Műtét a méh beágyazódásain
Műtét a méh beágyazódásain
A méh beágyazódásaira az ectopikus (tubus, petefészek) terhesség, a hidro- és a pyosalpinx, a pióvó esetében sterilizálás céljából kerül sor. A műtéteket a petevezetékeken - tubuláris és peritoneális meddőségen, cisztákon és petefészekrákokon végzik.
A petevezeték eltávolítása (csöves). Sürgős helyzetben lévő megszakadt ektópiás terhesség esetén a műtétet a méhcsövet laparoszkópos vagy laparotópos hozzáféréssel távolítják el (lásd az ábrát).
Működési technika. A hasüreg alsó hosszanti vagy keresztirányú bemetszéssel nyílik meg. Méh rögzítés viszont termelés a műtéti seb, majd áttört az alján egy erős ligatúra nem szúrja a méhnyálkahártya. Ezt követően azonosítani megbetegedett petevezető és gyorsan alkalmazható két klip: az egyik - a cső a méhbe szög, a második - a bélfodor a petevezeték (mezosalpinks) a ampullar kártyát. A csövet levágják a kapcsok felett, a bilincsek a bilincsek alatt varrják és kötik össze. A peritonalizációt a méh körkörös szalagja végzi, amelyet több varrással a méh hátsó felületére varrnak.
A salpingolízis egy olyan művelet, amely felszabadítja a petevezető csövet az éles irányú nyílásokkal vagy koagulált, szabályozó hemosztázisokkal megnyitott adhéziókból. Az ilyen műveletek nagy többségét laparoszkópia segítségével végzik.
A petefészek reszekciója. Eltávolítás vagy egy részének eltávolítása a petefészek (petefészek), működnek túlnyomórészt fiatal nők a Cysticus struktúrák (endometriózis, nagy tartós follikuláris ciszták, corpus luteum cysta), petefészek apoplexia, valamint klomifenrezistentnyh betegeknél policisztás petefészek szindróma (reszekció alany mindkét petefészek).
Működési technika. A hasüreg keresztmetszetű suprapubus behatolással nyílik meg. A petefészkét eltávolítjuk a sebhez, és egy gézbetétet alkalmazunk. A szövetkárosodás csökkentése érdekében nem alkalmaznak bilincseket. A petefészek szikel ék alakú kivágott patológiailag megváltozott része, míg az ék csúcsát a szerv kapujához kell irányítani; a petefészket vékony kerek tűkkel 0,5-0,8 cm távolságban több különálló varrattal varrjuk, vagy koagulációval vagy párolgással elérjük a hemosztátot.
Petefészek-eltávolítás. A műtét elsősorban a petefészek kóros elváltozások (ciszták, tumorok) végzésére ajánlott.
Működési technika. A laparotómia általában keresztirányú suprapubiás szakaszon történik. A petefészkek kis mobil tumora könnyen kiváltható a sebészeti sebbe. Nagy daganatok esetén ajánlatos hosszanti metszést végezni (szükség esetén felfelé nyitható, a bal oldali köldök áthaladása esetén). Jelenlétében összenövések a méh és a belek laza tüskék húzza nyersen, ollóval vágja át a sűrű a felszínhez közelebb a daganat, vigyázva, hogy ne sértse meg a bélfalon. Ha a daganat nagyon nagy, és folyadék tartalmú, töltse ki a folyadékot egy trokárral.
Azonban, ha nem tud egy defekt sűrű dombos képződmények, melyek hasonlítanak a rosszindulatú. Ezt követően levezetett metszést ciszta vagy tumor újra obkladyvayut szalvéták és alkalmazott klipek tövében, amely egy privát petefészek ínszalag, kommunikációs szuszpenziót petefészek, petefészek bélfodor, néha a petevezetékben. Abban az esetben, torziós lábak tumor bilincsek elő kisebb torzítást sor, amikor a láb nem szétcsavar. Ha a daganat láb vastag, és lehet külön-külön csipet kötést anatómiai struktúrák tartalmazza összetételét.
Adnexectomy. Ha a készítmény a petefészek tumor szár belép a petevezeték, valamint gyulladásos tubo-petefészek képződmények függelékek eltávolítjuk (adnexectomy) hasfelmetszéssel vagy laparoszkópos (lásd. Ábra).
Miután A hasüreg felnyitása lehet orientálva anatómiai és topográfiai viszonyok kismedencei gyulladásos jellemzően megváltozott miatt összenövések és folyamatok. Miután korlátozó steril sebészeti területen szalvéták húzza összenövések akut és tompa utak (első tömítés elkülönítjük, majd fel van töltve fel, és óvatosan elválasztjuk a tubo-petefészek gyulladásos bélbetegség hurok képződését, húgyhólyag). Szorítók alkalmazott kommunikációs szuszpendáló petefészek, majd felső sarka felé elkülönített elfogó méh széles szalag együtt saját köteg petefészek- és petevezeték végén. A befogott szövetet vágják és kötik össze. A peritonalizációt a méh körkörös és széles szalagjai végzik.