évnél idősebb páciens cementprotézise lesz, a 70 éves pedig cementmentes.
Fontos a szex. Az életkorú nők oszteoporózis miatt elveszítik a csontszilárdságot, számukra egy cementkötésű mesterséges kötést választanak. Éppen ellenkezőleg, az arthrosis növeli a csontsűrűséget.
Figyelembe veszi a csont csont csatorna alakját is. A széles csatorna és a csont vékony falai felhasználják a cement rögzítését.
A cement endoprotézis előnyei:
- olcsó;
- egyenletesen elosztott terhelés;
- csonttörés csekély kockázata;
- lehetőség van antibakteriális szer hozzáadása a cementre;
- illeszkedik a comb deformált csontjához.
A cementmentes mesterséges belső kötés előnyei:
- a súrlódás lehetősége;
- könnyebb elvégezni a kopott endoprotézis helyettesítését;
- tartós.
A csípőízületek endoprotézisének előállításához használt anyagok
A mesterséges belső protézisek kiváló minőségű anyagokból készülnek. A fémek ötvözetét endoprotézisek előállítására használják: titán-acél-nikkel-molibdén. Ha egy feltételezett allergiás reakciót egy fém okoz, akkor a vizsgálatot elvégzik. Ha az eredmény pozitív, egy titán endoprotézist használnak.
A protézis "súrlódási párja" fémből, polietilénből és kerámiából készül. Ez magában foglalja a fej, amely helyezünk a lábát, és helyezze az ízületi üregben. A fej lehet fém vagy kerámia. A bélés, a fém, a kerámia és a polietilén gyártásához használják. A klinikák Németországban évnél fiatalabb betegek hetvenöt évre van beállítva protézis egy pár „kerámia-kerámia” súrlódás, amely fontos előnye - nem törölhető. A polietilént dörzsöljük. A fém bejuthat a vérbe, ami allergiát okozhat, és a vesét is érintheti. A szakértők német klinikák meghatározott hip endoprotézisek egy pár „kerámia-kerámia”, „kerámia-nagy molekulatömegű polietilén”, amely azonos erőt. A kerámiák hátrányai a törékenység. Az endoprotézis élettartama 15-20 év.
Minimálisan invazív sebészeti beavatkozások
A német klinikákon az endoprosztetikán végzett műveleteket alacsony invazív eljárásokkal végzik. Előnyei egy kis szakaszban, kisebb izomkárosodás, komplikációk, gyors gyógyulás, gyorsított kiürítés a kórházból. A beültetés mesterséges csípő bemetszést végzünk a külső oldal felől a combcsont (elülső, oldalsó, hátsó). Kisebb invazív technikát alkalmaznak, amely két részből áll, és fluoroszkópikus támogatást igényel. A mesterséges csípőízületek alacsony invazív beültetését végző orvosok magas képzettséggel és tapasztalattal rendelkeznek.
A csípő endoprotézis telepítéséhez műtéti számítógépes navigációs rendszereket használnak mesterséges csukló pontos és megbízható létrehozására. A protézis telepítése nehéz, mivel mélyen helyezkedik el, különösen nagy tömegű betegeknél. A navigációs berendezés segít biztonságosan elvégezni az implantációt.
Csípőízületek kopott endoprotézisének cseréje
A kopott endoprotézis helyettesítése sokkal több nehézséget jelent, mint a mesterséges csípőízület kezdeti beültetése. Okok, amelyek miatt az audit felülvizsgálata arthroplasty szükséges:
- a szerkezet lazítása;
- a polietilén bélés kopása;
- az endoprotézis fejének elhajlása;
- a combcsonttörés (közel, a belső protézis lábának alján);
- mély fertőzés.
Az endoprotézis legfeljebb húsz éves, de elemei különböző élettartammal rendelkeznek. A csere előtt részletes vizsgálatot végeznek. Az észlelt fertőzés további kezelést igényel.
A kopott mesterséges ízületek helyettesítésére szolgáló klinikákat Németországban szokásos endoprotézisként használják, és egyedileg modellezhetők.
A csípőízületek arthroscopyje
Szakértők német ortopéd központok és irodák széles körben használják arthroscopy a csípő ízületek, így pontosan, minimális kárt szövet elvégzésére kezelésére és diagnosztizálására az ízületek. A diagnosztikus arthroscopy sokkal hatékonyabb, mint a számítógépes vizualizálás módszere.
Az artroszkópia segítségével a csípőízületi betegségeket a kezdeti szakaszokban diagnosztizálják. Például egy sérült, porcos ajak.
Az alacsony invazív arthroscopy előnyei:
- kisebb szúrás;
- gyors gyógyulás;
- nincsenek nagy hegek;
- az izmok el vannak távolítva, ami jobb gyógyulást garantál;
- nincs komplikáció.
Endoprotézis szimulációja számított tomográfiával
A művelet előtt a 3D modellezés számítógépes tomográf segítségével történik, amely lehetővé teszi a csípőízület hibáinak felderítését. Ha egyedi mesterséges belső kötést kell alkalmazni, az endoprotézist modellezik.
Németországban nagy jelentőséget tulajdonítanak a csípő-artroplasztika után végrehajtott rehabilitációs intézkedéseknek. A műtét első napjaiban a fájdalom szindróma gyógyítása, kezelése történik. A rehabilitációs eljárások az endoprotézis rögzítésének módjától függnek. A cement protetikával a páciens másnap felkel. A cementmentes rögzítés nem teszi lehetővé az endoprotézis betöltését a beültetést követő egy hétig.
Közvetlenül a mesterséges csípőízületek felállítása után a lábszár vérkeringésének javítására van szükség, amely erősíti az izmokat. A fizioterapeuta egyedileg választja ki a megfelelő gyógyhatású gimnasztikát.
A műtét után következő napon a beteg emelkedik, mozdulatokkal, mancsokkal mozog. Az elvégzett implantáció típusától függően lehetséges, hogy az egész tömeggel mesterséges kötést vagy részleges terhelést alkalmazzanak. A csípő izmainak elektrosztimulációja, masszázs, lábak gyakorlása. Bentlakásos kezelés esetén a beteg legfeljebb 10 nap, a további rehabilitáció egy speciális központban történik.
A csípőpótló klinika kiválasztása Németországban
Németországban számos ortopédiai központok és irodák, ahol a műtétet végzünk csípőprotézis végeznek évente több ezer ilyen műveleteket. És ez nem szükséges a nagyvárosokban. Szabványok arthroplasty valamennyi kórházban azonos, beleértve a diagnosztikát, módszerek Érzéstelenítés, működési folyamatot, a rehabilitációs intézkedések.
Az egyetemi klinikákon meg kell találni egy adott sebész szakosodott csípő közös endoprotetikumok. A szakosodott irodákat megkülönböztetik a kiterjedt tapasztalattal és magas végzettségű szakemberekkel.
A legtöbb csípő endoprotézis telepítése a kisvárosi ortopédiai klinikákon történik.
+7 495 51 722 51 - Sürgős kezelés Németországban
Interjú Prof. Werner Ziebertom vezetője, Ortopédiai Klinika Kassel Németország egyik vezető szakértője a csípő és a térd ízületeit. További információ